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Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

Mariana Roberta Lopes Simões

Belo Horizonte - MG

2010

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Mariana Roberta Lopes Simões

Análise do absenteísmo-doença dos

trabalhadores rurais de uma empresa florestal

em Minas Gerais

Dissertação apresentada ao Curso de Mestrado da

Escola de Enfermagem da Universidade Federal de

Minas Gerais, como requisito parcial à obtenção do

título de Mestre em Enfermagem.

Área de concentração: Planejamento, organização

e gestão de serviços de saúde e de enfermagem

Orientadora: Profª. Drª. Adelaide De Mattia Rocha

Belo Horizonte - MG

2010

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Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

Universidade Federal de Minas Gerais

Escola de Enfermagem

Programa de Pós-Graduação

Dissertação intitulada “Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma

empresa florestal em Minas Gerais”, de autoria da mestranda Mariana Roberta Lopes Simões,

aprovada pela banca examinadora constituída pelas seguintes professoras:

______________________________________________________

Profª. Drª. Adelaide De Mattia Rocha - Escola de Enfermagem da UFMG - Orientadora

______________________________________________________

Prof. Dr. Luciano José Minette - Universidade Federal de Viçosa

______________________________________________________

Prof. Dr. Tarcísio Márcio Magalhães Pinheiro - Escola de Medicina da UFMG

______________________________________________________

Profª. Drª. Tânia Couto Machado Chianca

Coordenadora do Programa de Pós-Graduação da Escola de Enfermagem da UFMG

Belo Horizonte, 26 de novembro de 2010

Av. Professor Alfredo Balena, 190 - Belo Horizonte, MG - 30130-100 - Brasil - tel.: (031)XX34099886

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

Dedico este trabalho à todos os trabalhadores desse Brasil

em especial os trabalhadores rurais

, que lutam no dia a dia nas

mais diversas e adversas condições de trabalho, sempre com um sorriso

no rosto e a esperança no peito.

Que esta obra possa contribuir verdadeiramente para conquista de

espaços de trabalho que garantam e promovam a saúde

do homem,

e que todo homem tenha seus direitos reconhecidos,

independente de onde trabalhem e do que fazem.

ÓÓ

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

Agradeço primeiramente a DEUS

pela realização deste sonho. Guiada por Suas mãos e infinitamente incentivada pela tão

querida e saudosa Vó Eme

permaneci resistente na caminhada do mestrado. Agora, junto ao Pai, sei que suas

orações continuam a me sustentar nos desafios da vida.

De maneira muito especial, agradeço a oportunidade e a confiança da

Profª. Drª. Adelaide De Mattia Rocha

minha querida orientadora. Não tenho palavras para expressar a gratidão que lhe terei

eternamente. Espero, dedicando-

lhe esta conquista, retribuir um pouco do muito que

fez por mim nesta caminhada.

À empresa que trabalho, aos colegas de trabalho

e em especial ao amigo Tiago Morais

meus sinceros agradecimentos pela oportunidade de estudar

e de aprendermos juntos.

Agradeço aos colegas de turma do mestrado, particularmente

Walquíria, Gisele e Maria Emília

que sempre se fizeram presentes.

gradeço a prontidão, respeito e dedicação do amigo

Edilson, e do Prof. Dr. Adriano Maçal Pimenta

À minha mãe e irmãs, Mili e Cá

agradeço pelo apoio, orações, confiança e AMOR dedicados.

Aos meus familiares e amigos

pela torcida e pelo carinho.

Por fim, ao meu companheiro de todas as horas, com quem dividi as maiores

alegrias e frustrações dessa empreitada, Claudinho

essa conquista é nossa!

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

Ooooooooh! Oooi!

Vocês que fazem parte dessa massa

Que passa nos projetos do futuro

È duro tanto ter que caminhar

E dar muito mais do que receber...

É ter que demonstrar sua coragem

À margem do que possa parecer

E ver que toda essa engrenagem

Já sente a ferrugem lhe comer...

Êeeeh! Oh! Oh!

Vida de gado

Povo marcado

Êh!

Povo feliz!...

Zé Ramalho

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

RESUMO

SIMÕES, M. R. L. Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais

de uma empresa florestal em Minas Gerais. 2010. 75 f. Dissertação (Mestrado

em Enfermagem) - Escola de Enfermagem, Universidade Federal de Minas Gerais,

Belo Horizonte, 2010.

O objetivo deste estudo foi analisar os fatores associados ao absenteísmo-doença

dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais. Trata-se de um

estudo transversal, analítico, realizado com 883 trabalhadores de uma empresa

florestal em Minas Gerais. Realizou-se o levantamento de todos os atestados médicos

emitidos na empresa no ano de 2009. Utilizou-se para análise dos dados estatística

descritiva, regressão logística com análises bi e multivariadas e odds ratio com nível

de significância de p<0,05. Os resultados indicaram uma prevalência de 54,0% de

atestados na população, com a perda de 7655 dias. Os agravos mais prevalentes

foram os referentes ao aparelho osteomuscular (23,5%), seguidos do aparelho

respiratório (14,0%) e as lesões, envenenamentos e outras consequências de causas

externas (9,0%). A análise multivariada revelou que as variáveis função, setor e

tempo de trabalho na empresa estiveram associadas à ocorrência do absenteísmo-

doença. Os achados fornecem evidências importantes sobre a relação entre fatores

ocupacionais e demográficos e o absenteísmo-doença dos trabalhadores florestais.

Conclui-se que o trabalho rural nos ambientes florestais tem relevância o suficiente

para que estudos mais aprofundados sejam realizados, considerando a complexidade

do tema relacionado à saúde e trabalho.

Palavras-chave: Saúde do Trabalhador. Absenteísmo. Silvicultura. Trabalhadores

Rurais.

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

ABSTRACT

SIMÕES, M. R. L. Analysis of absenteeism-disease of the rural workers of a

forestry company in Minas Gerais. 2010. 75 f. Dissertation (Master Degree in

Nursing) - Nursing School, Universidade Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte,

2010.

The aim of this study was to evaluate the factors associated with absenteeism-

disease of the rural workers of a forestry company in Minas Gerais - Brazil. This is a

cross-sectional, analytical study performed on 883 workers of a forestry company in

Minas Gerais. It was conducted a survey of all medical certificates issued in the

company in the year 2009. It was used for data analysis descriptive statistics, logistic

regression with bivariate and multivariate analysis and odds ratios with significance

level of p<0.05. The results indicated a prevalence of 54.0% of statements in the

population, with the loss of 7,655 days. The most prevalent injuries were related to

the musculoskeletal system (23.5%), followed by respiratory system (14.0%) and

injuries, poisoning and other consequences of external causes (9.0%). Multivariate

analysis revealed that the variables function, sector and labor time in the company

were associated with the occurrence of absenteeism-disease. The findings provide

important evidence about the relationship between demographic and occupational

factors and absenteeism-disease of forest workers. It is concluded that the rural

work in the forests is relevance enough that further studies should be performed,

considering the complexity of the issue related to health and work.

Key-words: Occupational Health. Absenteeism. Forestry. Rural Workers.

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

LISTA DE ILUSTRAÇÕES

Figura 1 -

Localização da Microrregional de Curvelo / Minas Gerais...... 33

Gráfico 1 -

Distribuição da população de trabalhadores flor

estais,

segundo características sócio-

demográficas e ocupacionais.

Curvelo / Minas Gerais, 2009.............................................

Gráfico 2 -

Prevalência de atestados médicos entre os trabalhadores

florestais, segundo características sócio-

demográficas e

ocupacionais. Curvelo / Minas Gerais, 2009........................

Gráfico 3 -

Distribuição do número de atestados médicos, número de

dias perdidos e média de dias perdidos por atestado,

segundo Capítulo da CID-10, entre os trabalhado

res

florestais. Curvelo / Minas Gerais, 2009..............................

Gráfico 4

Distribuição dos atestados por agravos do Capítulo X da

CID-

10, doenças do aparelho respiratório, entre os

trabalhadores florestais. Curvelo / Minas Gerais, 2009.........

Gráfico 5 -

Distribuição dos atestados por agravos do Capítulo XIII da

CID-

10, doenças osteomusculares, entre os trabalhadores

florestais. Curvelo / Minas Gerais, 2009 .............................

Gráfico 6 -

Distribuição dos atesta

dos por agravos do Capítulo XIX da

CID-

10, lesões, envenenamentos e algumas outras

consequências de causas externas, entre os trabalhadores

florestais. Curvelo / Minas Gerais, 2009..............................

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

LISTA DE TABELAS

1 -

Distribuição percentual da população de trabalhadores florestais,

segundo funções nos setores da empresa. Curvelo / Minas Gerais,

2009.............................................................................................

2 - Distribuição dos

atestados médicos entre os trabalhadores florestais,

segundo número de dias de afastamento por atestados e número

total de dias perdidos. Curvelo / Minas Gerais, 2009.........................

3 - Prevalência, Odds ratio (OR) e Intervalo de confiança

(IC95%) para

atestados médicos, segundo características sócio-

demográficas e

ocupacionais dos trabalhadores florestais. Curvelo / Minas Gerais,

2009.............................................................................................

4 - A

nálise ajustada da prevalência, Odds ratio (OR) e Intervalo de

confiança (IC95%) para os atestados médicos, segundo

características sócio-

demográficas e ocupacionais dos trabalhadores

florestais. Curvelo / Minas Gerais, 2009...........................................

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

LISTA DE SIGLAS

Aj. - Ajudante

Cap - Capítulo

CBO - Classificação Brasileiro de Ocupações

CID-10 - Classificação Internacional das Doenças - 10ª edição

CLT - Consolidação das Leis Trabalhistas

COEP - Comitê de Ética e Pesquisa

DP - Desvio-padrão

IBGE - Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística

IC95% - Intervalo de Confiança 95%

ILO - Internation Labour Organization

OIT - Organización Internacional del Trabajo

Op. - Operador

OR - Odds Ratio

PCMSO - Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional

PEVS - Produtos da Extração Vegetal e da Silvicultura

PIB - Produto Interno Bruto

SESTR - Serviço Especializado em Segurança e Saúde no Trabalho Rural

SPSS - Statistical Package for Social Science

UTM - Unidade de Tratamento de Madeira

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

SUMÁRIO

1 INTRODUÇÃO.............................................................................. 13

1.1 Justificativa.................................................................................... 19

2 OBJETIVOS.................................................................................. 21

2.1 Geral............................................................................................. 21

2.2 Específicos..................................................................................... 21

3 REFERENCIAL TEÓRICO............................................................. 22

3.1 O trabalho rural/florestal................................................................. 23

3.2 O absenteísmo-doença................................................................... 25

3.3 Relação trabalho e adoecimento no meio rural/florestal.................... 27

4 METODOLOGIA........................................................................... 32

4.1 Delineamento................................................................................. 33

4.2 Local do estudo.............................................................................. 33

4.3 População do estudo...................................................................... 36

4.4 Critérios de inclusão....................................................................... 36

4.5 Critério de exclusão........................................................................ 36

4.6 Coleta de dados............................................................................. 37

4.7 Variáveis do estudo........................................................................ 37

4.7.1 Variáveis dependentes (desfechos).................................................. 37

4.7.2 Variáveis independentes................................................................. 37

4.7.2.1

Sócio-demográficas........................................................................ 37

4.7.2.2 Ocupacionais................................................................................. 38

4.8 Análise dos dados.......................................................................... 38

4.9 Aspectos éticos..............................................................................

5 RESULTADOS.............................................................................. 40

5.1 Descrição do universo da pesquisa.................................................. 41

5.2 Descrição dos atestados médicos - Absenteísmo-doença................... 43

5.3 Análise da ocorrência de atestados médicos - Absenteísmo-doença.... 49

6 DISCUSSÃO................................................................................. 53

6.1 Perfil da população......................................................................... 54

6.2 Ocorrência de atestados médicos.................................................... 56

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

6.3 Ocorrência dos principais agravos.................................................... 57

6.4 Fatores associados à ocorrência de atestados médicos...................... 60

6.4.1 Tempo na empresa........................................................................ 60

6.4.2 Função.......................................................................................... 61

6.4.3 Setor............................................................................................. 62

7 CONCLUSÃO................................................................................ 63

8 RECOMENDAÇÕES.......................................................................

REFERÊNCIAS............................................................................. 68

ANEXO......................................................................................... 74

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

ÇÇ

ÃÃ

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

1 INTRODUÇÃO

A motivação para realização deste trabalho surgiu a partir da necessidade de

atuação profissional da pesquisadora, enfermeira do trabalho de uma empresa

florestal, após constatação de um elevado número de ausências ao trabalho em

decorrência de atestados médicos.

A efetivação da pesquisa teve início com a observação do problema, e se

consolidou através da investigação criteriosa da ocorrência dos atestados por motivo

de saúde.

Na intenção de conhecer, com maior profundidade, os motivos e o

comportamento da ocorrência dos atestados médicos entre os trabalhadores

florestais, a pesquisadora passou a acompanhar o evento, criando e alimentando um

banco de dados na perspectiva de construir um instrumento útil no planejamento ao

nível coletivo de trabalho.

Os estudos realizados para a confecção do banco de dados levou ao

entendimento da complexidade do tema e do cuidado na escolha das variáveis a

serem consideradas que melhor contribuíssem para o levantamento das

necessidades em saúde dos trabalhadores, em especial dos trabalhadores rurais do

setor florestal.

O termo rural pode ser entendido como sendo todo espaço não urbanizado

onde se desenvolvem atividades econômicas diversas, com representatividade na

organização de grupos populacionais (PERES, 2009).

Abordar a temática da saúde e trabalho no meio rural brasileiro apresenta

diversos desafios, principalmente derivados da complexidade e da diversidade de

processos de trabalho no setor (ALESSI; NAVARRO, 1997).

A produção rural, outrora destinada à subsistência familiar, hoje passou a ser

determinada pela incorporação de novas áreas ainda não cultivadas, pela introdução

de novas culturas, a generalização do uso de insumos e máquinas, pelo crescente

uso da engenharia genética e pelas variadas possibilidades de destinação dos

produtos (ALESSI; NAVARRO, 1997). Concomitante às mudanças nos processos de

trabalho, também ocorrem mudanças nas relações de trabalho do meio rural,

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

especialmente com a propagação do trabalho assalariado e com a crescente

concentração fundiária.

Nesse âmbito, várias categorias de trabalhadores foram incorporadas e

desenvolvidas. O espaço rural passou a ser marcado pela introdução e diversificação

de tecnologias e subordinação ao capital.

Essas transformações apresentam nuances diversas derivadas do tipo de

cultura, dos investimentos e das políticas governamentais de incentivo entre outros

fatores (ALESSI; NAVARRO, 1997). O impacto dessas mudanças inclui o surgimento

de novos perfis de trabalhador e novas habilidades para o trabalho.

Nessa perspectiva, encontra-se o setor florestal brasileiro, que, com o

aumento das demandas por madeira, a partir principalmente da década de 90,

transforma-se na busca por alternativas mais seguras e adequadas de produção que

garantam a sustentabilidade econômica, ambiental e social (SILVA

et al.

, 2009).

A esfera de trabalho florestal é constituída tanto pelo cultivo de florestas,

como pela extração delas e também pela transformação de seus produtos

(POSCHEN, 1993). É essa diversidade que faz do setor um importante instrumento

na construção do novo cenário do trabalho rural brasileiro, caracterizando-se por

processos produtivos manuais conjugados às tecnologias industriais.

O crescimento da produção das empresas florestais brasileiras e das

demandas internacionais por produtos dessa cadeia, tem tornado o Brasil um dos

maiores países exportadores de produtos florestais. Ao longo dos anos, o setor

florestal vem destacando-se como um dos setores de maior crescimento nacional,

contribuindo para a geração de empregos e renda (VALVERDE

et al

., 2004).

Segundo a Sociedade Brasileira de Silvicultura (2006) a produção das

reflorestadoras brasileiras representa 3,5% do Produto Interno Bruto (PIB) nacional,

empregando, formalmente, 6,5 milhões de pessoas direta e indiretamente em todos

os seus segmentos. Internacionalmente, o Brasil contribuiu com 4,6% das

exportações mundiais de produtos florestais.

Dentre estes, destaca-se o carvão, sendo o estado de Minas Gerais, segundo a

pesquisa sobre Produtos da Extração Vegetal e da Silvicultura (PEVS) realizada pelo

Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE, 2007), responsável por 78% da

produção nacional de carvão de florestas cultivadas.

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

O crescimento da produção e a modernização tecnológica implicaram em

intensa mobilização de contingentes humanos, e, de maneira geral, não contribuíram

para a melhoria das condições de vida e trabalho no meio rural, ao contrário,

reforçaram a histórica exploração da força de trabalho e aumento dos fatores de

riscos à saúde dos trabalhadores (PERES, 2009; SILVA

et al.

, 2005; SILVA; GROSSI;

CAMPANHOLA, 2002).

Os trabalhadores rurais, tradicionalmente, continuam sendo relegados à

marginalização social, apresentam baixa qualificação profissional e baixos salários.

São trabalhadores empobrecidos e com baixo acesso a bens e serviços

(PERESTRELO; MARTINS, 2003).

O desenvolvimento econômico do setor florestal, conjugado a crescente

incorporação das tecnologias, fez com que suas atividades laborais ultrapassassem

os domínios dos riscos do trabalho rural exclusivamente manual. E, se por um lado a

mecanização reduziu a demanda de força e energia dos operadores, por outro a

coexistência das atividades florestais manuais faz com que o setor mantenha o seu

caráter de trabalho eminentemente pesado. Esse trabalho, não raramente, leva à

sobrecarga dos trabalhadores por exigir deles esforços físicos exacerbados com alto

consumo de energia (GRANDJEAN, 1998).

Couto (1987) ressalta que o trabalho realizado ao tempo é desgastante,

produz fadiga, extenuação física e nervosa, diminuição do rendimento e aumento dos

erros e riscos de acidentes de trabalho, além de expor o organismo humano a

diversas doenças.

Os fatores de risco e as cargas de trabalho originam, forçadamente,

mecanismos de adaptação no organismo trabalhador. Esses mecanismos são gerados

pela capacidade de resposta do corpo humano diante de condições específicas que,

quando ultrapassam a capacidade do trabalhador, se traduzem em desgastes

(LAURELL; NORIEGA, 1989).

As cargas de trabalho do processo produtivo conhecido como industrial-

florestal, tem causado impactos negativos sobre a saúde dos trabalhadores, surgindo

assim doenças e acidentes com graves repercussões na vida dos trabalhadores

(PIGNATI; MACHADO, 2005).

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

Para além de simplesmente representar o adoecimento, o desgaste do

trabalhador pode ser entendido como a perda da capacidade potencial e / ou efetiva

corporal e psíquica do trabalhador. Normalmente, os desgastes são moldados pelas

ações da coletividade, definindo um perfil patológico para os diferentes grupos de

trabalhadores. O perfil de adoecimento bem como os modos de atender as

necessidades humanas são construídos diferentemente no tempo, lugar e nas formas

de organização social, o que caracteriza o fenômeno como dinâmico, dependente e

historicamente determinado (LAURELL; NORIEGA, 1989).

O processo de desgaste, com a perda ou diminuição da capacidade para o

trabalho, pode levar o trabalhador a se ausentar dos seus compromissos de trabalho

para se recompor física e/ou psiquicamente. A ausência do trabalhador às suas

atividades laborais, comumente é definido na literatura como absenteísmo.

O termo absenteísmo é definido como ausência do trabalhador ao trabalho, no

entanto, pode ser categorizado das seguintes maneiras: absenteísmo voluntário

aquele que o trabalhador falta por razões particulares; absenteísmo legal aquela falta

que é amparada por lei, tal como a licença maternidade; absenteísmo compulsório

no qual o trabalhador falta por impedimento de ordem disciplinar e por último,

absenteísmo-doença que se deve ao adoecimento do trabalhador, podendo este

último ser subdivido em doenças relacionadas ao trabalho, acidentes do trabalho e

doenças não relacionadas diretamente ao trabalho (QUICK; LAPERTOSA, 1982; SALA

et al.

, 2009). As ocorrências do absenteísmo-doença, geralmente são conferidas por

meio de atestados médicos.

Considerando que as doenças, em geral, e os acidentes no trabalho são as

principais origens do absenteísmo, chegando a cerca de 75% das faltas no setor

industrial por exemplo, é perceptível o prejuízo representado pelo adoecimento dos

trabalhadores para as empresas e para a sociedade (ORGANIZACIÓN

INTERNACIONAL DEL TRABAJO (OIT, 1989).

Além de gastos diretos com o atendimento ao trabalhador adoecido, tem-se

ainda os custos indiretos representados pela desorganização do ambiente, pela

diminuição da produtividade, sobrecarga dos colegas e insatisfação no trabalho

(QUICK; LAPERTOSA, 1982; SILVA; MARZIALE, 2006).

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

Além disso, para North

et al

. (1993), as ausências ao trabalho por doença são

importantes indicadores de problemas de saúde, das causas de perdas na

produtividade e da habilidade dos próprios trabalhadores para lidarem com o seu

trabalho.

O absenteísmo-doença então se constitui em uma questão complexa, cuja

etiologia é de caráter multifatorial, resultante da interação entre fatores individuais,

sociais e laborais, numa proporção nada simples de ser estabelecida (DANATRO,

1997).

O adoecimento dos trabalhadores é determinado por diversos fatores, desde

os macro-determinantes, de ordem estrutural e social; a outros mais específicos,

internos aos diferentes processos de trabalho e relacionados a cada tarefa (PERES,

2009).

Essa constatação permite compreender parte das dificuldades que fazem com

que ainda haja escassez e inconsistência nas informações referentes à realidade da

saúde dos trabalhadores, especialmente os trabalhadores dos ambientes rurais

brasileiros (DIAS, 2006).

Uma série de agravos à saúde conhecidamente levam ao absenteísmo-doença

entre os trabalhadores rurais. Entre esses agravos podemos citar as doenças

respiratórias, cutâneas, as doenças do aparelho osteomuscular e outras. Alguns

desses agravos e até mesmo a morte de trabalhadores rurais da agroindústria

brasileira, têm sido relacionados às condições e às relações de trabalho que são

estabelecidas neste setor (ALVES, 2006).

Apesar disso, no estudo realizado com trabalhadores rurais de Canguçu, Rio

Grande do Sul, a questão da relação entre trabalho e saúde apresentou uma

dimensão ambígua, identificada pelos próprios trabalhadores, como favorável tanto

como prejudicial (RIQUINHO; GERHARDT, 2010).

Esse conflito pode ser resultado, entre outras coisas, das atuais

transformações nos padrões de produção e comércio no meio rural, que além de

introduzir mudanças radicais nas relações de trabalho, origina novos determinantes

de saúde e doença, o que requer inovações na organização das práticas de saúde e

segurança nos espaços de trabalho.

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

1.1 Justificativa

O resultado da combinação entre as características manuais e industriais do

setor florestal faz com este seja destaque em todo o mundo, com os elevados os

índices de acidentes e de doenças (INTERNATIONAL LABOUR ORGANIZATION/ILO,

1998). O trabalho no setor florestal é assim reconhecido pela grande penosidade e

riscos para seus trabalhadores.

Os padrões mundiais de produção e comércio, caracterizados pela

globalização, têm introduzido mudanças radicais nas relações de trabalho, nos

determinantes de saúde e doença, no quadro de morbimortalidades relacionadas ao

trabalho e na organização das práticas de saúde e segurança nos espaços laborais

(SILVA; BARBOSA JUNIOR; SANT’ANA, 2003).

Embora existam alguns estudos que buscam relacionar agentes etiológicos

isolados, acidentes e morbidades específicas do trabalho, são escassos os estudos

sobre a importância do trabalho na determinação do adoecimento comum (FASSA;

FACCHINI; DALL’AGNOL, 1996).

Normalmente esse adoecimento é constituído por agravos de etiologia

múltipla e representa perdas na capacidade para o trabalho com consequentes

ausências ao trabalho. Eventualmente esses agravos podem sofrer aumento da

frequência de sua ocorrência ou na precocidade de seu surgimento em

trabalhadores, sob determinadas condições de trabalho. Podem também sofrer

agravamento pelo trabalho ou este ser fator provocador de um distúrbio latente

(BRASIL, 2001). Nessas situações há dificuldade de estabelecimento do nexo causal,

por não ser o trabalho considerado causa necessária.

A identificação do adoecimento através do acompanhamento do absenteísmo-

doença tem revelado suas altas prevalências e forte relação com o trabalho. O

estabelecimento dessa relação é ainda mais complexo quanto se trata de

trabalhadores rurais, sobre os quais pouco conhecimento é produzido.

A avaliação sistemática dos motivos que levam os trabalhadores a se

ausentarem do trabalho, por doença, pode oferecer sinalizações sobre as relações

existentes entre o trabalho executado e ocorrência dos agravos à saúde.

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

Tendo em vista a relevância da informação para o sucesso do planejamento

de ações, espera-se que os resultados desta pesquisa possam subsidiar a criação e

adoção de programas de promoção da saúde dos trabalhadores florestais.

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

2 OBJETIVOS

2.1 Geral

• Analisar os fatores associados ao absenteísmo-doença dos trabalhadores

rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais.

2.2 Específicos

• Descrever o perfil sócio-demográfico e ocupacional dos trabalhadores da

empresa;

• Identificar e descrever a distribuição dos atestados médicos conforme

categoria do adoecimento, idade, sexo, setor de trabalho, função e tempo

de trabalho na empresa;

• Identificar e descrever a distribuição dos agravos mais frequentes em

número de ocorrências e em número de dias perdidos;

• Relacionar a função, o setor de trabalho, e o tempo do trabalhador na

empresa com a ocorrência de atestados médicos.

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

ÓÓ

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

3 REFERENCIAL TEÓRICO

3.1 O trabalho rural/florestal

O século 20 foi caracterizado por um intenso e contínuo processo de

mudanças tecnológicas e organizacionais nos cenários produtivos, acarretando

grandes transformações nos processos e nas relações de trabalho (SILVA

et al.

2005).

Para Laurell e Noriega (1989) o trabalho é uma atividade especificamente

humana, como atividade consciente para um fim, base da criatividade, possibilitando

a criação de novos objetos e novas relações entre os homens. A negação da

criatividade no trabalho poderia explicar como o trabalho, em alguns modos

produtivos, se tornaria destrutivo e não potencializador das capacidades humanas

dos trabalhadores, caracterizando o trabalho como alienador e explorador.

O trabalho, no modo de produção capitalista, nem sempre permite exercer a

criatividade. Ao assumir a necessidade de geração de mais-valia, nos processos de

valorização capitalista, o trabalho se desenvolve com base na exploração da força de

trabalho e na alienação do trabalhador.

Trabalhador é todo homem ou mulher que exerce atividade para sustento

próprio ou de seus dependentes, qualquer que seja a forma de inserção no mercado

de trabalho nos setores formais ou informais da economia. Estão incluídos os

trabalhadores assalariados, domésticos, avulsos, agrícolas, autônomos, servidores

públicos, empregadores e cooperados. Deve-se também considerar os indivíduos que

exercem atividades não remuneradas, em ajuda a um membro da família, ou que

trabalhem como estagiários. São considerados também trabalhadores aqueles que

estão afastados de suas atividades por doença, aposentadoria ou desemprego

(BRASIL, 2005).

Trabalhadores rurais são aqueles que exercem suas atividades de trabalho em

espaços não urbanizados (PERES, 2009).

O cenário rural, principalmente a partir da década de 80, sofreu inovações,

sendo caracterizado por um conjunto de atividade não somente de agricultura, mas

também ligadas a várias atividades industriais e de prestação de serviços.

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

Atualmente, não se pode mais considerar o rural como sinônimo de agrícola, de

atraso tecnológico e de gestão familiar da terra e dos modos de cultivo dela (SILVA;

GROSSI; CAMPANHOLA, 2002).

A atividade rural brasileira inclui a lavoura, a pecuária, a atividade florestal, o

extrativismo, a pesca artesanal, entre outros (DIAS, 2006).

Estima-se que 20% da população economicamente ativa brasileira seja

composta por trabalhadores dos setores agrícola e extrativista (DIAS, 2006). Para

Alessi e Navarro (1997) mais de 15 milhões de pessoas desempenham algum tipo de

atividade rural, sendo em sua maioria, na condição de empregados.

O desenvolvimento rural brasileiro é marcado por profunda heterogeneidade

de processo de trabalho e de produção, de assimilação tecnológica, tipos de culturas

e de relação com a posse da terra (ALESSI; NAVARRO, 1997; DIAS, 2006). Essas

heterogeneidades têm sido vislumbradas tanto na produção em si como nas relações

de trabalho, resultando em um aumento e diversificação da produção rural bem

como na recriação de antigas e emergência de novas formas de organização do

trabalho (ALESSI; NAVARRO, 1997; SILVA; GROSSI; CAMPANHOLA, 2002).

Em se tratando das mudanças tecnológicas nesse meio, destaca-se a

substituição da mão-de-obra humana pela máquina em algumas atividades,

introdução de produtos químicos como os agrotóxicos e a biotecnologia, permitindo

modificações e seleções genéticas dos produtos (SILVA

et al.

, 2005).

O trabalhador, submetido a essa realidade, rompe com o tempo natural e

passa a ser regido pelo tempo do capital, ou o tempo que é valor (LAURELL;

NORIEGA, 1989). Nessa perspectiva, o trabalhador no sistema capitalista não vende

o trabalho, mas a sua força de trabalho.

Para Alessi e Navarro (1997, p. 113):

“[...] o trabalho no campo, sob a égide das relações capitalistas de

produção, passa a ser marcado pela extensão da jornada de trabalho,

intensificação do seu ritmo, pagamento por produção, decréscimo real do

valor dos salários e descumprimento dos direitos trabalhistas”.

A incorporação tecnológica, as mudanças dos padrões da organização do

trabalho e da comercialização dos produtos do campo, não se refletiram em

melhorias para o trabalhador. Ao contrário, em muitos casos representaram exclusão

social, pobreza, exploração da força de trabalho, desrespeito ao meio ambiente e

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

danos à sua saúde (ALESSI; NAVARRO, 1997; PERESTRELO; MARTINS, 2003; SILVA

et al.

, 2005).

Nesse contexto, encontra-se o setor de cultivo e colheita florestal brasileiro.

Um setor em ascensão econômica, cuja consolidação tem sido possível pelo o

aumento das demandas por madeira, impulsionando profundas mudanças no

mercado desse produto, aumentando as áreas plantadas, número de trabalhadores

envolvidos e a produtividade (SOCIEDADE BRASILEIRA DE SILVICULTURA, 2006;

VALVERDE

et al.

, 2004).

No mundo inteiro esse setor apresenta ainda uma variedade de formas de

realizar a mesma tarefa, dependo da organização do ambiente, da finalidade do

produto, da tecnologia empregada, da região onde é desenvolvida e do custo

demandado para o processo de produção. Para o trabalhador isso diversifica os

fatores de riscos e fazem do setor florestal um dos mais perigosos setores de

trabalho do mundo (OIT, 1989).

3.2 O absenteísmo-doença

Segundo Gehring Junior

et al.

(2007) a palavra “absenteísmo” tem sua origem

no francês (absenteisme) e significa falta de assiduidade ao trabalho ou a outras

obrigações sociais, que pode ser por doença ou qualquer outro motivo.

Para Quick e Lapertosa (1982) o termo absenteísmo é antigo e origina-se do

campo, tendo sido primeiramente aplicado a proprietários rurais que abandonavam

suas terras para viverem na cidade. Posteriormente, no período industrial, o termo

passou a definir os trabalhadores que faltavam ao trabalho.

Barboza e Soler (2003, p. 178) destacam que, usualmente, o termo

absenteísmo pode ser usado para representar a ausência ao trabalho, entretanto seu

significado é mais amplo e diz respeito ao “hábito de não comparecer, de estar

ausente”.

Apesar das definições para o termo, o certo é que, vários pesquisadores

tratam o tema absenteísmo como a falta do trabalhador aos seus compromissos de

trabalho, sendo representativo de uma infinidade de fatores presentes nas

organizações de trabalho e na vida dos trabalhadores. O absenteísmo pode estar

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

relacionado tanto ao próprio trabalhador como também à organização, à supervisão

deficiente, ao empobrecimento de tarefas, a falta de motivação e estímulo e a

condições desagradáveis de trabalho. Entre outras justificativas estão as doenças

efetivamente comprovadas, os motivos familiares, atrasos involuntários, faltas

voluntárias, dificuldades em relação ao meio de transporte e política organizacional

imprópria (BARBOZA; SOLER, 2003; COUTO, 1987; DANATRO, 1997; SILVA;

BARBOSA JUNIOR; SANT’ANA, 2003; SILVA; MARZIALE, 2006).

Do ponto de vista da classificação, o absenteísmo pode ser caracterizado em

cinco espécies:

a) absenteísmo-doença (ausência justificada por licença-saúde, sem relação

direta com o trabalho), b) absenteísmo-doença por patologia profissional (causado

por acidente de trabalho e/ou doença profissional), c) absenteísmo legal (respaldado

por lei), d) absenteísmo-compulsório (por suspensão imposta pelo patrão, por prisão

ou por outro impedimento de comparecer ao trabalho) e e) absenteísmo voluntário

(por razões particulares não-justificadas) (QUICK; LAPERTOSA, 1982; SALA

et al.

2009).

Nessa conjuntura, o absenteísmo representa uma questão complexa, fonte de

problemas para a organização dos ambientes de trabalho e para o trabalhador.

Couto (1987) aponta alguns problemas críticos e gerais que a ausência do

trabalhador pode representar tais como a diminuição da produtividade, o aumento

do custo da produção, refletindo no custo final do produto para o consumidor,

déficits previdenciários, diminuição do rendimento do próprio trabalhador e

sobrecarga de tarefas para a equipe de trabalho.

Na prática, o que se sabe é que independente do tipo, o absenteísmo

desorganiza o serviço, gera insatisfação e sobrecarga entre os trabalhadores

presentes, reduz a produção e se constitui em problema administrativo complexo e

oneroso por aumentar substancialmente o custo operacional (INOUE

et al.

, 2008).

Entre as categorias do absenteísmo: Voluntário, legal, compulsório e doença;

o doença, definido como absenteísmo-doença, torna-se especialmente prejudicial já

que representa o comprometimento da capacidade física e psíquica para o trabalho

(QUICK; LAPERTOSA, 1982). Em específico, o conceito de “absenteísmo-doença” se

refere ao não comparecimento ao trabalho por motivo de doença ou problema de

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

saúde, subdividido em absenteísmo-doença relacionado ou não relacionado ao

trabalho (QUICK; LAPERTOSA, 1982).

O absenteísmo-doença é considerado o principal tipo de absenteísmo,

representando 75% do total das justificativas no setor industrial. Apesar de todas as

melhoras na oferta e qualidade da assistência à saúde, as taxas do absenteísmo-

doença têm aumentado de forma considerável nos países industrializados

(DANATRO, 1997). Para Couto (1987) diversos fatores estão relacionados à

ocorrência do absenteísmo-doença, dentre eles os fatores individuais, do trabalho,

sociais e culturais.

Estudos coincidem em sinalizar que o absenteísmo-doença, desde a revolução

industrial, aponta para a existência de múltiplos fatores como desencadeadores.

Sendo ele um complexo fenômeno de interação entre os fatores individuais, que

residem no fator humano, tomando o trabalhador como unidade básica da

organização do trabalho, suas expectativas, necessidades, valores, habilidades,

conhecimento e outros; os fatores laborais, relacionado às condições do ambiente de

trabalho e dos processos realizados, e os extra laborais, principalmente

representados pelos fatores sociais e culturais (BARBOZA; SOLER, 2003; COUTO,

1987; DANATRO, 1997; SILVA; MARZIALE, 2006).

3.3 Relação trabalho e adoecimento no meio rural/florestal

A Lei Orgânica da Saúde em seu parágrafo terceiro, artigo 2º define que “a

saúde tem como determinantes e condicionantes, entre outros, a alimentação, o

saneamento básico, o meio ambiente, o trabalho, a renda, a educação, o transporte,

o lazer e o acesso a bens e serviços essenciais”, para terminar afirma “os níveis de

saúde expressam a organização social e econômica do país” (BRASIL, 1990, p. 1).

Nessa perspectiva, a saúde dos trabalhadores é determinada por diversos

fatores, entre eles os fatores relacionados ao trabalho tais como os de natureza

física, química, biológica, mecânica e ergonômica presentes nos processos de

trabalho (BRASIL, 2001).

Nesse referencial, o conceito de cargas de trabalho é um ponto central para a

compreensão da dinâmica da relação do trabalho e do adoecimento. As cargas de

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

trabalho são reconhecidas como um conjunto de elementos externos (físicos,

químicos, mecânicos e biológicos) como internos (fisiológicos e psíquicos) presentes

nos ambientes e nas condições de trabalho que interagem entre si e com o homem,

podendo gerar ou não padrões de desgastes específicos (LAURELL; NORIEGA, 1989).

Esse conceito se diferencia do convencional “riscos do trabalho” por centrar-se

na dinamicidade das interações possíveis entre estes e a individualidade do trabalho

humano no desencadeamento de desgastes. Ou seja, na interação entre os

elementos constitutivos das cargas de trabalho nos ambientes laborais e nos

processos de trabalho é que reside a origem do desgaste (LAURELL; NORIEGA,

1989).

Esse conceito ampliado de cargas de trabalho vai ao encontro do significado

de “fatores de risco” nos ambientes de trabalho, já que estes também consideram a

dinamicidade das interações.

Laurell e Noriega (1989) distinguem dois tipos de cargas de trabalho: as de

materialidade externa e as de materialidade interna ao corpo. As cargas de

materialidade externa são aquelas que ao interatuarem com o corpo do trabalhador,

sofrem mudança de qualidade e adquirem materialidade interna; estas podem ser

detectadas e medidas e são agrupadas em físicas, químicas, biológicas e mecânicas.

As cargas de materialidade interna expressam transformações nos processos internos

do corpo e são agrupadas em fisiológicas e psíquicas.

Para esses autores, a relação entre o trabalho e a saúde dos trabalhadores

reside na compreensão do processo saúde-doença como coletivo e socialmente

determinado.

O processo saúde-doença, enquanto um processo social, que se expressa na

corporeidade humana e adquire historicidade, é concebido como nexo biopsíquico

humano. Este nexo se manifesta a partir da atividade humana no trabalho e o

entendimento de sua historicidade está baseada no conceito de adaptação,

concebido como a capacidade do corpo responder com plasticidade diante de suas

condições específicas e que se expressam como formas biológicas características

(LAURELL; NORIEGA, 1989).

Nesta perspectiva, decompor e agrupar as cargas de trabalho, ou os fatores

de riscos, nos seus diferentes tipos é o primeiro passo para análise da dinâmica do

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

processo de trabalho sob o ponto de vista do entendimento do desgaste, como

sendo representativo das transformações negativas nos processos biopsíquicos

humanos. O desgaste do trabalhador, para além do adoecimento, significa

diminuição ou perda da capacidade potencial e ou efetiva corporal para o trabalho, e

tem seus padrões caracterizados coletivamente. Em outras palavras, formas

concretas de consumo da força de trabalho no processo de trabalho se expressam

em padrões de desgaste específicos, demonstrando características da coletividade e

não somente do indivíduo, definindo o perfil patológico do grupo específico

(LAURELL; NORIEGA, 1989).

Mendes e Dias (1999) sintetizam o adoecimento dos trabalhadores em quatro

grupos de causas, quais sejam: as doenças comuns, cujas causas não têm relação

com o trabalho; as doenças comuns eventualmente modificadas na frequência ou na

precocidade de sua ocorrência por fatores do trabalho; as doenças comuns que têm

sua etiologia ampliada e complicada por aspectos do trabalho, conhecidos como

efeitos aditivos e sinérgicos e, por último, os agravos específicos do trabalho como

os acidentes de trabalho e as doenças ocupacionais.

As três últimas categorias, constituintes do grupo das doenças que têm

relação com o trabalho, são caracterizadas de acordo com Schilling

(1984 apud

BRASIL, 2001) em três grupos:

Grupo I: doenças em que o trabalho é causa necessária, tipificada pelas

doenças profissionais;

Grupo II: doenças em que o trabalho é fator contributivo, mas não necessário;

Grupo III: doenças em que o trabalho é provocador de um distúrbio latente,

ou agravador de doença já estabelecida ou preexistente.

Nos Grupos II e III, encontramos agravos de etiologia múltipla, nos quais a

relação com o trabalho é muitas vezes identificadas por estudos epidemiológicos, não

sendo o nexo facilmente presumido. Para estes grupos, a identificação das cargas de

trabalho contribui para desenvolvimento de estratégias de eliminação dos fatores de

risco e possivelmente para a diminuição do adoecimento.

________________________

SCHILLING, R. S. F. More effective prevention in occupational health practice. Journal of The

Society of Occupational Medicin, v. 39, p. 71-79, 1984.

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

Em se tratando de trabalhadores da atualidade, Barboza e Soler (2003)

destacam como prejuízo à saúde física e mental as jornadas prolongadas, o ritmo

acelerado, o excesso de tarefas, a repetitividade e a baixa remuneração,

transformando o trabalho em sofrimento.

Em se tratando do trabalhador rural, temos também a adversidade dos

ambientes em que o trabalho é desenvolvido, tornando-o desgastante, produzindo

fadiga, extenuação física e nervosa, diminuição do rendimento e aumento dos erros

e riscos de acidentes de trabalho, além de expor o organismo a diversas doenças

(COUTO, 1987).

Alessi e Navarro (1997) apontam algumas similaridades entre os trabalhadores

rurais dos diversos segmentos, manifestadas nas cargas de trabalho e nos padrões

de desgastes, tais como meios de transporte precários, exposição a agrotóxicos,

adversidades do clima, acidentes com ferramentas e máquinas entre outros.

Entretanto, os autores destacam que somente na referência particular de cada

processo de trabalho é que é possível apreender suas especificidades quanto aos

fatores de risco, derivados, principalmente, de seus modos de divisão do trabalho,

organização e da tecnologia empregada.

De maneira geral, Dias (2006) relaciona as situações de trabalho e os fatores

de risco encontrados nos ambientes de trabalho rural conforme abaixo:

Riscos físicos: calor, frio, vento, chuva, vibração, ruído, radiação solar. Todos

estes derivados da exposição às adversidades do trabalho ao ar livre em conjunto

com a existência de máquinas nesses ambientes;

Riscos químicos: fertilizantes, agrotóxicos, adubos e pesticidas. Derivados da

manipulação no preparo e aplicação de diversos tipos de compostos químicos nas

áreas de cultivo;

Riscos biológicos: bactérias, vírus, fungos, ácaros e picada de animais

peçonhentos. Derivados do trabalho em ambientes adversos no preparo do solo,

limpezas de áreas, colheita entre outros;

Riscos mecânicos: Ferramentas manuais, máquinas e implementos. Derivados

dos processos de trabalho que necessitam manipulação ou operação dessas

tecnologias;

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

Risco ergonômico: relação de trabalho, precarização e sazonalidade. Derivados

da distância do local de trabalho, da má alimentação e hidratação, das condições

desconfortáveis para realização das necessidades fisiológicas, hierarquia rigorosas e

precárias entre outros.

Diante disso, o setor industrial florestal, como constituinte do rural, ainda é

um dos setores mais perigosos no mundo inteiro. Nele, são elevados os números de

acidentes de trabalho e de adoecimento. Entretanto, existem claros indícios de que

há possibilidade do desenvolvimento das atividades florestais em melhores condições

de segurança e saúde para os trabalhadores, de modo geral, pesquisas têm

contribuído para o desenvolvimento de estratégias de produção com menor impacto

para o trabalhador (OIT, 1989; SILVA

et al.

, 2005).

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

4 METODOLOGIA

4.1 Delineamento

Trata-se de um estudo epidemiológico, de corte transversal e analítico.

O estudo epidemiológico é um dos instrumentos e dos recursos tecnológicos

que favorecem na investigação da relação saúde-trabalho-doença, sendo indicado

quando o foco da investigação é a coletividade (BRASIL, 2001; LAURELL; NORIEGA,

1989).

4.2 Local do estudo

Este estudo foi desenvolvido em uma empresa Florestal, gestão de florestas

de Eucalipto, na zona rural do município de Curvelo, região central de Minas Gerais.

A área ocupada pela empresa equivale a 13867 hectares, entre as rodovias BR 135 e

BR 040. A sede da empresa está à aproximadamente 22 km do centro comercial de

Curvelo e a 180 km da capital Belo Horizonte (FIG. 1).

FIGURA 1 - Localização da Microrregional de

Curvelo / Minas Gerais

Fonte: ABREU, 2006.

A sede do município apresenta altitude de 633 m e tem sua posição

geográfica determinada pelo paralelo de 18º 45' da latitude sul em sua interseção

com o meridiano de 44º 25' de longitude oeste (WIKIPÉDIA, 2010).

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

A média de trabalhadores desta unidade no ano de 2008 foi de 900

trabalhadores ao mês, no entanto, devido à crise financeira mundial, refletida no

setor no final do ano de 2008, a empresa reduziu em aproximadamente 45% o seu

número de trabalhadores. No ano de 2009 a média de trabalhadores foi de 560 por

mês, distribuídos em atividades diversas dentro da cadeia produtiva do eucalipto.

A empresa em questão é uma das maiores geradoras de empregos diretos e

indiretos da cidade onde está sediada, o que a torna de grande importância social no

cenário regional. Atualmente, ela se dedica a produção de madeira, destinada a

produção de carvão vegetal, mourões e postes tratados.

Para facilitar a compreensão, neste trabalho algumas funções existentes na

empresa foram agrupadas em categorias, outras se mantiveram individualizadas

devido ao número de trabalhadores sendo identificadas pelo código da Classificação

Brasileira de Ocupações (CBO), da seguinte forma: administrativas (gerentes,

coordenadores, supervisores, encarregados de operações, assistentes e auxiliares

administrativos, profissionais da segurança e saúde, analistas florestais e de recursos

humanos, copeiras, vigias, porteiros) que executam atividades de escritório, de

planejamento, liderança e gerenciamento; motoristas (CBO – 7823-05)

principalmente de caminhão, que trabalham dentro das dependências da empresa no

apoio às operações; ajudantes florestais (CBO – 6321-25) ou também denominados

ajudantes de reflorestamento que desempenham atividades com uso da força física

no preparo, plantio e manutenção das florestas, na extração, descascamento e

encabeçamento, baldeio, carregamento e transporte da madeira e na organização do

pátio de estocagem da madeira; ajudantes de serviços gerais (CBO – 6326-15)

desenvolvem atividades principalmente de controle de madeira e serviços de

manutenção em geral; marceneiros (CBO – 7711-05) (marceneiros e auxiliares de

marcenaria) executam tarefas na produção de móveis em pequena escala, com uso

de máquinas próprias da atividade; operadores de máquinas (CBO – 6420-15)

operam máquinas e implementos agrícolas e florestais, participam das atividades

operacionais; operadores de motosserra (CBO – 6321-20) efetuam derrubada,

traçamento e desgalha de árvores com o uso da motosserra; e por fim, outras

funções com número reduzido de trabalhadores foram agrupadas na categoria

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

“outros”, quais sejam: trabalhadores das torres de observação, operadores de

autoclave de tratamento da madeira, e mecânicos e auxiliares de mecânico.

O regime de contrato é regido pela Consolidação das Leis Trabalhistas (CLT)

com jornada de trabalho de 44 horas semanais, compensadas de segunda a sexta-

feira, no horário diurno.

Dentro da perspectiva organizativa da empresa, os setores existentes são:

• Silvicultura - práticas de cultivo do eucalipto que são desenvolvidas no

campo, a céu aberto, tais como: Preparo, plantio e manutenção de

florestas;

• Colheita florestal - atividades de colheita manual, realização do traçamento

(recorte da madeira), descascamento semi-mecanizado e transporte de

toras de madeira. Também a céu aberto com uso da motosserra, gruas,

máquinas de descascamento;

• Unidade de tratamento de madeira (UTM) - tratamento químico de

madeira, sob pressão, através da autoclave. Nesse setor também é feita a

manutenção e organização do estoque e expedição de toras de madeira

tratada;

• Marcenaria - um pequeno laboratório de móveis, em caráter de teste, com

produção em baixa escala destinada ao consumo interno;

• Administrativo - atividades realizadas dentro das acomodações do

escritório.

Em obediência a Norma Regulamentadora nº 31 (BRASIL, 2005), a empresa

mantêm o Serviço Especializado em Segurança e Saúde no Trabalho Rural (SESTR),

composto por uma enfermeira do trabalho, um auxiliar de enfermagem do trabalho,

um médico do trabalho, dois técnicos em segurança do trabalho e um engenheiro de

segurança do trabalho. O serviço desta equipe é destinado ao desenvolvimento de

ações técnicas, integradas às práticas de gestão de segurança, saúde e meio

ambiente de trabalho. O acompanhamento interno da saúde dos trabalhadores é

feito por meio da assistência direta, realizada através dos exames ocupacionais e

eventuais e pela execução de ações de prevenção e promoção da saúde conforme

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

planejamento anual do Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional

(PCMSO).

Além disso, todos os trabalhadores possuem plano de saúde privado,

oferecido pela empresa, não existindo nenhuma restrição quanto à emissão de

atestados médicos por qualquer profissional, médico, que realize o atendimento. O

controle desses atestados, até o momento da pesquisa, era feito apenas para

justificar faltas no departamento de pessoal da empresa. No setor de saúde, as

informações constantes nos mesmos, como causa referida, tempo de afastamento,

local de atendimento e data, alimentam o histórico do trabalhador em uma planilha

de Excel e no prontuário do trabalhador.

4.3 População do estudo

A população estudada constituiu-se de trabalhadores de todas as funções e de

todos os setores da empresa, em atividade por algum período do ano de 2009,

inclusive os que foram desligados ou admitidos no decorrer do ano.

4.4 Critérios de inclusão

Foram incluídas neste estudo, todas as informações referentes aos atestados

médicos emitidos em 2009.

4.5 Critério de exclusão

• Atestados médicos por motivo de acidente de trabalho. Optou-se por não

incluí-los no estudo por entender que este evento requer uma abordagem

diferenciada e específica.

• Inconsistência ou omissão de alguma variável de análise do estudo nas

fontes de busca que pudessem gerar vieses nos resultados obtidos.

• Atestados médicos emitidos com data anterior ao início do estudo.

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

4.6 Coleta de dados

Para levantamento e acompanhamento mensal das informações relativas aos

atestados médicos, inicialmente, foi elaborada uma planilha utilizando a ferramenta

Microsoft Office Excel (programa de planilha eletrônica) na qual foram abordadas as

variáveis do estudo. Tal instrumento foi preenchido e atualizado a partir dos

atestados e dos registros dos trabalhadores no departamento de saúde e de pessoal

da empresa durante todo o ano de 2009, sendo este procedimento realizado pela

própria pesquisadora.

Uma vez que os dados foram todos coletados, passou-se para a segunda

etapa do trabalho que consistiu em um tratamento estatístico detalhado descrito a

seguir na sessão análise dos dados.

4.7 Variáveis do estudo

4.7.1 Variáveis dependentes (desfechos)

• Ocorrência de atestados médicos (absenteísmo-doença);

Sendo caracterizada pela Classificação Internacional das Doenças - 10ª edição

(CID-10) e pela duração, em dias, da recuperação.

4.7.2 Variáveis independentes

4.7.2.1 Sócio-demográficas

• Escolaridade obtida através da última série formal cursada pelo

trabalhador e categorizada da seguinte forma: analfabeto sem nenhum

ano de estudo, de 1 a 4 anos de estudo, de 5 a 8 anos de estudo, de 9 a

11 anos de estudo e a partir de 12 anos de estudo;

• Sexo;

• Idade obtida a partir da data de nascimento e categorizada a partir da

média e do desvio padrão em: 18 à 28 anos, 29 à 38 anos, 39 à 48 anos,

49 à 58 anos e maior que 58 anos.

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

4.7.2.2 Ocupacionais

• Setor de trabalho considerado no ano do estudo;

• Tempo na empresa como sendo o tempo de vínculo, decorrido a partir da

admissão até o momento do atestado médico ou até o final do estudo para

aqueles que não tiveram atestados no período;

• Função considerada aquela exercida pelo trabalhador no ano do estudo.

4.8 Análise dos dados

As informações organizadas na planilha do programa Microsoft Office Excel

foram transferidas para o programa estatístico Statistical Package for Social Science

(SPSS) versão 16.0. Foi feita a caracterização da população conforme variáveis

pesquisadas, que consistiu no cálculo das prevalências, médias, medianas e desvios

padrão.

Posteriormente, os atestados médicos foram distribuídos conforme a CID-10,

duração do evento, setor de trabalho, tempo de trabalho na empresa e função;

separados ainda de acordo com a idade e sexo.

Para verificar associação entre as variáveis, foi realizada inicialmente análise

bivariada com teste qui-quadrado. A força de associação foi medida pelo Odds ratio

(OR) e calculada com auxílio da técnica de regressão logística. Nessas análises o

nível de significância estatística estabelecida foi de 5% (p<0,05).

Seguiu-se a análise multivariada por regressão logística não condicional,

também ao nível de significância de 5% (p<0,05). Para seleção das variáveis

participantes do modelo final, foi usada a estratégia passo a passo, com a inclusão

de todas as variáveis selecionadas durante a análise bivariada em ordem decrescente

de significância estatística. As variáveis que apresentaram p≥0,05 foram retiradas

uma a uma do modelo e consideradas definitivamente excluídas, se o decréscimo na

explicação do desfecho não fosse estatisticamente significativo. Para avaliar este

parâmetro, o modelo foi avaliado a cada retirada com o auxílio dos testes estatísticos

de Wald e a razão de veromassimilhança parcial baseado na estatística –2[ln(Lr) –

ln(Lc)], que compara a veromassimilhança do modelo reduzido –Lr com a

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

veromassimilhança do modelo completo –Lc. A razão da veromassimilhança é um

teste estatístico assintótico que tem distribuição quiquadrado com graus de liberdade

equivalente ao número de parâmetros estimados em relação às duas hipóteses

testadas (modelo completo – modelo reduzido). Termos de interação também foram

testados entre as variáveis independentes que permaneceram no modelo final.

Ao final foram construídos gráficos e tabelas que permitiram a discussão dos

resultados encontrados.

4.9 Aspectos éticos

Esta pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética e Pesquisa da Universidade

Federal de Minas Gerais (COEP) com protocolo de aprovação sob o nº ETIC 379/08

(ANEXO).

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

5 RESULTADOS

5.1 Descrição do universo da pesquisa

O grupo de estudo foi composto por 883 trabalhadores do ano de 2009. A

média mensal foi de 560 trabalhadores ao mês, todos residentes na área urbana do

município onde se encontra a empresa. A distribuição dessa população conforme

características sócio-demográficas e ocupacionais é mostrada no GRAF. 1:

GRÁFICO 1 - Distribuição da população de trabalhadores florestais, segundo características

sócio-demográficas e ocupacionais. Curvelo / Minas Gerais, 2009

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

Em relação ao sexo, a grande maioria (93%) dos trabalhadores foi do sexo

masculino. Quanto à idade, 49% foram menores de 38 anos, com a média de 33

anos, 10,54 anos de desvios-padrão (DP), a mediana foi de 30 anos. Destaca-se a

baixa escolaridade, embora apenas 1% tenha sido analfabeto, 38% tiveram no

máximo 4 anos de escolaridade, equivalente ao ensino primário, e, no total cerca de

73%, não estudaram mais que 8 anos, até o ensino fundamental.

A maioria dos trabalhadores encontrou-se distribuída entre os setores de

silvicultura e colheita florestal como mostra a distribuição acima, 38 e 36%

respectivamente.

Considerando o “tempo de empresa” como sendo o período entre a admissão

e o final do estudo para aqueles que permaneceram até o final, ou até o último dia

trabalhado para aqueles que se desligaram da empresa durante o estudo, a média

de tempo na empresa foi de 29,6 meses (DP = 40,4) e mediana 15 meses (1 ano e 3

meses), com extremos que variaram de 3 meses a 27 anos de tempo de empresa. O

GRAF. 1 permite visualizar que grande parcela da população (44%) é relativamente

nova na empresa, com menos de 1 ano de vínculo.

A distribuição por função revelou que 75% da população foram ajudantes

florestais, função essa distribuída por todos os setores, com exceção do setor

administrativo, conforme TAB. 1.

TABELA 1

Distribuição percentual da população de trabalhadores florestais, segundo funções

nos setores da empresa. Curvelo / Minas Gerais, 2009

Setor

Administrativo

Colheita

Florestal

Marcenaria

Silvicultura

UTM Total

Função (%) (%) (%) (%) (%) (%)

Administrativo 60,7 9,5 0,0 20,2 9,5 100,0

Aj. Florestal 0,0 42,1 1,4 39,1 17,5 100,0

Aj. Serviços 0,0 0,0 0,0 40,0 60,0 100,0

Marceneiro 0,0 0,0 100,0 0,0 0,0 100,0

Motorista 0,0 0,0 0,0 100,0 0,0 100,0

Op. Máquina 0,0 19,6 1,8 58,9 19,6 100,0

Op. Motosserra 0,0 85,2 0,0 0,0 14,8 100,0

Outros 0,0 0,0 0,0 76,5 23,5 100,0

Total 5,8 36,4 2,9 38,1 16,9 100,0

Nota: Aj. - Ajudante; Op. - Operador; UTM - Unidade de Tratamento de Madeira.

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

A TAB. 1 mostra que a grande parcela dos ajudantes florestais, função de

maior representatividade na população total, esteve entre os setores de silvicultura e

colheita florestal.

5.2 Descrição dos atestados médicos - Absenteísmo-doença

Dos 883 trabalhadores que compuseram a população do estudo, 474 (54%)

tiveram um ou mais atestados médicos no período.

O GRAF. 2 mostra as prevalências da ocorrência de atestados médicos na

população, conforme características sócio-demográficas e ocupacionais.

GRÁFICO 2 - Prevalência de atestados médicos entre os trabalhadores florestais,

segundo características sócio-demográficas e ocupacionais. Curvelo /

Minas Gerais, 2009

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

Através do GRAF. 2, percebe-se que com relação às variáveis sócio-

demográficas as prevalências se mantiveram entre 40 e 60%, com exceção do nível

de escolaridade superior que apresentou prevalência bem inferior a essas (17%).

Nota-se também uma tendência decrescente na prevalência com o aumento

da idade. Quanto ao sexo, a prevalência de atestados entre as mulheres foi maior.

As variáveis ocupacionais demonstraram prevalências bem diferenciadas entre

as categorias. Destaque merece a prevalência encontrada para o tempo de empresa

entre 1 e 2 anos. Os trabalhadores com tempo inferior a 1 ano, ou superior a 5 anos

apresentaram as menores prevalências.

Na avaliação dos setores, destacou-se primeiramente a marcenaria, seguida

pela UTM com grandes prevalências de atestados no período, 73 e 66%

respectivamente. O setor administrativo foi o que apresentou menor prevalência.

Em relação às funções, o operador de motosserra ganhou destaque com

prevalência de mais de 80%, em seguida o marceneiro com 63% e o ajudante

florestal com 59%.

Os 474 trabalhadores do subgrupo dos que apresentaram atestados médicos,

foram responsáveis por 2047 atestados médicos no ano de 2009, o que equivale a

média de 4,2 atestados por cada trabalhador que teve atestado no período (DP =

3,6).

Os 2047 atestados médicos resultaram na perda de 7655 dias. Apresentando

uma média de 3,7 dias perdidos por atestados e 16,2 dias perdidos por trabalhador

com atestado.

Mais de 70% dos atestados foram com perda de tempo igual a 1 dia,

entretanto, 46,6% do total de dias perdidos foram por atestados de mais de 15 dias

conforme demonstrado na TAB. 2.

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

TABELA 2

Distribuição dos atestados médicos entre os trabalhadores florestais, segundo

número de dias de afastamento por atestados e número total de dias perdidos.

Curvelo / Minas Gerais, 2009

Eventos Dias perdidos

*N Prevalência (%) **n

Prevalência (%)

Tipo de atestados

Atestados de 1 dia 1459

71,3 1459

19,1

Atestados de 2 dia 211 10,3 422 5,5

Atestados de 3 dia 108 5,3 324 4,2

Atestados de 4 a 10 dias 167 8,2 1047

13,7

Atestados de 11 a 15 dias 57 2,8 832 10,9

Atestados superiores a 15 dias 45 2,2 3571

46,6

Total 2047

100,0 7655

100,0

Nota: *N - nº de eventos; **n - nº de dias perdidos pelo total de eventos da linha.

Com relação à causa referida, ou, diagnóstico referido no atestado médico,

temos a seguinte distribuição, categorizada conforme Capítulos da CID-10 (GRAF. 3):

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

GRÁFICO 3 - Distribuição do número de atestados médicos, número de dias perdidos e média de dias

perdidos por atestado, segundo Capítulo da

CID-10, entre os trabalhadores florestais. Curvelo / Minas Gerais, 2009

Nota: Cap I - Doenças infecciosas e parasitárias; Cap II - Neoplasias; Cap IV - Doenças endócrinas, nutricionais e metabólicas; Cap V -

Transtornos

mentais e comportamentais; Cap VI - Doenças do sistema nervoso; Cap VII - Doenças do olho e anexos; Cap VIII - Doenças do ouvido; Cap IX -

Doenças do aparelho circulatório; Cap X - Doenças do aparelho respiratório; Cap XI - Doenças do aparelho digestivo; Cap XII -

Doenças de pele e

tecido subcutâneo; Cap XIII - Doenças osteomusculares; Cap XIV - Doenças do aparelho geniturinário; Cap XV -

Gravidez, parto e puerpério; Cap

XVIII - Sintomas, sinais e achados anormais de exames; Cap XIX - Lesões, envenenamentos e outras consequências de causas externas; Cap XX -

Causas externas de morbidade e mortalidade; Cap XXI - Causas administrativas.

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

Nota-se que os Cap XIII, X e XIX, doenças do aparelho respiratório, do

osteomuscular e as lesões, envenenamentos e outras consequências de causas

externas respectivamente; foram os que mais se destacaram em números de

ocorrência de atestados, 46% do total, e ao mesmo tempo de perda de dias, juntos

responsáveis por 61% do total de dias perdidos com atestados. Com relação à perda

média de dias por atestado, entre as categorias de maior ocorrência, Cap X, XIII e

XIX, destacou-se a perda média de dias do Cap XIX, média de 10,7 dias perdidos por

atestado.

Segue-se uma subdivisão dos agravos dentro dos três Capítulos da CID-10

mais prevalentes em número de ocorrências de atestados na população estudada.

Primeiramente, observa-se a subdivisão do Cap X, doenças respiratórias, referido em

14% dos atestados médicos (GRAF. 4).

GRÁFICO 4 - Distribuição dos atestados por agravos do Capítulo X da CID-10,

doenças do aparelho respiratório, entre os trabalhadores florestais.

Curvelo / Minas Gerais, 2009

Nesta categoria, destacaram-se as infecções agudas das vias aéreas

superiores, J00 a J06, com 65% do total, seguidas pelas gripes, 30%.

Em seguida, observa-se a subdivisão do Capítulo XIII, doenças

osteomusculares, referido em 23,5% dos atestados (GRAF. 5).

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

GRÁFICO 5 - Distribuição dos atestados por agravos do Capítulo XIII da CID-10,

doenças osteomusculares, entre os trabalhadores florestais. Curvelo

/ Minas Gerais, 2009

O destaque aqui é dado para as dorsopatias (62%) destas, 60,7% são

dorsalgias (CID-M54). Em seguida temos os transtornos de tecidos moles não

especificados, CID-M79, representando 20% das ocorrências.

Por fim, o Capítulo XIX, lesões, envenenamentos e outras consequências de

causas externas, representando 9% do total dos atestados (GRAF. 6).

GRÁFICO 6 - Distribuição dos atestados por agravos do Capítulo XIX da CID-10,

lesões, envenenamentos e algumas outras consequências de

causas externas, entre os trabalhadores florestais. Curvelo / Minas

Gerais, 2009

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

Nesta categoria de diagnósticos destacaram-se os CID S60 à S69, referentes a

traumatismos do punho e da mão, seguido pelos S90 à S99 traumatismos do

tornozelo e do pé.

5.3 Análise da ocorrência de atestados médicos - Absenteísmo-doença

A análise bivariada revelou que o comportamento do absenteísmo-doença, ou

seja, a ocorrência de atestados médicos na população estudada, não está associado

a fatores como idade e sexo. Todavia evidenciou associação significativa (p<0,05)

com os outros fatores como função, setor, tempo de empresa e escolaridade (TAB.

3).

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

TABELA 3

Prevalência, Odds ratio (OR) e Intervalo de confiança (IC95%) para atestados médicos, segundo características

sócio-demográficas e ocupacionais dos trabalhadores florestais. Curvelo / Minas Gerais, 2009***

Atestados médicos

Variável

*N **n Prevalência (%) OR IC (95%) Valor-p

Sexo

masculino 822 437 53,16 1,00 -

feminino 61 37 60,66 1,36 0,80-2,31 0,259

Total 883 474

Ocupação

Motorista 10 1 10,00 1,00 -

Administrativo 84 18 21,43 2,46 0,29-20,67 0,409

Aj. Florestal 663 393 59,28 13,10 1,65-104,00 0,015

Aj. Serviços 10 4 40,00 6,00 0,53-67,65 0,147

Marceneiro 16 10 62,50 15,00 1,50-149,70 0,021

Op. Máquina 56 22 39,29 5,80 0,68-49,22 0,106

Op. Motosserra 27 22 81,48 39,60 4,04-388,23 0,002

Outros (torre, op auto, mecanico) 17 4 23,53 2,70 0,26-29,05 0,396

Total 883 474

Idade (anos)

De 18 à 28 359 215 59,89 1,24 0,53-2,94 0,620

28 à 38 273 139 50,92 1,16 0,49-2,76 0,740

38 à 48 152 76 50,00 0,99 0,40-2,41 0,977

48 à 58 77 35 45,45 1,20 0,46-3,1 0,706

Maior que 58 22 9 40,91 1,00 -

Total 883 474

Setor

Administrativo 51 8 15,69 1,00 -

Colheita florestal 321 189 58,88 7,70 3,50-16,90 0,000

Silvicultura 336 159 47,32 4,82 2,204-10,58 0,000

Marcenaria 26 19 73,08 14,59 4,62-46,03 0,000

UTM 149 99 66,44 10,64 4,65-24,35 0,000

Total 883 474

Tempo de empresa

Menor que 1 ano 387 168 43,41 1,11 0,74-1,67 0,622

Entre 1 e 2 anos 185 133 71,89 2,71 1,69-4,35 0,000

Entre 2 e 5 anos 189 120 63,49 2,16 1,36-3,44 0,001

Maior que 5 anos 122 53 43,44 1,00 -

Total 883 474

Escolaridade

Analfabeto 10 6 60,00 7,25 1,55-33,84 0,012

Primeiro Grau 641 354 55,23 5,96 2,44-14,56 0,000

Segundo Grau 197 108 54,82 5,86 2,33-14,76 0,000

Superior 35 6 17,14 1,00 - 0,000

Total 883 474

Nota: *N = População total; **n= População com atestados; ***Nas análises foram consideradas apenas a primeira ocorrência

de atestado médico do trabalhador no período.

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

Para efetivação da análise bivariada foram consideradas categorias de

referências aquelas que apresentaram menores prevalências dentro de cada variável.

• Função: o maior odds foi encontrado para a função de Operador de

motosserra (OR = 39,6) seguido pela de marceneiro (OR = 15) e de

ajudante florestal (OR = 13,1). Para as demais funções, não houve

associação significativa.

• Setor: todos os setores se mostraram associados à ocorrência de atestados

médicos. Tendo como referência o setor administrativo, em ordem

decrescente de chances se encontram: Marcenaria (OR = 14,59), UTM (OR

= 10,6), Colheita florestal (OR = 7,7) e Silvicultura (OR = 4,8).

• Tempo de empresa: foi revelada associação entre a ocorrência de

atestados médicos e os trabalhadores com tempo de vínculo na empresa

entre 1 e 2 anos (OR = 2,71), seguidos pelos com tempo a partir de 2 à 5

anos (OR = 2,2).

• Escolaridade: chance de se ter atestados médicos progressivamente maior

quanto menor a escolaridade.

Entretanto, após o ajuste pelas cinco variáveis significativas para p<0,2, a

análise apresentada na TAB. 4, apresentou o desaparecimento da associação da

ocorrência dos atestados médicos com a função de marceneiro e com a escolaridade;

mantendo a associação com as funções de ajudante florestal e de operador de

motosserra, com os setores marcenaria e UTM e com a variável tempo de empresa.

Apesar de não significativos na análise bivariada, a idade e o sexo foram

mantidos no modelo multivariado como variáveis de ajuste.

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

TABELA 4

Análise ajustada da prevalência, Odds ratio (OR) e Intervalo de confiança (IC95%)

para os atestados médicos, segundo características sócio-demográficas e

ocupacionais dos trabalhadores florestais. Curvelo / Minas Gerais, 2009***

Nota: *N = População total; **n = População com atestados; ***Nas análises foram consideradas

apenas a primeira ocorrência de atestado médico do trabalhador no período.

Atestados médicos

Variável *N **n

Prevalência

(%)

OR IC (95%) Valor-p

Ocupação

Motorista 10 1 10 1 -

Administrativo 84 18 21,43 3,56 0,38 -33,70 0,267

Aj. Florestal 663 393 59,28 18,25 2,20-151,60 0,007

Aj. Serviços 10 4 40 5,45 0,45-66,10 0,183

Marceneiro 16 10 62,5 2,17 0,09-51,29 0,631

Op. Máquina 56 22 39,29 5,69 0,65-49,47 0,115

Op. Motosserra 27 22 81,48 36,6 3,49-384,07 0,003

Outros (torre, op auto,

mecânico) 17 4 23,53 3,49 0,31-39,36 0,312

Total 883 474

Setor

Administrativo 51 8 15,69 1 -

Colheita florestal 321 189 58,88 2,54 0,83-7,77 0,103

Silvicultura 336 159 47,32 1,71 0,57-5,11 0,337

Marcenaria 26 19 73,08 15,14 1,39-164,36 0,025

UTM 149 99 66,44 3,98 1,29-12,21 0,016

Total 883 474

Tempo de empresa

Menor que 1 ano 387 168 43,41 0,56 0,33-0,95 0,030

Entre 1 e 2 anos 185 133 71,89 2,24 1,25-3,99 0,006

Entre 2 e 5 anos 189 120 63,49 1,6 0,94-2,74 0,084

Maior que 5 anos 122 53 43,44 1 -

Total 883 474

Sexo

Masculino 822 437 53,16 1 -

Feminino 61 37 60,66 1,39 0,74-2,63 0,309

Idade (contínua) 0,99 0,98-1,01 0,606

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

ÃÃ

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

6 DISCUSSÃO

A abordagem do absenteísmo-doença é complexa. É importante destacar,

novamente, seu caráter multicausal, envolvendo fatores do trabalho, fatores sociais,

culturais e individuais (COUTO, 1987; DANATRO, 1997).

O presente trabalho, ao abordar os atestados médicos, indicadores no estudo

do absenteísmo-doença, não pretende delinear a saúde como mera ausência de

doença, ou, a doença como única representação do desgaste do trabalhador. Tal

postura significaria um retrocesso no processo de produção de conhecimento e

negaria a dinâmica da relação saúde-trabalho.

Entretanto, o que se pretende com esta abordagem clássica é apontar agravos

e associações relevantes ao processo saúde-trabalho-doença no âmbito do trabalho

no meio florestal, com vistas a instigar novas investigações e novos olhares sobre

esse trabalhador até então pouco explorado neste aspecto.

Para Sala

et al.

(2009) essa abordagem nos permite caminhar rumo à

compreensão da dinâmica do viver e trabalhar na perspectiva histórica do

adoecimento no trabalho.

Toda a pesquisa foi conduzida considerando a amplitude da questão saúde,

principalmente reconhecendo que ela está relacionada com a maneira como o

homem produz seus meios de vida, trabalho, ou satisfaz suas necessidades,

consumo, produzindo as relações sociais que mantém com os outros homens

(LAURELL; NORIEGA, 1989).

6.1 Perfil da população

O reconhecimento do perfil dos trabalhadores da empresa é muito importante

para o desenvolvimento e planejamento de treinamentos, orientações e

interferências positivas no ambiente de trabalho (SILVA; SOUZA; MINETTI, 2002).

Especificamente, o levantamento do perfil dos trabalhadores potencializa o

entendimento de eventos como a ocorrência de atestados médicos, de que trata a

presente pesquisa.

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

O perfil apresentado pela população em estudo é corroborado por outros

estudos caracterizados pelo trabalho rural, tais como o de Andrietta (2004) no setor

agropecuário e extrativista no estado de São Paulo; o de Rocha, Marziale e Robazzi

(2007) com canavieiros também em São Paulo; Pimenta

et al.

(2006) com

trabalhadores da produção de carvão vegetal em Minas Gerais e Silva

et al.

(2009)

com trabalhadores da colheita florestal em Minas Gerais. Todos estes estudos

identificaram prevalência do sexo masculino, baixa escolaridade, até 4 anos de

estudo, e faixa de idade predominante de 18 à 38 anos.

Segundo Pignati e Machado (2005) esse perfil é condizente com a necessidade

do trabalho em atividades mais pesadas, que exigem trabalhadores com maior força

física e higidez.

A baixa escolaridade desta população pode ser entendida como um

determinante histórico e social de grande relevância para o adoecimento e cuidados

com a saúde. Andrietta (2004) comenta que este é um dos poucos setores da

economia que ainda absorvem formalmente mão-de-obra analfabeta.

Ainda dentro da descrição do perfil, temos o tempo na empresa, 44% da

população estudada tinha menos de um ano de trabalho na empresa. Essa variável

apresentou uma expressiva diferença entre a média e mediana, fato que revela a

dispersão da distribuição, com extremos que variaram de 3 meses a 27 anos de

vínculo contínuo com a empresa. Essa constatação revela a alta rotatividade dos

trabalhadores.

Estudos confirmam que cerca de 40% dos trabalhadores rurais possuem

menos de 12 meses de vínculo nas empresas (ANDRIETTA, 2004; SILVA

et al.

2009).

Com relação à distribuição das funções 75% dos trabalhadores pertencentes

ao estudo assumem a função de ajudante florestal realizando grande parte das

tarefas que exigem esforço físico e trabalho manual.

Os setores que se destacaram em quantitativo de trabalhadores foram a

colheita e a silvicultura, caracterizados por processos de trabalho com grande

demanda de força de trabalho humana.

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

6.2 Ocorrência de atestados médicos

Na população de estudo, o perfil do adoecimento é vislumbrado através dos

atestados médicos. A prevalência de atestados foi de 54%, ou seja, mais da metade

dos trabalhadores apresentaram pelo menos um atestado médico no ano. Essa

realidade também é levantada no estudo de Silva

et al.

(2009) igualmente com

trabalhadores florestais, com prevalência de 61% de atestados.

Os danos à saúde dos trabalhadores devem ser compreendidos como

expressão das tecnologias utilizadas, da organização e divisão do trabalho, da ação

de técnicos e, sobretudo da intervenção dos próprios trabalhadores no ambiente e

suas experiências relativas à realidade que estão inseridos (SILVA

et al.

, 2005).

Em se tratando de trabalhadores rurais, alguns fatores são identificados como

determinantes no processo de adoecimento, são eles: os fatores individuais como

esforços físicos e acelerado ritmo de trabalho; os determinantes ambientais, dentre

os quais se destacaram o calor intenso, poeira, fuligem e presença de animais

peçonhentos; e as condições de vida e a pobreza desses indivíduos, como principal

determinante social do seu adoecimento (BARBOZA; SOLER, 2003; COUTO, 1987;

ROCHA; MARZIALE; ROBAZZI,

2007; ROMANKOW, 2007).

Complementando esses fatores, temos os riscos naturais, associados com

terreno irregulares, as culturas densas e condições adversas de trabalho e os riscos

materiais tais como a inadequação ou ausência de instalações de saneamento e

conforto no trabalho que podem também contribuir para o adoecimento (POSCHEN,

1993).

Além disso, as questões individuais e subjetivas, referentes à percepção da

realidade dos trabalhadores, têm papel determinante na relação saúde-doença. Silva

et al.

(2009) verificaram em seu estudo condições de saneamento, de alimentação e

de moradia inadequados, além de um elevado percentual de atestados médicos

entre os trabalhadores florestais, ainda assim identificou que 59% deles

consideraram sua saúde como boa. Para os autores, esta consideração elucida a

baixa instrução que se reflete na não apropriação dos seus direitos como cidadãos e

o limitado conhecimento do que realmente é ter saúde.

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

Toda essa dinâmica de determinação do adoecimento contribui para a

elevação do absenteísmo-doença, na medida em que este é representativo da

necessidade de cuidados à saúde, para os quais, na maioria das vezes, o trabalhador

não está preparado ou não lhe são fornecidas condições para sua efetivação.

No geral, foram perdidos no período estudado 7655 dias com atestados

médicos. Mais de 70% dos 2047 atestados, emitidos no ano, foram com perda de

apenas um dia, destes, 55% foram oriundos de atendimentos de urgência.

No estudo realizado por Quick e Lapertosa (1982) quase metade dos

atestados encontrados em uma usina siderúrgica também foram de um dia. Para

estes autores, esse tempo não é suficiente para cura, e por ser em grande número,

representa um ponto crítico a ser tratado. Os autores atribuem esses atestados

principalmente a exames e procedimentos médicos além do que é por eles chamado

de “doenças invocadas” ou falseadas.

Sob outra perspectiva, pode-se considerar, por exemplo, a exposição

excessiva ao sol e sobrecarga física como fatores do trabalho causadores de

exaustão ao final da jornada e que potencialmente desencadeiam agravos de curta

duração e desgaste nos trabalhadores florestais em questão. Essa dinâmica,

reconhecida como resultado da interação das cargas de trabalho e o homem,

geralmente é peculiar aos modos de produção (LAURELL; NORIEGA, 1989).

O cansaço físico após a jornada de trabalho foi evidenciado no estudo

realizado com trabalhadores da produção de carvão, no qual 30% dos trabalhadores

referiram sentir-se cansados devido ao grande esforço da atividade (PIMENTA

et al.

2006).

Pode-se inferir que grande parte dos atestados de curta duração não se refere

a doenças instaladas, mas figura como uma possibilidade de recomposição da força

de trabalho.

6.3 Ocorrência dos principais agravos

Como importante questão da pesquisa, os agravos relacionados nos atestados

médicos foram distribuídos conforme os Capítulos e Subcapítulos da CID-10. Foi

evidenciado que os Cap X, XIII e XIX, doenças do aparelho respiratório, do aparelho

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

osteomuscular e as lesões, envenenamentos e outras consequências de causas

externas respectivamente; foram os que mais se destacaram em números de

ocorrência de atestados e ao mesmo tempo de perda de dias.

As doenças do Capítulo XIII, aparelho osteomuscular, foram destaque na

população, sendo responsáveis por 23,5% dos atestados médicos emitidos no ano.

A problemática dos danos ao aparelho osteomuscular frequentemente

relaciona-se à defasagem tecnológica, às tarefas que requerem esforço físico

elevado, desenvolvidas por trabalhadores que efetuam tarefas manuais (LAURELL;

NORIEGA, 1989). Nas atividades florestais, o sistema osteomuscular é comprometido

pelo levantamento e transporte de cargas com peso acima dos limites toleráveis,

com movimentos incorretos e posturas inadequadas (FERNANDES

et al.

, 2009;

FIEDLER, 2001; PICOLOTO; SILVEIRA, 2008).

A sobrecarga do sistema osteomuscular em atividades rurais é evidenciada em

Davatchi

et al.

(2009) numa comunidade rural do Iran, com prevalência de 66% de

queixas osteomusculares entre os pesquisados.

Dentre os danos ao sistema osteomuscular, os distúrbios dolorosos da coluna

vertebral, genericamente denominados lombalgias e dorsalgias, constituem uma

importante causa de transtorno de saúde, absenteísmo relacionado ao trabalho e de

invalidez permanente (OIT, 1989). Na pesquisa, esses danos aparecem como

responsáveis por 62% dos atestados por doenças osteomusculares.

O ritmo intenso associado à cobrança por produtividade e ausência de pausas

também são fatores que, quando presentes no ambiente de trabalho rural,

contribuem para o surgimento das doenças osteomusculares (BRASIL, 2001; SILVA

et al.

, 2005).

Para além das questões ocupacionais, um estudo realizado na Grécia

(ANTONOPOULOU

et al.

2009) apontou a existência de forte associação entre a

ocorrência de distúrbios osteomusculares em comunidades rurais e a baixa qualidade

de vida e saúde mental nesta comunidade. Esse achado levanta outras hipóteses que

poderiam contribuir para as elevadas prevalências deste evento na população

estudada. Ao encontro deste raciocínio, temos a definição da multicausalidade dos

agravos à saúde dos trabalhadores e da interação potencilizadora entre as cargas de

trabalho (LAURELL; NORIEGA, 1989).

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

Posteriormente ao aparelho osteomuscular, se destacaram as doenças do

aparelho respiratório, responsáveis por 292 atestados médicos e por 470 dias

perdidos.

O sistema respiratório constitui uma importante interface do organismo com o

ambiente, particularmente com o ar e seus constituintes. A poluição do ar nos

ambientes de trabalho associa-se a uma gama de doenças do trato respiratório que

acometem desde o nariz até o espaço pleural (BRASIL, 2001).

Alguns estudos apontam que as condições ambientais do trabalho rural, em

particular as poeiras de origem orgânica e mineral, estão associadas ao aumento das

prevalências de doenças respiratórias entre os trabalhadores (FARIA

et al.

, 2006;

ROCHA; MARZIALE; ROBAZZI, 2007; SILVA

et al.

, 2005).

Além disso, os agravos como as infecções de vias aéreas superiores e as

gripes, responsáveis por 95% dos atestados que acometeram o sistema respiratório,

podem ser potencializadas pela baixa ingestão de líquidos nos ambientes florestais,

pelo clima quente e seco da região estudada e pela presença de poeira de madeira

emitida nos processos que envolvem o eucalipto.

Completando o trio dos capítulos mais prevalentes, o Cap XIX, lesões,

envenenamentos e outras consequências de causas externas, aparece com

significativa representatividade em número de atestados, 9% do total, e,

principalmente em número de dias perdidos, 26% do total de dias perdidos com

atestados no ano.

Levando-se em consideração que neste estudo os acidentes de trabalho não

foram envolvidos, esse resultado causa uma estranheza. No entanto, numa análise

detalhada da ocorrência desses agravos na população estudada, foi evidenciado que

estavam relacionados principalmente a traumas, sendo alguns deles em decorrência

de acidentes de trânsito, motocicleta principalmente, e a práticas esportivas como o

futebol, não relacionados ao trabalho.

Os traumas também foram a terceira maior causa de atestados no estudo de

Quick e Lapertosa (1982) sendo atribuídos, já naquele ano, à violência urbana. Esses

autores apresentaram inclusive causas de óbitos da população no ano do estudo

corroborando a afirmativa.

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

6.4 Fatores associados à ocorrência de atestados médicos

As análises estatísticas possibilitaram o reconhecimento de associações

importantes entre a ocorrência de atestados médicos, absenteísmo-doença, e as

variáveis: função, tempo na empresa e setor de trabalho.

Para além do apontamento de fatores ou situações de risco, a presente

abordagem pretende contribuir, conforme Sala

et al.

(2009), para a compreensão do

adoecimento não somente na perspectiva da organização e divisão do trabalho e a

sua relação com as subjetividades dos trabalhadores, mas também dos diferentes

arranjos que se manifestam em cada situação concreta de trabalho.

6.4.1 Tempo na empresa

Na análise multivariada foi evidenciada uma associação positiva entre a

ocorrência de atestados e o tempo de empresa entre 1 e 2 anos, sugerindo uma

faixa de risco. Foi evidenciado também uma concentração menor de atestados entre

os trabalhadores com tempo de empresa inferior a 1 ano e entre os com tempo

superior a 5 anos.

Essa realidade é também explicitada por Couto (1987). Uma possível

explicação seria a relacionada a questões de insegurança ou necessidade de

trabalho, levando os trabalhadores com tempo inferior a 1 ano a apresentarem

menor número de atestados.

Por outro lado, possíveis reflexos do trabalho na saúde dos trabalhadores

podem requer um tempo que não é presumido facilmente. A avaliação criteriosa do

tempo de exposição às cargas de trabalho é fator fundamental para o

estabelecimento de uma suposta relação entre a atividade laboral e um agravo à

saúde (BRASIL, 2001).

Assim, o tempo na empresa é um dos muitos fatores que devem ser

considerados na avaliação do processo de adoecimento nos ambientes laborais,

sempre conjugado à avaliação dos demais.

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

6.4.2 Função

O operador de motosserra e o ajudante florestal foram as funções que se

apresentaram positivamente associadas ao absenteísmo-doença.

A ocorrência de atestados médicos entre os operadores de motosserra pode

ser atribuída às altas exigências físicas da atividade. São apontados como fatores de

sobrecarga para a atividade a realização de movimentos repetitivos com os membros

superiores, carregamento de peso, postura inadequada, vibração e organização do

trabalho, muitas vezes, por tarefa (SILVA

et al.

, 2009).

Os efeitos cumulativos da sobrecarga física têm se manifestado principalmente

com agravos à saúde relacionados ao sistema osteomuscular (BRASIL, 2001;

COUTO, 1987).

A prevalência de 81% de atestados médicos entre os operadores de

motosserra sobrecarrega a equipe, tornando-se um ciclo no qual o trabalhador falta

porque está doente e adoece porque está sobrecarregado.

Na função de ajudante florestal, maioria da população, se destaca o trabalho

principalmente manual, a baixa qualificação, a rotina de movimentação e

levantamento de peso e a proximidade dos fatores de riscos da atividade florestal.

No setor florestal o manejo manual de cargas representa um dos mais

importantes problemas ergonômicos, responsável por lesões que incapacitam o

trabalhador e que geralmente requerem tratamento e tempo para reabilitação (SILVA

et al.

, 2009).

A alta exigência física relativa à atividade florestal também está associada à

ocorrência de atestados médicos em outros estudos como no realizado na região de

Guanhães, Minas Gerais, em 2009 (SILVA

et al.

, 2009).

Em ambas as funções, operadores de motosserra e ajudantes florestais,

percebem-se demandas físicas compondo um universo de trabalho desfavorável à

saúde. Além disso, destaca-se que, para além do adoecimento, o absenteísmo-

doença também está relacionado à insatisfação, desmotivação e sobrecarga de

trabalho (SILVA; MARZIALE, 2006).

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

6.4.3 Setor

Os setores de Marcenaria e a UTM foram os dois setores que se associaram

positivamente à ocorrência de atestados médicos. Em termos gerais, ambos são

caracterizados como setores de processamento de madeira, e como tal apresentam

processos de trabalho, até certo ponto, diferenciados dos demais setores,

principalmente em se tratando de tecnologias.

A saúde dos trabalhadores está relacionada ao tipo da atividade profissional,

às condições em que a mesma é desempenhada, à divisão e organização do

trabalho, ao conteúdo da tarefa, às relações de poder, supervisão e outros (SILVA;

MARZIALE, 2006). Essa constatação justifica a peculiaridade de cada setor, apesar

de pertencerem a uma mesma organização.

O trabalho em marcenarias é descrito por Pignati e Machado (2005) e Silva,

Souza e Minetti (2002) por como um trabalho extremamente perigoso e desgastante,

com alta incidência de acidentes de trabalho e doenças. Os autores discutem os

prejuízos à saúde dos trabalhadores das marcenarias, principalmente em função da

busca por produtividade. Destacam também, a coexistência de fatores de riscos

como máquinas potencialmente perigosas, ruído, pó de serra e fumaça de

conservantes de madeira, aliados ao mau uso ou não uso de equipamentos de

proteção nessa atividade.

Por se tratar de um laboratório experimental, a marcenaria estudada está

localizada dentro dos limites físicos da UTM, e tem uma demanda de produção

pequena. Assim, os trabalhadores do processo de tratamento de madeira e da

marcenaria da empresa estudada compartilham riscos e características de

organização do ambiente de trabalho.

Além disso, esses dois setores se destacam pela interface tecnológica, na qual

atividades com alto nível de demanda física humana são realizadas junto à operação

de máquinas pesadas e perigosas, com grande capacidade de transformação.

Os resultados indicam a necessidade de uma avaliação específica das

condições de trabalho de cada setor, uma vez que eles se apresentaram

diferenciados com relação à ocorrência dos atestados médicos.

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

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Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

7 CONCLUSÃO

O modo de condução desta pesquisa, a análise e discussão dos seus

resultados permitiram concluir que o trabalho em ambientes rurais, em particular no

florestal, apresenta peculiaridades com relação à saúde e a doença de seus

trabalhadores que merecem ser investigadas e melhor entendidas.

Os impactos nos modos de adoecer dos trabalhadores resultantes da interface

tecnológica existente entre o fazer manual e o uso da máquina no setor rural se

constitui em um ponto crítico da modernidade do trabalho.

De maneira geral, pôde-se identificar na população estudada características

sócio-demográficas já contempladas e comprovadas por outros estudos que

abordassem o trabalhador do meio rural. O perfil levantado constituiu-se por

trabalhadores do sexo masculino, jovens e de baixa escolaridade.

Quanto às características ocupacionais, destacou-se a alta rotatividade

representada pelo curto tempo de vínculo da maioria dos trabalhadores com a

empresa. Além disso, a função predominante, ajudantes florestais, é a que está

mais intimamente relacionada às atividades manuais do processo de trabalho.

Com relação ao absenteísmo-doença, foi possível visualizar uma grandiosa

perda de dias de trabalho justificadas por atestados médicos na população estudada.

Entre os agravos referidos, destacaram-se o acometimento do aparelho

osteomuscular, do respiratório e as lesões conseqüentes de causas externas. Esse

perfil patológico tem sido apontado como característico das atividades rurais,

principalmente porque requerem grandes esforços físicos do trabalhador e o expõem

a condições ergonômicas desfavoráveis, estabelecendo uma relação que pode

prejudicar o trabalhador.

Os achados também forneceram evidências importantes sobre a relação entre

fatores ocupacionais e o absenteísmo-doença entre os trabalhadores florestais.

Apresentaram-se associados positivamente ao absenteísmo-doença na

população estudada:

• o tempo de empresa entre 1 e 2 anos;

• as funções de ajudantes florestais e operadores de motosserra;

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

• o setor de trabalho, destacando-se a marcenaria e a unidade de

tratamento da madeira, ambos representativos do processo de

transformação da madeira.

Esses resultados sugerem serem estes, possíveis fatores de risco para a saúde

dos trabalhadores em questão.

Considerando as limitações e as possibilidades a partir do alcance dos

objetivos dessa pesquisa, tem-se que a identificação das variáveis associadas ao

absenteísmo-doença dos trabalhadores representa um grande avanço para o

entendimento das relações saúde-trabalho-doença no âmbito florestal.

Ao considerar que essas variáveis podem contribuir para desencadear ou

agravar doenças e desgastes nos trabalhadores, esse avanço se torna perceptível, na

medida em que, pode representar uma base para elaboração de programas pontuais

e estratégicos na busca pela melhoria das condições de saúde no trabalho.

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

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Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

8 RECOMENDAÇÕES

Investigar a existência de associações entre o absenteísmo-doença,

representativo do adoecimento dos trabalhadores, e as suas características

ocupacionais e sócio-demográficas, representa um avanço no conhecimento do tema

saúde e trabalho no meio florestal, além de compreender uma questão norteadora

para o desenvolvimento de mecanismos de proteção, estratégias de melhorias dos

ambientes de trabalho e da qualidade de vida dos trabalhadores.

Para o planejamento de ações de prevenção e promoção da saúde é

importante reconhecer os fatores que podem estar contribuindo para o processo de

adoecimento do trabalhador. Considerar a categoria trabalho na determinação do

adoecimento origina a necessidade de uma investigação detalhada, que seja capaz

de identificar as particularidades dos diferentes modos de trabalho e do trabalhador,

buscando suas possíveis aproximações.

No setor florestal, a coexistência de trabalhos manuais e tecnologias pesadas

particularizam o segmento, carente de melhor compreensão. Neste cenário, a

identificação dos principais agravos que acometem os trabalhadores contribui para o

esclarecimento dos fatores que representam ou predispõem o trabalhador aos riscos.

Embora não tenha sido objetivo desta pesquisa, análises específicas para

identificar a associação dos três principais Capítulos da CID-10 com as variáveis do

estudo foram feitas separadamente e não apresentaram resultados diferentes e/ou

relevante para a presente discussão. No entanto, sugeriram, assim como os

resultados aqui apresentados, necessidade de analisar detalhadamente cada um dos

fatores que se mostraram associados. Esse detalhamento possibilitará melhor

compreensão da magnitude da associação do fator apresentado e a ocorrência dos

agravos identificados, o que poderá se constituir em objeto de estudos futuros.

Para consolidação dos achados desta pesquisa, torna-se importante que novos

olhares sejam lançados à compreensão da organização da produção e das relações

de trabalho que se estabelecem no meio florestal, nos seus diversos segmentos.

Por fim, reconhece-se o caráter infinito do conhecimento, sendo os resultados

aqui apresentados, fontes para novas pesquisas que tenham como objeto o modo de

produção que se constrói a cada dia nos ambientes rurais brasileiros.

Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

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Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

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Análise do absenteísmo-doença dos trabalhadores rurais de uma empresa florestal em Minas Gerais

ANEXO

Aprovação Comitê de Ética em Pesquisa da UFMG

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