( PDF ) Análise da qualidade de vida e desempenho motor em escolares

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UNIVERSIDADE ESTADUAL DE LONDRINA

CENTRO DE EDUCAÇÃO FÍSICA E ESPORTE

Londrina

2010

RAYMUNDO PIRES JUNIOR

ANÁLISE DA QUALIDADE DE VIDA E

DESEMPENHO MOTOR EM ESCOLARES

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Dissertação de Mestrado apresentada ao

Programa de Pós-Graduação Associado

em Educação Física – UEM/UEL para

obtenção do título de Mestre em

Educação Física.

Londrina

2010

RAYMUNDO PIRES JUNIOR

ANÁLISE DA QUALIDADE DE VIDA E

DESEMPENHO MOTOR EM ESCOLARES

Orientador:

Prof. Dr. Arli Ramos de Oliveira

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Este exemplar corresponde à defesa de

Dissertação de Mestrado defendida por

Raymundo Pires Junior e aprovada pela

Comissão julgadora em:

23/08/2010.

Prof. Dr. Arli Ramos de Oliveira

Orientador

Londrina

2010

RAYMUNDO PIRES JUNIOR

ANÁLISE DA QUALIDADE DE VIDA E

DESEMPENHO MOTOR EM ESCOLARES

iii

COMISSÃO JULGADORA

Prof. Dr. Arli Ramos de Oliveira

Orientador

Prof. Dr. Hugo Tourinho Filho

Membro Externo

Prof. Dr. Dartagnan Pinto Guedes

Membro Interno

Dedicatória

Algumas pessoas ocuparam lugar decisivo em minha

vida e carreira profissional. A estes, cronologicamente mencionados, minha eterna

gratidão.

Aos meus pais, Raymundo Pires Netto e Brigida

Melem Pires (In Memoriam) que desde a mais tenra idade jamais deixaram de fazer o

que lhes era possível e o imaginável.

À minha companheira de jornada, minha esposa

querida Andréia P. Pires, que nunca deixou de me apoiar e incentivar em qualquer

momento de nossas vidas.

Ao meu sobrinho Carlos Augusto Pires Schroeder e

aos meus filhos Lucas P. Pires e Gabriel P. Pires, minha fonte de luta e superação.

Agradecimentos

Ao Professor Arli Ramos de Oliveira, por ter me orientado neste Curso de

Mestrado, pela sua experiência profissional, de vida, paciência e compreensão, minha

admiração e gratidão.

Ao Professor Dartagnan Pinto Guedes, meu norte na minha carreira

profissional há mais de 20 anos.

Aos professores, companheiros de profissão e fonte de incentivo, meus

verdadeiros amigos, Hugo Tourinho Filho e Gustavo André Borges.

Ao meu irmão de coração Eldo (Dinho) Padilha, pois, sem sua atuação

este trabalho não aconteceria.

À todos os acadêmicos da UNOPAR que auxiliaram na coleta e dados e

contribuíram decisivamente para este estudo, em especial ao Daniel, Paulo, Gabriel,

Guilherme, Carlos, Álvaro, Byanca, Jenifer, Adriana, Aline, Camila, Solange e Talita.

Ao professor Leandro Ricardo Altimari, pela disponibilidade e auxílio em

momento crucial.

Aos escolares que fizeram parte deste estudo, aos diretores e

coordenadores do colégio.

PIRES JUNIOR, Raymundo. Análise da qualidade de vida e desempenho motor em

escolares. 2010. 78f. Dissertação (Mestrado em Educação Física) – Centro de

Educação Física e Esporte. Universidade Estadual de Londrina, Paraná.

RESUMO

Palavras-Chave: Kidscreen, qualidade de vida, aptidão física.

Qualidade de vida (QV) é um construto formado por dimensões que compõem o bem-

estar e autopercepção da saúde. A aptidão física entre crianças e adolescentes tem

demonstrado níveis baixos pelo advento da modernidade favorecendo cada vez mais o

surgimento das doenças hipocinéticas. Mediante o exposto, o objetivo deste estudo é

analisar a QV e desempenho motor (DM) relacionados à saúde em escolares de uma

escola da rede privada de Londrina, Paraná. Participaram do estudo 588 escolares,

sendo 325 rapazes e 263 moças, dos 12 aos 17 anos de idade que responderam ao

Questionário Kidscreen-52 para avaliação da QV e realizaram os testes de DM Sentar-

e-alcançar, dinamometria manual e o Vai-e-vem 20m. A amostra foi selecionada pelo

método não probabilístico e os dados foram tratados mediante estatística descritiva,

com cálculo de homogeneidade utilizando o teste de Levene, seguidos da ANOVA na

associação entre QV, DM com as idades e gênero, e ANCOVA na associação entre

QV e DM. O nível de significância adotado foi de p<0,05. Os resultados apontaram

valores médios significativos a favor dos rapazes em QV nas dimensões “Saúde e

atividade física”, “Bem-estar psicológico”, “Estado de humor geral”, “Autopercepção”,

“Autonomia” e “Vida familiar”, enquanto que para as moças os maiores escores foram

observados na dimensão “Amigos e apoio social”. Entre os mais jovens, a QV

apresentou diferença estatística na dimensão “Saúde e atividade física”; entre os

com

mais idade na dimensão “Rejeição social”, e aqueles com idades intermediárias foram

superiores na dimensão “Recursos financeiros”. No DM os rapazes foram

significativamente superiores na aptidão cardiorrespiratória e em força de preensão

manual, enquanto as moças foram superiores em flexibilidade. No decorrer das idades

os mais velhos sempre apresentaram valores significativos mais altos em todas as

capacidades motoras investigadas. Quanto à associação entre QV e DM relacionado

ao VO

2máx

, as diferenças estatísticas ocorreram apenas na dimensão “Saúde e

atividade física” a favor dos escolares com melhores índices de QV e na dimensão

“Amigos e apoio social” com superioridade para os jovens de QV intermediária. Para

força manual e flexibilidade não foram observadas diferenças estatísticas, entretanto,

os escolares com QV intermediária foram superiores na maioria das dimensões. É

possível admitir mediante os resultados apresentados que os rapazes têm melhor QV

que as moças na maioria das dimensões; que os escores de QV são maiores para os

mais jovens com maior envolvimento em atividades físicas, bem como a rejeição social

é menor entre os mais velhos; e os escolares com idade intermediária adotam um

estilo de vida que lhes permite fazer as mesmas coisas que seus pares. No DM, os

rapazes apresentaram melhores resultados

na capacidade aeróbica e força e as

moças em flexibilidade. E na associação entre QV e DM é possível inferir que nem

sempre aqueles com escores mais elevados de QV, apresentam melhor desempenho

físico.

vii

PIRES JUNIOR, Raymundo. Analysis of quality of life and motor performance on

schoolers. 2010. 78f. Dissertation (Master in Physical Education) – Physical Education

and Sports Center. State University of Londrina, Parana.

ABSTRACT

Quality of life (QL) is a construct made up of dimensions that comprise well being and

self-perceived health. Physical fitness among children and adolescents has achieved

low levels since the advent of modern life, increasingly favoring the emergence of

hypokinetic diseases. Therefore, the purpose of this study was to analyze the QL and

motor performance (MP) related to health in schoolers from a private school in Londrina,

Parana. The study participants were 588 school children and adolescents, of which 325

boys and 263 girls, in the age range from 12 to 17 years, who answered to the

Kidscreen-52 Questionnaire for assessment of QL and MP tests of Sit-and-Reach,

manual dinamometry and 20-m Shuttle run. The sample was selected by the non

probabilistic method and data were processed using descriptive statistics, using

Levene's test of homogeneity, followed by ANOVA in the association between QL, MP

with age and gender, and ANCOVA in the association between QL and MP. The

significance level adopted was p<0.05. The results indicated significant mean values

favoring boys in QL on the “Physical”, “Psychological well-being”, “Moods and

emotions”, “Self-perception” and “Parent Relations and Home Life” dimensions, while

the greatest scores for girls were found in the “Social Support and Peers” dimension.

Among the younger subjects, QL showed statistical difference in the “Physical”

dimension; and among the older ones in the “Social Acceptance (Bullying)” dimension,

and those with intermediate age were superior in the “Financial Resources” dimension.

In MP boys were significantly superior in cardiorrespiratory fitness and handgrip

strength, while girls were superior in flexibility. Regarding the ages, the oldest subjects

always showed significantly higher values in all investigated motor skills. Regarding the

association between QL and MP with VO

max, statistical differences were found only in

the “Physical” dimension, favoring schoolers with higher QL indexes and in the “Social

Support and Peers” dimension it was superior for schoolers with intermediate QL. No

statistical differences were found for handgrip strength and flexibility. However,

schoolers with intermediate QL were superior in most dimensions. From the results, it is

possible to conclude that boys have a better QL than girls in most dimensions; that the

QL scores are higher for the younger with greater involvement with physical activity, and

social rejection is lower among the older subjects. Schoolers with intermediate age

adopt a lifestyle that allows them to do the same things as their peers. In MP, the boys

showed better results in aerobic capacity and strength and girls in flexibility. Regarding

the association between QL and MP, it is possible to infer that not always those with

higher scores in QL show better physical performance.

Key words: Kidscreen, Quality of life, Physical fitness.

viii

LISTA DE TABELAS

Tabela 1

Número de sujeitos envolvidos no estudo ...........................................

Tabela

Valores de média, desvio padrão e estatística F equivalentes às

dimensões associadas à qualidade de vida entre escolares de uma

escola particular de Londrina, Paraná. ................................................

Tabela

Valores de média, desvio-padrão e estatística F equivalentes aos

resultados dos testes de Sentar-e-Alcançar, Dinamometria Manual e

Vai-e-Vem 20m entre escolares de uma escola particular de

Londrina, Paraná. ................................................................................

abela

Valores de média, desvio-padrão e estatística F equivalentes aos

resultados dos tertís de qualidade de vida para o teste de Vai-e-Vem

de 20m, com controle da idade e gênero, entre escolares de uma

escola particular de Londrina, Paraná. ................................................

Tabela

Valores de média, desvio-padrão e estatística F equivalentes aos

resultados dos tertís de qualidade de vida para o teste de

Dinamometria manual, com controle da idade e gênero, entre

escolares de uma escola particular de Londrina, Paraná. ..................

Tabela

Valores de média, desvio-padrão e estatística F equivalentes aos

resultados dos tertís de qualidade de vida para o teste de

Flexibilidade, com controle da idade e gênero, entre escolares de

uma escola particular de Londrina, Paraná. ........................................

LISTA DE SIGLAS E ABREVIATURAS

Qualidade de Vida

Desempenho Motor

OMS

Organização Mundial da Saúde

DEF

Departamento de Educação Física

CCS

Centro de Ciências da Saúde

PNUD

Programa das Nações Unidas para o Desenvolvimento

PIB

Produto Interno Bruto

ICV

Índice de Condição Vida

Comissão Européia

HBSC Health Behaviour in School Aged Children

QVRS

Qualidade de Vida Relacionada à Saúde

IMC

Índice de Massa Corporal

ACSM American College of Sports Medicine

SRT Shuttle Run Test

ANOVA Análise de Variância

ANCOVA

Análise de Covariância

IPAQ International Physical Activity Questionnaire

WHOQOL World Health Organization Quality of Life

CEFE

Centro de Educação Física e Esporte

QVRS

Qualidade de Vida Relacionada à Saúde

IDH

Índice de Desenvolvimento Humano

UEL

Universidade Estadual Londrina

UEM

Universidade Estadual de Maringá

SUMÁRIO

INTRODUÇÃO

..................................................................................................

1.1. OBJETIVOS ...............................................................................................

JUSTIFICATIVA

...................................……………………………………………

REVISÃO DA LITERATURA

............................................................................

3.1. Qualidade de Vida ......................................................................................

3.1.1. Subjetividade e Multidimensionalidade em Qualidade de Vida..... 8

3.1.2 Qualidade de Vida Relacionada à Saúde (QVRS) ........................

3.1.3. Instrumentos de Avaliação de Qualidade de Vida ........................

3.2. Kidscreen-52 ...............................................................................................

3.2.1. Dimensões do Kidscreen-52 ............................................................

3.3. Aptidão Física ............................................................................................. 19

3.4. Desempenho Motor .................................................................................... 23

3.4.1. Resistência cardiorrespiratória ........................................................ 24

3.4.2. Força muscular ................................................................................ 25

3.4.3. Flexibilidade .....................................................................................

TODOS

.............................................……………………………………………

4.1. Caracterização do Estudo ..........................................................................

4.2. Seleção da Amostra ...................................................................................

4.3. Coleta de Dados .........................................................................................

4.3.1. Aplicação do Kidscreen-52 ..............................................................

4.3.1.1. Procedimentos metodológicos para aplicação do Kidscreen-52 ..

4.3.2. Testes de desempenho motor .........................................................

4.3.2.1. Protocolos dos testes de desempenho motor ..............................

4.4. Tratamento Estatístico . .............................................................................

RESULTADOS E DISCUSSÃO

........................................................................

5.1. Qualidade de Vida ......................................................................................

5.2. Análise das Variáveis Relacionadas ao Desempenho Motor .....................

5.3. Qualidade de Vida e Desempenho Motor....................................................

CONCLUSÃO

....................................................................................................

REFER

NCIAS

.................................................................................................

ANEXOS

............................................................................................................

Anexo 1. Termo de Consentimento Livre e Esclarecido ....................................

Anexo 2. Kidscreen-52 ......................................................................................

Anexo 3. Kidscreen-52 Versão Pais/Tutores ....................................................

Anexo 4. Ficha para avaliação dos testes motores ...........................................

1. INTRODUÇÃO

Historicamente, o ser humano busca incessantemente a saúde. Desde

as ações mágico-religiosas da antiguidade até os dias atuais. Em meados do

século 20 as ações sanitaristas que já aconteciam há algum tempo, juntamente

com o advento da era bacteriológica, associado às ações higienistas,

proporcionaram ao homem maior sobrevida, até então sem igual (FARINATTI;

FERREIRA, 2006).

Com o aumento da longevidade do ser humano, mediante redução das

doenças infecto contagiosas que assolavam a humanidade, as acometidas ao

sistema cardiovascular passaram a ser as responsáveis pela maior taxa de

mortalidade. Os hábitos do cotidiano passaram a ganhar cada vez maior

importância, ficando claro que o estilo de vida passou a exercer papel

fundamental na prevenção das doenças da modernidade, tais como as

relacionadas aos aspectos nutricionais, sedentarismo, câncer, as de ordem

respiratória, bem como aquelas de fatores psicossociais. Exemplo disso, os

indivíduos com comportamentos preventivos nestas dimensões do bem-estar,

tem aumentado sua sobrevida (GUEDES; GUEDES, 1995; NAHAS, 2006;

DOÑA, 2002).

Estas doenças têm causando grande prejuízo para todo o sistema

monetário mundial e com maior impacto ao sistema previdenciário (PATE et al,

1995). Neste paradigma, não basta apenas viver com ausência de doenças,

mas sim evitá-las, viver mais e melhor, pelo maior tempo possível, iniciando

estes hábitos desde a mais tenra idade (DOÑA, 2002).

Esta preocupação é ainda maior em crianças e adolescente, uma vez

que o comprometimento do seu desenvolvimento normal acarreta riscos mais

graves à saúde, podendo tornar-se irreversíveis. Cada vez mais são

importantes as medidas que visam diagnosticar os comportamentos de ordem

biológica, social e psicológica nesta população, bem como ações para melhoria

do bem-estar, qualidade de vida e saúde (COSTA, BIGRAS, 2007; GASPAR;

MATOS, 2008).

Além destes aspectos, os componentes da aptidão física relacionada à

saúde (resistência/força muscular, flexibilidade, resistência aeróbia e gordura

corporal) são preponderantes para garantia da qualidade de vida positiva, onde

o indivíduo se afasta ao máximo das doenças (BARBANTI, 1990). Guedes e

Guedes (1995) afirmam que ao se engajar em programas regulares de

atividades físicas, o indivíduo provavelmente será mais ativo e mais saudável.

Mota et al (2002) demonstram a preocupação na promoção do desempenho

motor e aptidão física entre escolares, na tentativa de combater as imposições

da vida moderna que estão contribuindo para o aparecimento de doenças

associadas ao sedentarismo entre os jovens.

As ações direcionadas ao aprimoramento e à conservação do corpo

humano são norteadas pela Organização Mundial da Saúde (1996) e

abrangem dimensões dirigidas ao bem-estar individual e coletivo, que além da

atividade física, contempla também os aspectos pessoais, ambientais,

psicológicos, sociais e culturais como fatores determinantes para uma boa

qualidade de vida. Portanto, o desafio atualmente é verificar o quanto cada

indivíduo tem de positivo nestas dimensões no sentido de assegurar melhor

qualidade de vida.

Entre os jovens, as ações direcionadas aos comportamentos para uma

boa qualidade de vida devem começar o quanto antes, por ser um período

sensível a mudanças, tanto positivas, quanto negativas nos aspectos

comportamentais e ambientais (CURRIE et al, 2004; GUEDES, 2007). No

campo da atividade física, muitos são os estudos que procuram identificar o

nível de aptidão física relacionada à saúde através do desempenho motor em

crianças a adolescentes. No campo do bem-estar poucos são os que

investigam a qualidade de vida principalmente entre brasileiros. E raríssimos

são os que apontam a associação entre qualidade de vida e desempenho

motor na população jovem (MALINA, 1990; GUEDES, 2002; SERASSUELO JR

et al, 2005; LA TORRE et al, 2006; OH et al, 2009).

Assim, surgem as seguintes indagações: a qualidade de vida pode ser

influenciada pelo desempenho motor entre jovens? A idade ou gênero pode

exercer alguma influência no comportamento dessas variáveis?

1.1 OBJETIVOS

Diante do exposto o objetivo deste estudo é analisar a qualidade de vida

e o desempenho motor entre os escolares de uma escola da rede privada da

cidade de Londrina, Estado do Paraná.

Como Objetivos Específicos:

a) Identificar indicadores ligados à qualidade de vida, de acordo

com a idade e gênero.

b) Caracterizar indicadores ligados ao desempenho motor, de

acordo com a idade e gênero.

c) Verificar a existência de possíveis diferenças associadas ao

desempenho motor de acordo com as dimensões de

indicadores relacionados à qualidade de vida.

2. JUSTIFICATIVA

Na área da Educação Física inúmeros estudos procuram identificar o

nível de aptidão física entre os jovens na tentativa de manutenção e/ou

promoção da saúde através da atividade física (MOTA et al, 2002; GANLEY;

SHERMAN, 2000; GLANER, 2005). Esta ideia se justifica no sentido de evitar o

surgimento das doenças relacionadas à hipocinesia, uma vez que a vida

moderna, com equipamentos eletro-eletrônicos à disposição da população, tem

contribuído fortemente para este fato (GUEDES; GUEDES, 1995; NAHAS,

2006).

Para a população jovem especificamente, poucos são os instrumentos

que se prestam a avaliar a qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) para

os considerados saudáveis. Ravens-Sieberer e o Grupo Europeu Kidscreen

(2001) afirmam não existir instrumentos padronizados, transculturais, para

aplicação com relevância equivalente nessas populações em diferentes países.

Com este propósito, foi criado o Kidscreen, instrumento de avaliação de QVRS

para jovens saudáveis, como para aqueles portadores de alguma disfunção

crônica, na faixa etária compreendida entre 8 e 18 anos de idade e que fornece

também medidas para os pais. É composto por 10 dimensões, Saúde e

Atividade Física; Bem-estar Psicológico; Estado de Humor Geral;

Autopercepção; Autonomia (Tempo Livre); Família e Ambiente Familiar;

Questões Econômicas; Amigos e Relações Interpessoais; Ambiente Escolar e

Aprendizagem e Rejeição Social (provocação, bullying), que procuram

identificar o nível de qualidade de vida geral, como para cada uma destas

dimensões.

Há, portanto, o isolamento de fatores que são imprescindíveis aos

jovens em idade escolar: a aptidão física, principalmente a relacionada à saúde

e a investigação da qualidade vida. A identificação destes atributos pode

contribuir tanto para a manutenção e melhoria da qualidade de vida, bem como

para o aprimoramento dos componentes do desempenho motor relacionados à

saúde, na expectativa que aqueles com altos níveis de aptidão física nos

componentes motores, podem ter melhor qualidade de vida. Isso se reflete no

fato de que os mais ativos fisicamente parecem ter melhor relacionamento com

seus pares, menor propensão a doenças, lidam melhor com a pressão

psicológica em relação ao meio em que vivem, entre outros indicativos da boa

saúde e qualidade de vida influenciado pela atividade física (GONÇALVES et

al, 2007; GUEDES et al, 2001).

A relevância desse estudo se justifica na tentativa de avaliar o

desempenho motor, identificar a qualidade de vida, na expectativa de

proporcionar bem-estar e saúde entre os jovens; auxiliar pais e educadores na

condução de vida dos seus filhos/escolares, identificando possíveis déficits nas

diferentes dimensões de qualidade de vida, e; promover a prática da atividade

física para melhoria da saúde.

3. REVISÃO DE LITERATURA

Temas pertinentes são tratados nesta seção na tentativa de elucidar

aqueles componentes que constituem a estrutura deste trabalho, que se

encontram dispostos numa sequência de forma a possibilitar o melhor

entendimento ao leitor. Primordialmente, os itens qualidade de vida, o

instrumento de verificação da qualidade de vida entre jovens, Kidscreen-52 e a

aptidão física relacionada à saúde, são os destaques desta revisão.

3.1. Qualidade de Vida

Qualidade de Vida (QV) é um dos assuntos de maior destaque na

atualidade, sendo discutido e estudado desde o meio acadêmico, científico,

político, imprensa escrita e falada, até a população em geral. Esta importância

se deve ao fato de que o ser humano busca constantemente uma maneira de

viver melhor: cientistas realizam suas pesquisas na tentativa de proporcionar

melhoria da qualidade de vida e os meios de comunicação tratam de

disseminar as informações em todas as camadas sociais.

No meio científico, na base de dados PubMed, aparecem 145.667

trabalhos para o termo “Quality of Life” entre artigos, teses e dissertações das

mais diferentes áreas do conhecimento humano, como Medicina, Engenharia,

Psicologia, Pedagogia, Educação Física entre outras.

O homem ao longo do tempo vem buscando constantemente “viver

melhor”, “estar bem”, “viver bem” Dados históricos reportam esta preocupação

desde a pré-história, quando o homem atribuía essa condição aos desígnios

divinos num contexto mágico-religioso. Estas ações sempre tiveram como foco

a busca pela saúde e seus determinantes e assim aconteceu nas sociedades

egípcia, grega, romana, como também na Idade Média, chegando à era da

modernidade através da revolução industrial até os dias atuais. No final do

século XIX, foram as ações sanitaristas que nortearam os princípios de saúde:

água potável, saneamento básico, higiene pessoal, enfatizando o meio

ambiente físico como estratégia de saúde pública reduziu grandemente o

número de mortes. A partir das décadas de 40-50 com as descobertas da

microbiologia foi que a humanidade deu um salto na expectativa e qualidade de

vida (FARINATTI; FERREIRA, 2006). Até então eram as doenças infecto-

contagiososas as responsáveis pela maioria das mortes entre os seres

humanos. Com o avanço da medicina, proporcionando meios de tratamento

eficaz para estas doenças, são agora, as decorrentes do sistema

cardiovascular que ocupam este lugar (NAHAS, 2006).

Paradoxalmente as novas tecnologias proporcionaram o contraponto

que por um lado favoreceram a longevidade e por outro, maior incidência de

doenças da modernidade, como as relacionadas ao sedentarismo, as de ordem

psíquica e nutricional. Atualmente, as ações dirigidas à coletividade humana

são no sentido de relacionar os fatores determinantes destas doenças, os

danos provocados à saúde e as medidas de controle e prevenção para

melhoria da qualidade de vida (GONÇALVES; VILARTA, 2004).

Na tentativa de definir qualidade de vida, Vido e Fernandes (2007),

salientam que a humanidade traz referências históricas mesmo antes da Era

Cristã, a exemplo de Sócrates (469-399 a.C.) que afirmava que o mérito moral

determinava a qualidade de vida; Aristóteles (384-322 a.C.) mencionava que as

pessoas distintas concebem boa vida ou bem-estar como sendo a mesma

coisa que felicidade, e que o significado de felicidade torna-se uma questão de

contestação, pois alguns afirmam ser uma coisa, outros dizem ser outra,

quando o homem adoece concebe saúde com sendo felicidade, quando

empobrece é a riqueza que proporciona esta percepção (GILL et al, 1994).

Após a Segunda Guerra Mundial, o conceito de “boa vida” foi usado para

descrever a posse de bens materiais como casa própria, carros e outros bens

de consumo. Com o passar do tempo, o crescimento econômico e industrial

ampliou esse conceito, integrando as áreas da saúde, educação, moradia,

transporte, lazer, trabalho, crescimento individual, segurança e diminuição da

morbimortalidade infantil. Nos anos 80, QV configura-se em diferentes

dimensões na percepção de bem-estar. E é a partir da década de 90 que a

definição de qualidade de vida parece consolidar-se em dois aspectos

relevantes: subjetividade e multidimensionalidade (SEIDL; ZANNON, 2004).

3.1.1. Subjetividade e Multidimensionalidade em Qualidade de Vida.

Multidimensionalidade segundo Seidl e Zanon (2004) é o construto

composto por diferentes dimensões. São perspectivas nos campos biológicos,

psicológico, cultural e econômico, que auxiliam de forma subjetiva o

entendimento de qualidade de vida.

Já subjetividade é a percepção da pessoa sobre seu estado de saúde, é

a forma como o indivíduo avalia sua situação pessoal em cada uma das

dimensões sobre qualidade de vida e essa a definição depende do ponto de

vista do próprio indivíduo. É um conceito vasto, influenciado de forma complexa

pela saúde física do indivíduo, estado psicológico, nível de independência,

relações sociais, crenças pessoais e as suas relações com aspectos do

ambiente em que vive, baseado na sua própria percepção do que é QV

(WHOQOL GROUP, 1995).

O desenvolvimento destes elementos conduziu à definição de qualidade

de vida assumida pela Organização Mundial de Saúde (OMS) como a

percepção do indivíduo sobre a sua posição na vida, dentro do contexto dos

sistemas de cultura e valores nos quais está inserido e em relação aos seus

objetivos, expectativas, padrões e preocupações (WHOQOL GROUP, 1994).

Há de se destacar que este significado pode ser diferenciado levando-se

em conta a faixa etária ou a comunidade em que está inserido. Para o jovem,

QV pode ter um sentido, de forma a prevenir doenças e aumentar a expectativa

de vida, enquanto para os idosos, as ações que possam auxiliar nos efeitos

biológicos do envelhecimento, a independência física, a saúde psicológica,

melhoria da funcionalidade entre outras, provocam outro sentido na QV. Por

outro lado, esta percepção pode diferir entre pessoas com características

individuais e condições de vida semelhantes, ficando evidente a percepção

individual na interpretação dos indicadores de qualidade de vida

(GONÇALVES; VILARTA, 2004; NAHAS, 2006).

O conceito assumido pela OMS apresenta uma acepção mais ampla,

sem fazer referência a disfunções. Nesta perspectiva genérica os estudos

incluem pessoas saudáveis, restringindo as portadoras de agravos específicos.

Os instrumentos utilizados para avaliação da QV devem, portanto, englobar

aspectos importantes relacionados à saúde e refletir o impacto de uma doença

sobre o indivíduo. Deve também permitir comparar a qualidade de vida de

indivíduos sadios com doentes, como também aqueles que vivem em

diferentes contextos sociais e culturais (ARAGÃO, 2007).

3.1.2 Qualidade de Vida Relacionada à Saúde (QVRS)

Uma segunda vertente é a Qualidade de Vida Relacionada à Saúde

(QVRS), do inglês Health-Related Quality of Life (HRQL), que considera

também os aspectos quanto às enfermidades, às disfunções e às intervenções

terapêuticas em saúde, identificando o seu impacto destes na QV (VIDO;

FERNANDES, 2007). De modo geral, os instrumentos de avaliação de QVRS

incluem itens que refletem os sintomas e limitações das funções físicas,

psicológicas e sociais, como são percebidos pelos próprios indivíduos ou pelos

outros. Investiga detalhes específicos, sendo recomendado nas pesquisas

clínicas ou nas estratégias de mudança de QV, mediante as intervenções

(ARAGÃO, 2007). Segundo Minayo et al (2000) as expressões Qualidade de

Vida Ligada à Saúde (QVLS) bem como Qualidade de Vida Relacionada à

Saúde (QVRS) são similares, uma vez que a primeira é definida como o valor

atribuído à vida, ponderado pelas deteriorações funcionais; as percepções e

condições sociais que são induzidas pela doença, agravos, tratamentos; e a

organização política e econômica do sistema assistencial. A segunda é o valor

atribuído à duração da vida quando modificada pela percepção de limitações

físicas, psicológicas, funções sociais e oportunidades influenciadas pela

doença, tratamento e outros agravos. Nestas duas definições, o conceito

fundamental de Qualidade de Vida Relacionada à Saúde é igualmente a

percepção da saúde, as funções sociais, psicológicas e físicas, bem como os

danos a ela relacionados.

De forma genérica, a qualidade de vida é um dos objetivos da promoção

à saúde, que tem como meta, evitar doenças e prolongar a vida, assegurando

meios para uma vida melhor, no sentido de reduzir a vulnerabilidade e riscos à

saúde relacionados a seus determinantes e condicionantes: modos de viver,

condições de trabalho, habitação, ambiente, educação, lazer, cultura, acesso a

bens e serviços essenciais (CAMPOS; RODRIGUES NETO, 2008). A partir da

década de 80 estas ações passaram a ganhar destaque no campo da saúde

pública, principalmente a partir da Carta de Ottawa (OMS, 1986) que enfatizou

alguns pré-requisitos para a saúde que inclui paz, meios econômicos

adequados, alimentação e moradia, ecossistema e uso de meios sustentáveis,

na expectativa da melhoria da qualidade de vida.

Ao longo desses anos, medidas quantitativas de qualidade de vida e

saúde foram sendo implantadas com o objetivo de diagnosticar, sugerindo

alternativas de tratamento, prevenção e controle nas diferentes dimensões que

compõem o constructo QV.

3.1.3 Instrumentos de Avaliação da Qualidade de Vida

Segundo Vido e Fernandes (2007), os primeiros instrumentos para medir

QV apareceram na literatura a partir da década de 1970. Sua construção segue

três correntes a se destacar: funcionalismo, que define um estado normal para

certa idade e função social e seu desvio, ou morbidade, caracterizado por

indicadores individuais de capacidade de execução de atividades; teoria do

bem-estar, que explora as reações subjetivas das experiências de vida,

buscando a competência do indivíduo para minimizar sofrimentos e aumentar a

satisfação pessoal e de seu entorno; e a teoria da utilidade, de base

econômica, que pressupõe a escolha dos indivíduos ao compararem um

determinado estado de saúde a outro (MINAYO et al, 2000).

Os instrumentos genéricos são caracterizados pela investigação da QV

em indivíduos saudáveis e não restrito a pessoas com doenças (SAIDL;

ZANON, 2004). São apropriados a estudos epidemiológicos, planejamento e

avaliação do sistema de saúde, destacando-se o WHOQOL-100 (The World

Health Organization Quality of Life Assessment), com 100 questões, que

envolvem seis domínios da qualidade de vida: domínio físico, psicológico, nível

de independência, relações sociais, ambiente (segurança física, vizinhança,

recursos econômicos, etc.) e espiritualidade (religião e crenças). E o

WHOQOL-Bref, forma curta, com 26 questões que contempla quatro domínio

da QV: domínios físico, psicológico, social e ambiental. Foram desenvolvidos

pela OMS que criou o WHOQOL group em 1995 (FLECK et al, 2000). Vale

destacar outros instrumentos utilizados para avaliar a QV ou QVRS, como o

SF-36 (The Medical Outcomes Study 36 itens) (CICONELLI, 1997); Sickness

Impact Profile (SIP), Nottingham Health Profile (NHP), McMaster Health Index

Questionnaire (MHIQ) e Rand Health Insurance Study (Rand HIS) entre outros

(CAMPOS; RODRIGUES NETO, 2008; ZUBARAN et al, 2008).

Já os instrumentos específicos são destinados a grupos com sintomas e

limitações físicas, psicológicas, sociais e são em grande número para este fim,

como para os idosos WHOQOL-Old (FLECK et al, 2000); para o trabalhador

(OLIVEIRA, 1997); para portadores de câncer (European Organization for

Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire Core-30 -

EORTC QLQ-C3); para diabéticos (Audit of Diabetes Dependent Quality of Life

- ADDQoL), (BRADLEY, 1999); e são muitos, dirigidos para os mais diferentes

agravos, como para pessoas portadoras de deficiências físicas ou mentais, de

fibrose cística, de HIV, de epilepsia, de artrite reumatóide, como também para

aqueles submetidos a cirurgias ou tratamentos. Neste caso em especial, foi

desenvolvido o QALY (Quality-Adjusted Life-Years), que tem como meta a

qualidade de vida dos pacientes para um patamar melhor do que o anterior à

intervenção, usualmente apresentado como custo por ano de vida ganho,

ajustado pela qualidade (MINAYO et al, 2000).

No campo social, os indicadores estatísticos caracterizam o grau de

qualidade de vida ou desenvolvimento humano. Um dos mais conhecidos

mundialmente o Índice de Desenvolvimento Humano (IDH), elaborado pelo

Programa das Nações Unidas para o Desenvolvimento (PNUD), foi criado com

a intenção de analisar os aspectos econômicos (nível de renda, PIB - Produto

Interno Bruto e emprego), com os de natureza social e cultural (saúde,

expectativa de vida, índices de mortalidade e morbidade, escolaridade e

alfabetização, desnutrição e obesidade). Esta tríade fundamenta a qualidade

de vida de uma população. Outros indicadores também são utilizados, como o

ICV (Índice de Condição de Vida), criado pela Fundação João Pinheiro de Belo

Horizonte, Brasil e o IQV (Índice de Qualidade de Vida), desenvolvido pelo

Jornal Folha de São Paulo (MINAYO et al, 2000; NAHAS, 2006).

Assim como para os adultos, os instrumentos de avaliação da QV ou

QVRS se prestam aos aspectos genéricos e específicos direcionados às

crianças e aos adolescentes. O Autoquestionnaire Qualité de Vie Enfant Imagé

- AUQEI, (ASSUMPÇÃO JR. et al, 2000); o World Health Organization Quality

of Life WHOQOL-Bref (BAMPI et al, 2008); o Child Health Questionnaire-Parent

Form 50 - CHQ-PF50 (FALEIROS; MACHADO, 2006); o Parental-Caregiver

Perceptions Questionnaire - P-CPQ (FEITOSA; COLARES; PINKHAM, 2005) e

o Medical Outcomes Study SF-36 Health Survey

(COSTA; BIGRAS, 2007) são

exemplos dos instrumentos genéricos de avaliação da qualidade de vida. Já o

Obstructive Sleep Apnea-18-Item Questionnaire - OSA-18, que é um

questionário para avaliação da qualidade de vida de crianças com distúrbios

obstrutivos do sono (SILVA; LEITE, 2006); o Inventário Simplificado de

Qualidade de Vida na Epilepsia Infantil (FERNANDES; SOUZA, 1999); o

Questionário de Qualidade de Vida em Fibrose Cística (ROZOV et al, 2006) e o

Pediatric Asthma Quality of Life Questionnaire - PAQLQ-A (LA SCALA;

NASPITZ; SOLÉ, 2005) fazem parte dentre inúmeros outros instrumentos

específicos de avaliação da qualidade de vida relacionada à saúde.

Nas idades jovens, objeto deste estudo, segundo Barros; Gropo e

Petribú (2008), os estudos sobre QV tem sido conduzidos na sua maioria aos

adultos, já para as crianças e adolescentes, tem ocorrido em menor número.

Os mesmos autores realizaram levantamento nos bancos de dados MEDLINE

LILACS, PsycINFO, PubMed e Adolec, no período de 1966 a 2008 em todas as

línguas que utilizassem instrumentos de satisfação com a vida voltados para

adolescentes, estando ou não relacionados à avaliação de algum tipo de

doença ou transtorno. Foram incluídos artigos que continham a avaliação de

qualidade de vida de jovens entre 12 e 18 anos e foram encontradas 176

publicações que envolviam temas associados à satisfação com a vida e à

qualidade de vida dos adolescentes. Davim et al (2008) encontraram 236

referências bibliográficas provenientes do MEDLINE e 35 do LILACS no

descritor em ciências da saúde com os termos qualidade de vida e quality of life

no período de 2000 a 2007. Observaram também um crescimento no número

de estudos sobre qualidade de vida em crianças e adolescentes nos anos entre

2001 a 2004 e declínio considerável no número de publicações a partir de

2005.

Particularmente quanto ao Kidscreen-52 (Ravens-Sieberer et al e

KISDCREEN Group, 2005), trata-se de um instrumento de avaliação de

qualidade de vida genérico, com 52 questões, para as idades entre 8 a 18

anos, com propriedades psicométricas transculturais, possibilitando sua

aplicação em diferentes contextos nacionais e culturais. Fornece medidas

práticas da QVRS tanto em crianças e adolescentes saudáveis como aqueles

que apresentam alguma enfermidade, permitindo também uma medida

representativa para pais ou tutores, além de permitir a comparação da saúde e

condição de vida entre os jovens Europeus, do Sudeste Asiático, da América

do Norte e América Latina.

Num estudo de revisão literária acerca de instrumentos para

dimensionar a qualidade de vida relacionada à saúde em crianças e

adolescentes, Schlarmann; Blau; Schnepp (2008) concluíram que o Kidscreen

parece ser o mais adequado a esta finalidade, uma vez que apresentou os

melhores resultados psicométricos no construto multidimensional, que está

relacionado aos aspectos físico, emocional, mental, social e comportamental do

bem-estar como percepção subjetiva e em diferentes contextos culturais e de

sistemas de valores dependendo onde vive este jovem.

3.2 Kidscreen-52

O Projeto Kidscreen (Proteção e Promoção da Qualidade de Vida

Relacionada à Saúde em Crianças e Adolescentes – uma perspectiva

européia), financiado pela Comissão Européia (CE), através do programa

“Pesquisa e Desenvolvimento Tecnológico: Atividades de Natureza Genérica”,

inserido no 5º Programa da CE “Qualidade de Vida e Gestão de Recursos de

Vida”, foi iniciado em 2001 com o objetivo de medir e detectar subgrupos com

baixa QVRS, monitorar o estado de saúde ao longo do tempo e avaliar o

impacto das intervenções em saúde pública numa determinada população

jovem. Este projeto ocorreu pelo fato de Ravens-Sieberer e Grupo Europeu

Kidscreen (2001), afirmarem não haver instrumentos padronizados,

transculturais para aplicação com relevância equivalente em populações de

crianças e adolescentes em diferentes países. O primeiro instrumento

Kidscreen (estudo piloto) foi desenvolvido e traduzido para quatro países:

Alemanha, França, Espanha e Holanda e após extensivas análises e pesquisas

psicométricas, resultou a versão com 52 questões. A fase seguinte consistiu na

aplicação de amostras representativas nestes países para análise de dados

nacionais. A próxima fase compreendeu a implantação do instrumento com a

participação originalmente de sete países: Áustria, Suíça, Alemanha, Espanha,

França, Holanda e Inglaterra. Após o estudo piloto, quando o instrumento

básico foi desenvolvido, três novos países se juntaram aos demais: Grécia,

Irlanda e Suécia, posteriormente Polônia, República Tcheca e Hungria e o

estudo de referência teve início com 13 países. Em 2003 todos os países

fizeram um inquérito nacional representativo e assim tomaram parte na fase de

implantação em 2004 do Kidscreen-52, instrumento de avaliação de QVRS

para jovens saudáveis, como para aqueles portadores de alguma disfunção

crônica, na faixa etária compreendida entre 8 e 18 anos de idade e que fornece

também medidas para os pais ou tutores (RAVENS-SIEBERER; KIDSCREEN

GROUP, 2005; ROBITAIL; KIDSCREEN GROUP, 2006).

No que diz respeito a estas idades, a investigação do estado de saúde

subjetiva em amostras nacionais e internacionais vem ganhando importância,

como demonstram os estudos da OMS através do Health Behaviour in School

Aged Children - HBSC (CURRIE et al, 2001). Por outro lado, Rajmil e o Grupo

Europeu Kidscreen (2004) verificaram que o conceito de qualidade de vida

relacionada à saúde para estas faixas etárias parece não estar claro, uma vez

que as análises em instrumentos específicos e genéricos de medida de QVRS

apresentaram diferenças nas definições, apesar dos domínios que avaliam a

qualidade de vida relacionada à saúde serem praticamente os mesmos, mas a

forma com que eram tratados diferenciava. Os autores enfatizam a importância

das dimensões serem relevantes e necessárias para descrever o conceito de

QVRS em crianças e adolescentes, sendo um construto multidimensional

reportado em vários estudos para populações adultas.

Neste sentido o Kidscreen procura contemplar os domínios que foram

encontrados nestes instrumentos após exaustiva revisão e pelo fato que a

construção de um questionário segundo Ravens-Sieberer e European Group

(2001), a criança ou adolescente devem ser chamados para expressar seu

ponto de vista quanto ao seu bem-estar e percepção da saúde nos aspectos

físico, cultural, envolvimento social, estressores sociais, comportamentos de

saúde e suporte social. Assim foram incluídas as seguintes dimensões no

Kidscreen-52: Saúde e Atividade Física; Sentimentos; Estado de Humor Geral;

Auto Percepção; Autonomia / Tempo Livre; Família e Ambiente Familiar;

Questões Econômicas; Amigos e Relações Interpessoais; Ambiente Escolar e

Aprendizagem e Bullying (provocação por outros jovens), além de estabelecer

a QVRS medida também por seus pais ou tutores. Desta forma, determinantes

relevantes como variáveis demográficas, saúde física e mental da criança e do

adolescente e sua relação com os pais (tutores), são verificados neste

instrumento.

3.2.1. Dimensões do Kidscreen-52

O KIDSCREEN-52 contempla 10 dimensões, que são assim descritas no

seu manual (2005) e devem ser interpretadas da seguinte forma (THE

KIDSCREEN GROUP EUROPE, 2006):

Dimensão 1 - Saúde e Atividade Física (Bem-estar Físico).

Esta dimensão explora o nível de atividade, energia e aptidão física da

criança e/ou adolescente distribuído em 5 itens. O nível de atividade física é

avaliado com referência à sua capacidade para praticar atividade física em

torno da sua casa e da escola, tais como desportos específicos e também

incluindo outras atividades de grupo que geram impacto na atividade física.

Esta dimensão também parece envolver a capacidade dos jovens para brincar

e viver energicamente. Por extensão são também avaliados sentimentos de

mal-estar e queixas de uma saúde pobre. Uma pontuação baixa implica sentir-

se exausto fisicamente, não se sentir bem, ter baixa energia, estar fora de

forma fisicamente e uma pontuação elevada revela boa forma física, uma vida

ativa fisicamente, sentir-se saudável e com energia.

Dimensão 2 – Sentimentos (Bem-estar Psicológico).

Avalia através de 6 itens o bem-estar psicológico da

criança/adolescente, incluindo emoções positivas e satisfação com a vida. As

questões procuram compreender até que ponto a criança/adolescente

experimenta sentimentos positivos tais como a felicidade e alegria. Também

reflete a opinião acerca da satisfação com a vida até ao momento. Uma

pontuação baixa implica falta de prazer na vida, insatisfação com a vida e uma

pontuação elevada revela percepção de felicidade, com olhar positivo sobre a

vida, satisfação, prazer e alegria de viver.

Dimensão 3 - Estado de Humor Geral (Estado de Ânimo e

Emoções).

Abrange o quanto é que a criança/adolescente experimenta sentimentos

e emoções depressivas e estressantes. Revela especificamente sentimentos

tais como a solidão, tristeza e resignação. Além disso, esta dimensão

contempla como é que esses sentimentos são percebidos. Apresenta

pontuação elevada na qualidade de vida se estes sentimentos negativos forem

raros, sentindo-se bem, com bom humor. Uma pontuação baixa implica sentir-

se deprimido, infeliz, com mau humor. Este conjunto é avaliado por 7 questões.

Dimensão 4 - Autopercepção (Sobre si próprio).

Explora, mediante 5 itens, se a percepção que o jovem tem de si próprio,

incluindo a aparência do corpo é positiva ou negativa. A imagem corporal é

explorada por questões acerca da satisfação da aparência com roupas e outros

acessórios pessoais. Avalia o quão seguro e satisfeito a criança e/ou

adolescente se sente consigo próprio e com a sua aparência. Também reflete o

valor que a pessoa atribui a si própria e a percepção de quanto positivamente

os outros a avaliam. Uma pontuação baixa implica uma imagem corporal

negativa, auto-rejeição, infelicidade, insatisfação consigo, baixa autoestima,

sentindo-se desconfortável com a sua aparência e uma pontuação elevada

revela autoconfiança, satisfação com a sua imagem corporal, felicidade

consigo, boa autoestima, de maneira a sentir-se confortável com sua

aparência.

Dimensão 5 - Autonomia (Tempo Livre).

Esta dimensão incide sobre a oportunidade dada à criança ou

adolescente para criar e gerir o seu tempo livre, que é visto como um fator

importante do desenvolvimento para a definição da sua identidade. Em 5

questões, esta dimensão refere-se à liberdade de escolha da

criança/adolescente, autossuficiência e independência. Em particular, é

considerada nesta dimensão a forma como o jovem molda a sua própria vida,

bem como a capacidade de tomar decisões em atividades do cotidiano.

Também avalia se a criança/adolescente se sente suficientemente provida de

oportunidades para participar de atividades sociais no seu tempo livre. Uma

pontuação baixa implica sentir-se restringido, oprimido, dependente e uma

pontuação elevada revela sentir-se livre, autônomo, independente.

Dimensão 6 - Família e Ambiente Familiar (Vida Familiar).

Esta dimensão avalia a relação com os pais e o ambiente em casa.

Explora em 6 questões a qualidade das interações entre os jovens e os pais ou

tutores e os sentimentos da criança/adolescente para com os mesmos. É

particularmente importante perceber na relação familiar, se este jovem percebe

ser amado, se recebe apoio da família, se o ambiente familiar é confortável e

também se sente que o tratam com justiça. Uma pontuação baixa implica

sentir-se sozinho, negligenciado, não apreciado, perceber os pais como pouco

disponíveis e injustos e uma pontuação elevada revela sentir-se seguro,

apoiado e amado, sentir-se compreendido, bem cuidado, perceber pais

disponíveis e justos.

Dimensão 7 - Questões Econômicas (Recursos Financeiros).

Nesta dimensão, é avaliada em 3 itens, a percepção da

criança/adolescente acerca dos recursos financeiros. Explora se o jovem sente

que tem recursos financeiros que lhe permitam adotar um estilo de vida que é

comparável ao das outras crianças/adolescentes e se permite ter oportunidade

para fazer atividades em conjunto com os seus pares. Uma pontuação baixa

implica sentir que os recursos financeiros restringem seu estilo de vida pela

desvantagem financeira. Uma pontuação elevada revela sentir-se satisfeito

com os recursos financeiros.

Dimensão 8 - Amigos (Relações Interpessoais e Apoio Social).

Explora a natureza das relações da criança/adolescente com seus

pares. A dimensão explora a qualidade das interações entre os jovens, bem

como o suporte percebido das mesmas. As 6 questões abordam como a

criança sente o apoio e aceitação dos amigos e a sua capacidade para iniciar e

manter relações de amizade. Em particular, são considerados aspectos

relativos à comunicação com os outros. Também explora a extensão em que o

jovem experimenta sentimentos positivos de grupo e o quanto é que se sente

como fazendo parte de um grupo e respeitado pelos seus pares e amigos. Uma

pontuação baixa implica sentir-se excluído, pouco aceito e sem apoio do grupo

de pares e incapaz de confiar neles. Uma pontuação elevada revela sentir-se

aceito, apoiado e incluído no grupo de pares e capaz de confiar neles.

Dimensão 9 - Ambiente Escolar e Aprendizagem (Meio Escolar).

Esta dimensão explora a percepção que a criança/adolescente tem da

sua capacidade cognitiva, aprendizagem e concentração. Também inclui a

satisfação deste jovem acerca da sua competência e desempenho escolar. São

aqui considerados os sentimentos pela escola, tais como, se a escola é um

espaço agradável para se estar. Também explora a forma como a

criança/adolescente percebe a sua relação com os professores. Esta dimensão

inclui, numa das 6 questões, por exemplo, se jovem se relaciona bem com os

professores e se os professores se interessam pelos alunos enquanto pessoas.

Uma pontuação baixa implica que não gosta da escola e/ou dos professores,

possui sentimentos negativos acerca da escola e pode envolver baixa

capacidade de aprendizagem e uma pontuação elevada revela sentir-se

satisfeito na escola, ter boa capacidade de aprendizagem e estar satisfeito com

a vida escolar.

Dimensão 10 – Provocação (Bullying – Rejeição Social).

Envolve aspectos acerca dos sentimentos de rejeição pelos pares na

escola. Explora os sentimentos de ser rejeitado pelos outros, bem como a

ansiedade para com o grupo de pares. Um aluno é provocado quando outro

aluno ou grupo de alunos lhe dizem ou fazem coisas más, desagradáveis, além

de ameaças. É também provocação quando um aluno é repetidamente

rebaixado perante os outros. Mas não é provocação quando dois alunos

sensivelmente do mesmo nível brigam. Esta dimensão aponta mediante 3

itens, valores elevados na qualidade de vida se estes sentimentos negativos

forem raros. Uma pontuação baixa implica sentir-se atormentado, provocado e

rejeitado pelos seus pares e uma pontuação elevada revela não se sentir

provocado, sentir-se respeitado e aceito pelos seus pares.

Cada uma destas dimensões recebe uma pontuação que podem ser

analisadas separadamente ou considerando o cômputo das 10 dimensões,

assumindo escore 100 como pontuação máxima para aqueles com melhor

qualidade de vida.

O instrumento Kidscreen está atualmente disponível em tcheco,

holandês, inglês, francês, alemão, grego, húngaro, polonês, espanhol, sueco,

coreano e mais recentemente em português (BERRA et al, 2009; GASPAR;

MATOS, 2008; HONG et al, 2007; ROBITAIL et al, 2006; KISCREEN GROUP,

2006; AYMERICH et al, 2005).

Além do instrumento com 52 questões, foi validado para os países

europeus o Kidscreen-27, contendo 27 questões de forma sintetizada do

primeiro questionário (RAVENS-SIEBERER, 2007).

A seguir serão discutidos os componentes da aptidão física relacionada

à saúde e o desempenho motor de crianças e adolescentes.

3.3. Aptidão Física

Para melhor entendimento da aptidão física, necessário se torna

apresentar o conceito de atividade física na sua mais clássica acepção:

qualquer movimento corporal produzido pelos músculos esqueléticos, que

resulta em gasto energético maior que os níveis de repouso (CASPERSEN;

POWELL; CHRISTENSON, 1985). Este comportamento pode envolver

atividades da vida diária (vestir-se, banhar-se, comer), ocupacionais (trabalho),

deslocamentos (transporte) e lazer (exercícios físicos, esporte, televisão,

computador).

A aptidão física vem recebendo ao longo dos anos definições que se

ajustam mediante as necessidades de bem-estar do homem. Em 1978, a

Organização Mundial da Saúde (OMS) definiu aptidão física como a

capacidade de realizar trabalho muscular de maneira satisfatória. De acordo

com esta tendência onde o indivíduo deve apresentar condições que lhe

permita bom desempenho motor quando submetido a situações que envolvam

esforços físicos, Pate (1988) engloba aspectos importantes que são

destacados para aptidão física, como um estado caracterizado pela capacidade

de executar atividades diárias com vigor e demonstração de traços e

capacidades associadas com baixo risco de desenvolvimento prematuro de

doenças hipocinéticas. Estas definições, segundo o Colégio Americano de

Medicina Desportiva (ACSM, 2000), incluem capacidades que são multifatoriais

e componentes que podem ser definidos, medidos e desenvolvidos

separadamente.

A aptidão física, mediante as definições mais clássicas, se divide em

duas vertentes: a aptidão física relacionada à saúde (AFRS) e aptidão física

relacionada à performance motora ou habilidades esportivas. Nesta, estão

relacionados os componentes que permitem a performance máxima nos

esportes: resistência cardiorrespiratória, composição corporal, flexibilidade,

força/resistência muscular, agilidade, equilíbrio, velocidade e potência. Já a

aptidão física relacionada à saúde compreende as capacidades que em níveis

adequados possibilitam maior energia ao cotidiano, diminuindo a possibilidade

do acometimento das doenças crônico-degenerativas, estando diretamente

relacionada à prática de atividades física, bem como ao estilo de vida ativo. Os

componentes da AFRS são: resistência cardiorrespiratória, composição

corporal, flexibilidade e força/resistência muscular (BARBANTI, 1990; ACSM,

2000; NAHAS, 2006).

Atualmente parece estar claro que a atividade física e aptidão física

estão associadas à saúde e à qualidade de vida, uma vez que em níveis

adequados afastam o aparecimento de inúmeras doenças relacionadas à

hipocinesia, proporcionando bem-estar, afastando o risco de doenças. Este

comportamento segundo NAHAS (2006), é de grande importância para todas

as faixas etárias, principalmente para aqueles de meia idade e idosos, quando

os riscos potenciais se materializam, podendo levar ao óbito. Já para GUEDES

e GUEDES (1995), concordam quanto à importância devida a todas as idades,

entretanto, chamam a atenção que na infância e adolescência, os indivíduos

apresentam maior sensibilidade às características motoras mencionadas

anteriormente. Ceschini; Florindo; Benício (2007), demonstraram que níveis

mais elevados de atividade física na infância e adolescência, podem influenciar

a aptidão física relacionada à saúde na idade adulta, afirmando que jovens

fisicamente ativos, provavelmente serão adultos fisicamente ativos, podendo

desenvolver maior proteção contra as doenças hipocinéticas, bem como serem

indivíduos com melhor qualidade de vida. Oliveira et al (2005) através de

levantamento bibliográfico, afirmaram que hábitos e estilo de vida saudável

adquiridos na infância se estendem para a vida adulta. Também aqueles com

valores elevados de IMC na infância e adolescência, apresentam grandes

chances de serem adultos com sobrepeso (MAMUN et al, 2009).

Essas evidências estão de acordo com a definição mais clássica de

saúde pela OMS, como uma multiplicidade de aspectos do comportamento

humano, voltados a um estado de completo bem-estar físico, mental e social,

onde não basta apenas não estar doente para ter saúde, é preciso apresentar

atitudes e evidências que afastem ao máximo os riscos que possam provocar

doenças. Assim, a aptidão física relacionada à saúde aparece como modulador

entre os aspectos de saúde e de doença durante a vida do ser humano.

BARBANTI (1990) denomina como continuum, onde num extremo, o pólo

negativo, o indivíduo estaria acamado e necessitando de atenção e cuidados

médicos, estando associado à morbidade e à mortalidade prematura; noutro

extremo, o pólo positivo, ou saúde positiva, caracterizado pela saúde ótima,

boa capacidade funcional, confirmada pela percepção de bem-estar geral

(GUISELINI, 2004).

A adoção de um estilo de vida saudável segundo NAHAS (2006), pode

garantir melhor qualidade de vida, uma vez que objetiva conduzir e/ou

estabelecer as pessoas no pólo positivo do continuum. As atitudes a seguir são

sugeridas pelo autor para um estilo de vida saudável, como comportamentos

preventivos: controle do colesterol, pressão arterial, uso de bebidas alcoólicas,

tabaco, uso de cinto de segurança, entre outros; nutrição: ingestão de frutas e

hortaliças, um bom café da manhã, refeições variadas e controle de doces e

gorduras; atividade física: 30 minutos de atividades moderadas / intensas 5

vezes por semana, exercícios que envolvam força e alongamento muscular e

ser ativo fisicamente durante o dia; relacionamentos: amigos, parentes e

grupos sociais; e, estresse: equilíbrio ao contrariar-se, lazer ativo e

relaxamento. Fica evidente que o estilo de vida adotado é determinante para

uma boa saúde, Gonçalves; Vilarta (2004), afirmam que o estilo de vida é o

resultado da integração de muitos fatores que compõem a nossa existência,

são adaptações biológicas e culturais que dependendo do tipo adotado podem

interferir negativa ou positivamente na saúde e bem-estar. Também

esclarecem que estes comportamentos são aprendidos e modelados durante

os primeiros anos, podendo, ao longo da vida ser alterados mediante

influências biológicas, ambientais e culturais. Vale ressaltar que o bem-estar e

consequentemente a qualidade de vida, dependem do ponto de vista e das

circunstâncias de quem dimensiona, entretanto, alguns fatores de risco para a

saúde e qualidade de vida tem sido identificados. São fatores de ordem

familiar: baixo nível sócio econômico, conflitos familiares, doença mental,

dificuldades de organização e comunicação familiar e tamanho da família;

fatores emocionais: apatia, estresse, baixa auto-estima e descontrole

emocional; fatores ligados a escola/emprego: fracasso, desmotivação,

desinteresse, isolamento, provocação (bulling) e expectativas positivas e

negativas; relacionamentos pessoais: rejeição dos pares, alienação e

isolamento; déficitis pessoais: deficiência sensorial, física, mental e atraso no

desenvolvimento; e, fatores ecológicos: vizinhança, desemprego, pobreza

extrema e discriminação (BAUM; POSLUSZNY, 1999; GONÇALVES et al,

2007; SANTOS, 2008).

Assim parece claro a importância em analisar a QV e aptidão física entre

jovens, uma vez que os indivíduos desenvolvem um estilo de vida próprio, que

se pode alterar ao longo da vida, refletindo suas competências cognitivas,

emocionais, físicas, sociais, profissionais e espirituais (RIBEIRO, 2004). E

segundo Currie et al (2004), diante do cenário de promoção e prevenção da

saúde e qualidade de vida, os programas dirigidos ao desenvolvimento das

capacidades das pessoas, devem atuar preferencialmente antes que os

sintomas se instalem, promovendo a participação efetiva da população alvo e o

desenvolvimento psicossocial. Será assim um processo de otimização, que

leva a um estilo de vida saudável, a uma boa percepção de qualidade de vida,

de competência pessoal e participação ativa na comunidade.

3.4. Desempenho Motor

Como já citado anteriormente, a adoção de um estilo de vida saudável

pode garantir melhor qualidade de vida, uma vez que objetiva conduzir e/ou

estabelecer as pessoas no pólo positivo do continuum da vida (NAHAS, 2006).

Principalmente na infância e adolescência, por ser um período sensível a

mudanças, tanto positiva quanto negativas nos aspectos comportamentais e

ambientais, a verificação do desempenho motor torna-se ferramenta

indispensável para otimizar a promoção da prática de atividades físicas, da

saúde e possivelmente da qualidade de vida (KUNKEL; OLIVEIRA; PERES

(2009); MURER (2008).

Mesmo em apontamentos a exemplo de MATSUDO et al (2003), apesar

de parte dos estudos apontarem que um bom desempenho motor nas idades

escolar não é garantia para uma boa aptidão física na idade adulta, afirma que

a execução de um programa eficiente de Educação Física representa melhor

oportunidade para melhoria do nível da aptidão física. Dessa forma salienta

que comportamentos estabelecidos durante a infância podem afetar a saúde

dos adultos; a prevenção a estilos de vida sedentários na infância é melhor do

que tentar revertê-los na idade adulta, sendo melhor ajudar as crianças a

desenvolverem hábitos do que alterá-los quando forem adultos.

MOTA et al (2002) também enfoca a preocupação quanto aos

programas de Educação Física no sentido de promover o desempenho motor e

aptidão física entre os escolares, bem como as imposições da vida moderna a

esse grupo, contribuindo para o surgimento das doenças associadas ao

aumento do peso corporal. Fica evidenciada a importância da atividade física

na prevenção e promoção da saúde (GANLEY; SHERMAN, 2000; GLANER,

2005).

Mediante os achados, parecem ser relevantes as informações quanto a

QVRS e o nível de aptidão no sentindo de assegurar a melhor qualidade de

vida possível entre os jovens. Assim, aqueles componentes motores da aptidão

física relacionada à saúde são aqueles utilizados para este estudo, os quais

estão de acordo com o ACSM (2000), compreendidos em fatores motores

(flexibilidade e força/resistência muscular localizada) e funcionais (aptidão

cardiorrespiratória), além dos morfológicos, fisiológicos e psicológicos, sendo

que estes três últimos fatores não são objetos deste estudo.

3.4.1. Resistência cardiorrespiratória

A capacidade cardiorrespiratória pode ser entendida como a capacidade

de realizar exercício dinâmico de intensidade moderada a alta, por grandes

grupos musculares, por períodos longos. A realização desta tarefa depende do

estado funcional dos sistemas respiratório, cardiovascular e

musculoesquelético (FONTOURA; FORMENTIN; ABECH, 2008). Numa

conceituação mais clássica é considerado o componente da aptidão física

relacionado à saúde que descreve a capacidade dos sistemas cardiovascular e

respiratório em fornecer oxigênio durante uma atividade física contínua (ACSM,

2000).

Segundo Guedes (2007), a resistência cardiorrespiratória depende de

dois aspectos: a) da capacidade química dos tecidos musculares utilizarem

oxigênio como fonte principal de energia; b) da capacidade combinada dos

mecanismos pulmonar, cardíaco, sanguíneo, vascular e celular transportarem o

oxigênio até o mecanismo aeróbio dos músculos.

Ao se admitir então que o teste motor para esta finalidade deve oferecer

indicações sobre a capacidade de captação, transporte e utilização de

oxigênio, para sustentação do trabalho muscular por longa distância, a

preferência é por aqueles que envolvam caminhada e corrida, uma vez que os

grupos musculares envolvidos, coincidem com aqueles exigidos nas

solicitações motoras das atividades do cotidiano (BORGES, 2009; GUEDES,

2007).

Os testes de pista/campo são aqueles utilizados com maior frequência

para avaliação de grandes grupos, por serem de fácil aplicação e pelo tempo

despendido para sua realização. As distâncias sugeridas são aquelas entre 800

e 2400 metros ou com duração de 9 a 12 minutos. E em se tratando de jovens

em idade escolar, vários são os testes utilizados, entre os quais são

destacados os testes de 9 e de 12 minutos e o Shuttle Run Test de 20 metros

(SRT-20m), conhecido como teste de Lèger e Lambert (DUARTE; DUARTE,

2001; CARVALHO FILHO; MARTINS; SILVA, 2006).

O indicador fisiológico aceito universalmente como principal componente

associado à resistência aeróbica é o V0

2max

. (Volume Máximo de Oxigênio).

Levando-se em conta que o V0

aumenta proporcionalmente com a velocidade

de corrida, Léger; Lambert e Marcier (1983), propuseram o SRT-20 metros

(Shuttle Run Test - 20 m), o qual foi sugerido para crianças e adolescentes

entre 6 e 17 anos, num estudo que envolveu 7000 jovens. Também é

denominado teste aeróbico de corrida de Vai-e-Vem de 20 m.

A capacidade cardiorrespiratória, expressa principalmente pelo consumo

máximo de oxigênio, tem sido sugerida como medida preferível em relação a

questionários que avaliam o nível de atividade física, por sua maior objetividade

e menor possibilidade de erro, além de melhor correlacionar com as doenças

cardiovasculares (RODRIGUES et al, 2007)

Duarte e Duarte (2001) publicaram estudos sobre as correlações ( r )

entre medidas diretas de V0

e as obtidas no teste aeróbico de corrida de Vai-

e-Vem de 20 m. (validade concorrente) entre crianças e adolescentes e

encontraram valores que variaram de r = 0,51 a r = 0,76. Portanto, diante

destes achados, como também por outros trabalhos publicados, pode-se

estabelecer a aplicabilidade do SRT-20 m (Vai-e-Vem de 20 m) entre jovens

em idade escolar (BUONO et al, 1991; BARNETT; CHAN; BRUCE, 1993).

3.4.2. Força muscular

As medidas associadas à força muscular, são aquelas que exigem

tensão/sobrecarga máxima, produzidas por um grupo muscular específico com

um único movimento. Os resultados dessa capacidade motora podem

apresentar diferentes resultados conforme o grupo muscular exigido, assim, um

jovem pode obter elevado índice de força na região abdominal e um resultado

não correspondente nos membros superiores, por exemplo (GUEDES, 2007).

Segundo Schneider; Benetti e Meyer (2004), os testes de campo são

práticos para avaliar a força em jovens, mas apresentam algumas

desvantagens, já que impossibilitam o controle de fatores que podem

influenciar a medida, como a velocidade do movimento, o controle do ângulo

articular e as condições ambientais.

Dessa forma, a aferição da força máxima voluntária através da preensão

manual, ou simplesmente dinamometria manual (DM), é um teste indicado para

estas populações e bastante simples a sua administração, por ser um aparelho

portátil (dinamômetro) e de rápida aplicação, uma vez que exige apenas o

emprego da força no equipamento. Neste caso, a força empreendida é a

isométrica, na qual o músculo se contrai, permanecendo sob tensão constante

por um curto intervalo de tempo, porém, há pouca alteração no seu

comprimento (SCHLÜSSEL; ANJOS; KAC 2008).

Moura; Moreira e Caixeta, (2008) argumentam que todo o membro

superior atua em função da mão, que é posicionada para as atividades básicas,

lúdicas e profissionais. Dessa forma, o homem é o único ser capaz de

manipular objetos e de executar trabalhos manuais com equilíbrio, firmeza e

versatilidade. Giarolla; Figueira e Matsudo (1991); Esteves; Reis e Caldeira;

(2005); HASTUTI (2007) afirmam que a mão assume papel importante como

órgão do sistema locomotor, principalmente em crianças e adolescentes, pois,

tem grande influência na eficiência social e criativa, é capaz de fazer

minuciosas distinções entre o meio externo, combinando força e destreza e

realiza movimentos como transporte, preensão e manipulação de objetos,

essenciais à vida diária, bem como aos esportes.

Segundo Silva (2003), dentre as capacidades físicas voltadas à

promoção da saúde, pode-se citar a força como uma das mais importantes

devido à sua relação com a diminuição de lesões, aumento da autonomia de

movimento, sendo também relatadas algumas melhoras anatômicas e

psicológicas.

3.4.3. Flexibilidade

A flexibilidade é a capacidade motora originada pela genética e pelo

meio ambiente, sendo este último o que diz respeito aos exercícios e ao estilo

de vida. É descrita pela maior medida possível de movimento de um grupo

músculo-articular, sem que provoque lesões (ACHOUR JR, 2002). Em níveis

satisfatórios, proporciona o aumento e a manutenção da capacidade de

suportar esforços físicos, economia do trabalho muscular, profilaxia das lesões

músculoesquelético, facilitação do aprendizado de movimentos, otimização da

recuperação após um esforço e conservação da autonomia nas atividades

habituais (WEINECK, 2003).

A flexibilidade não se configura como característica geral a todo corpo,

mas a uma estrutura articular em particular, mesmo assim, para determinado

movimento, o que compreende que um indivíduo pode possuir um bom nível de

desempenho nos ísquios-tibiais e baixos níveis na cintura escapular, a exemplo

da capacidade de força muscular (SILVA; LEITE, 2006; GUEDES, 2007).

Por ser específico de cada articulação, um indivíduo não pode ser

considerado flexível com base na aplicação de um teste que meça apenas uma

articulação. São considerados eficientes, aqueles testes onde a soma de todas

as articulações ou o maior número delas estiverem envolvidas ao mesmo

tempo. Inúmeros são os instrumentos de medida que podem ser relacionados

que atendem estes preceitos: flexômetros, goniômetros, flexiteste, sentar-e-

alcançar (sit-and-reach), flexão profunda do corpo, tot-flex original, tot-flex

melhorado, extensão do tronco, extensão do tronco e braços, flexão lateral do

tronco, entre outros (GUEDES; GUEDES, 2006; SILVA, 2003; FONTOURA;

FORMENTIN e ABECH, 2008; PITANGA, 2008; BENAVENT et al, 2008).

Destes, o recurso mais descrito frequentemente na literatura para os

jovens, é o teste de Sentar-e-Alcançar, por ser prático, não requerer nenhum

tipo de movimento sofisticado, ser rápido e de fácil compreensão (SILVA, 2003;

GUEDES, 2007).

Mesmo com as dificuldades em a literatura apresentar dados objetivos a

cerca da redução de lesões músculo-esquelético naqueles indivíduos com

níveis mais elevados de flexibilidade, parece ser verdadeira a suposição que

baixos níveis de flexibilidade podem estar associados a muitas lesões e

condições crônicas e o contrário (flexibilidade em níveis mais elevados), parece

atuar positivamente sobre a saúde e melhoria da qualidade de vida (SILVA,

2003; PEZZETA; LOPES; PIRES NETO, 2003).

Enfim, a qualidade de vida de crianças e adolescentes pode ser

influenciada pelo estado de seus componentes relacionados à sua aptidão

física e ao seu desempenho motor.

4. MÉTODOS

Os procedimentos metodológicos serão descritos primeiramente pela

caracterização do estudo, seguido da seleção da amostra, coleta de dados,

descrição dos protocolos do inquérito, bem como dos testes de desempenho

motor e pela análise dos aspectos relacionados à qualidade de vida e

desempenho motor.

4.1. Caracterização do Estudo

O presente estudo se caracteriza como Método Correlacional, uma vez

que segundo Marconi e Lakatos (2000); Mattos; Rosseto Junior e Blecher

(2008) envolve coleta de dados a fim de determinar se, e até que grau, uma

relação existe entre duas ou mais variáveis mensuráveis. Quando essa relação

existe, isto significa que os escores dentro de certo limiar em uma medida

estão associados aos escores dentro de um limiar em uma outra medida. O

fato de que existe uma relação entre duas variáveis não significa que uma é a

causa da outra.

4.2. Seleção da Amostra

Para a seleção da amostra utilizou-se do método não-probabilístico.

Para tanto, os escolares foram informados dos objetivos do estudo e

convidados a participarem da coleta dos dados.

Mediante confirmação pelo termo de consentimento livre e esclarecido

(Anexo 1), concordaram em participar do estudo 588 escolares de uma escola

da rede particular de ensino do município de Londrina, Paraná, matriculados no

ensino fundamental e médio, sendo 263 moças e 325 rapazes, com idades

entre 12 a 17 anos.

Os escolares foram divididos em 3 faixas etárias, 12-13 anos, 14-15

anos e 16-17 anos, no intuito de oferecer maior poder discriminatório entre as

variáveis do estudo.

A Tabela 1 apresenta o número de sujeitos envolvidos no estudo,

distribuídos por gênero e idade.

Tabela 1 – Número de sujeitos envolvidos no estudo (N=588)

Idade Moças Rapazes Ambos os Gêneros

12 Anos

13 Anos

14 Anos

15 Anos

16 Anos

17 Anos

123

119

143

12 – 17 Anos 263 325 588

A participação dos alunos foi voluntária, desde que atendesse a quatro

critérios: (a) autorização dos pais ou responsáveis para participar do estudo; (b)

ter entre 12 e 17 anos de idade; (c) não apresentar algum problema físico que

impedisse, temporária ou definitivamente de realizar os testes motores; e (d)

estar presente nas aulas no dia agendado para a coleta dos dados. A amostra

definitiva foi composta por 588 sujeitos de ambos os gêneros distribuídos de

acordo com a idade (Tabela 1).

4.3. Coleta de Dados

Para atender aos objetivos propostos, a coleta de dados seguiu os

seguintes momentos: primeiramente os escolares responderam o questionário

(Kidscreen-52) em sala de aula e na presença do pesquisador (BERRA et al;

KIDSCREEN GROUP, 2007). Num segundo momento, os escolares foram

submetidos aos testes de desempenho motor, força, flexibilidade e capacidade

cardiorrespiratória.

As coletas foram realizadas entre os meses julho e novembro de 2009 e

os protocolos de intervenção foram aprovados pelo Comitê de Ética em

Pesquisa da Universidade Autônoma de Madrid (protocolo no. A/7481/07). O

projeto de pesquisa deste estudo sob número 14780.2010-72 recebeu

financiamento da Agencia Española de Cooperación Internacional (AECI).

Os protocolos para aplicação do questionário bem como dos testes de

desempenho motor, serão apresentados a seguir.

4.3.1. Aplicação do Kidscreen-52

Como descrito no Manual Kidscreen, o inquérito pode ser realizado por

telefone, e-mail, carta ou de forma presencial, esta última foi a opção escolhida

para este estudo pela facilidade na sua aplicação, uma vez que o tempo

estimado para assinalar as 52 questões (independente da idade) é de 10 a 15

minutos e também para assegurar uma quantidade satisfatória de devolução ao

pesquisador dos instrumentos preenchidos.

O Kidscreen-52 é composto por 52 questões, distribuídas em 10

dimensões: Saúde e Atividade Física; Sentimentos; Estado de Humor Geral;

Auto Percepção; Autonomia / Tempo Livre; Família e Ambiente Familiar;

Questões Econômicas; Amigos e Relações Interpessoais; Ambiente Escolar e

Aprendizagem e Bullying (provocação por outros jovens). Trata-se de um

questionário onde os jovens assinalam em cada questão como estão se

sentindo, levando-se em conta a última semana. As questões estão

disponibilizadas em uma escala Lickert de 5 pontos, sendo 0 = “nada” até 5 =

“muitíssimo” para algumas questões e 0 = “nunca” até 5 = “sempre” para

outras.

O instrumento Kidscreen-52 foi validado para a língua portuguesa por

Gaspar; Matos; Ribeiro (2006), alcançando valores Alpha de Cronbach entre

0,60 (Autopercepção) a 0,88 (Questões econômicas), com valor médio global

de 0,80 que confirma elevada consistência interna. Para o instrumento original

utilizado inicialmente pelos 13 países que o desenvolveram, o Alpha de

Cronbach ficou entre 0,76 (Rejeição social) a 0,89 (Questões econômicas)

(RAVENS-SIEBERER et al; KIDSCREEN GROUP, 2005).

4.3.1.1. Procedimentos metodológicos para aplicação do Kidscreen-

Em todas as classes investigadas, o pesquisador era acompanhado pelo

professor da turma. Após a explanação dos objetivos do estudo, os

questionários foram distribuídos e as seguintes instruções foram-lhes descritas:

a) ler atentamente a cada questão antes de responder a que melhor se

enquadrasse com a sua última semana;

b) não deixar nenhuma questão em branco; e

c) não trocar informações com os colegas, uma vez que as questões são

pessoais e confidenciais;

Todas estas instruções também estavam descritas no início do

formulário.

4.3.2. Testes de desempenho motor

Os testes de desempenho motor foram realizados num prazo de 7 (sete)

dias a contar da data do preenchimento do Kidscreen-52 pelos escolares,

durante as aulas regulares de Educação Física.

Mesmo não sendo objeto do presente estudo, inicialmente foram

realizadas as medidas de crescimento físico (peso e estatura), seguido pela

flexibilidade através do teste sentar-e-alcançar, força por dinamometria manual

e finalizando com resistência cardiorrespiratória pelo Teste Vai-e-Vem 20m.

4.3.2.1. Protocolos dos testes de desempenho motor

Todos os avaliados receberam instrução prévia sobre a execução de

cada um dos testes.

A equipe de avaliadores era treinada e foram sempre os mesmos a

participar do estudo.

Os protocolos descritos seguiram as orientações de GUEDES; GUEDES

(2006) e RUIZ et al 2006.

a) Flexibilidade.

Teste: Sentar-e-Alcançar.

Foi construída uma caixa de madeira especialmente para esta finalidade

com dimensões de 30 cm x 30 cm, parte superior plana com 56 cm de

comprimento, sobre a qual se fixa a escala de medida com amplitude de até 50

cm, de tal forma que o valor 15 coincida com a linha onde o avaliado acomoda

os pés. A escala de medida foi fixada na parte superior plana, com intervalo de

1 cm.

O avaliado era postado sentado e descalço de frente para o aparelho,

com as pernas embaixo da caixa, os joelhos completamente estendidos e a

planta de ambos os pés totalmente em contato com a caixa. O avaliador

apoiava os joelhos do avaliado na tentativa de assegurar a extensão dos

mesmos. Ao sinal do avaliador, os braços eram estendidos sobre a superfície

da caixa, com as mãos posicionadas uma sobre a outra e a ponta dos dedos

de ambas coincidindo. O avaliado tentava alcançar a maior distância possível,

deslocando a palma das mãos voltada para baixo e em contato com a caixa,

em movimento lento, sem solavancos e sustentando a posição durante 2

segundos.

Foram realizadas 3 tentativas para cada avaliado, sendo registrada a

maior distância alcançada.

b) Força.

Teste: dinamometria manual.

O dinamômetro utilizado foi da marca Takei, modelo TKK 5401, digital.

Para a realização do teste de força manual, o avaliado foi posicionado

em pé, com o braço estendido ao longo do corpo (posição anatômica). O

dinamômetro era ajustado para o tamanho das mãos e posicionado em uma

delas. O braço não poderia encostar-se ao corpo. Ao sinal do avaliador, o aluno

imprimia força de preensão por pelo menos 2 segundos, passava o

dinamômetro para a outra mão, repetindo todo o procedimento anterior.

Foram realizadas duas tentativas em cada uma das mãos, sendo

registrado o valor mais alto conseguido.

c) Resistência cardiorrespiratória.

Teste: Vai-e-Vem 20m.

Utilizou-se de um equipamento de som, do tipo CD Player, com alto-

falante potente, posicionado no meio e à lateral do espaço demarcado e um CD

(compact disc) previamente gravado com o ritmo progressivo. A quadra

poliesportiva foi demarcada com fita adesiva, com duas linhas paralelas,

distantes 20 metros uma da outra, além do recuo interno de 2 metros para cada

linha. Os cones foram posicionados em ambas as linhas externas, com espaço

mínimo de 1,5 m. entre eles, perfazendo um número igual de cones nas duas

linhas.

Os escolares foram posicionados ao lado do cone e atrás da linha de 20

metros, onde recebiam um número que era fixado na sua vestimenta e cada

bateria era composta por no máximo 10 avaliados.

Ao sinal do avaliador, se deslocavam de uma linha para outra, distante

20 m., dando a volta no cone e retornavam à linha oposta, em ritmo de

deslocamento em concordância com os sinais sonoros emitidos pelo CD. Os

sinais sonoros são emitidos progressivamente mais rápidos, iniciando no

estágio 1 a cada 9,0 segundos e encerrando no estágio 22 a cada 3,892

segundos, exigindo do avaliado deslocamentos sucessivamente mais rápidos à

medida que o teste se desenvolve. Os escolares ajustavam seu ritmo de

deslocamento de maneira a estarem com um dos pés sobre a linha interna,

distante 2 metros da linha de 20 m no momento em que soava cada sinal.

Quando o avaliado atingia a linha interna antes do sinal sonoro, deveria

aguardar pelo sinal para retornar ao sentido contrário.

O teste era encerrado quando o avaliado interrompia voluntariamente

seu deslocamento por exaustão ou quando se atrasava para alcançar a linha

interna (à 2 metros da linha de 20 m), pela segunda vez, não necessariamente

consecutiva.

Foi registrado o tempo de encerramento do teste para cada aluno.

4.4. Tratamento Estatístico

Foram empregados os recursos da estatística descritiva para

caracterização da amostra, envolvendo o cálculo da proporção de distribuição

em cada estrato considerado.

Para testar a homogeneidade entre os dados foi empregado o teste de

Levene e calculado assim os valores médios e desvio-padrão. Para análise da

variável Qualidade de Vida, bem como Desempenho Motor com a idade e

gênero, recorreu-se à Análise de Variância (ANOVA) Two-Way.

Posteriormente, para identificação de diferenças entre os estratos, formados a

partir das variáveis independentes à análise de variância, utilizou-se do teste

de comparação múltipla de Scheffee para identificação das diferenças

específicas.

Na associação Qualidade de Vida e Desempenho Motor, inicialmente os

escores de qualidade de vida de acordo com o Kidscreen foram dicotomizados

em três estratos, de acordo com a distribuição de tertis: (a) grupo com menores

escores de qualidade de vida foram reunidos os escolares que apresentaram

valores até o primeiro tertil; (b) grupo com escores de qualidade de vida

intermediários foram reunidos os escolares que apresentaram valores entre o

primeiro e o terceiro tertil; e (c) grupo com maiores escores de qualidade de

vida reuniu os escolares que apresentam valores acima do terceiro tertil. Na

sequência utilizou-se da Análise de Covariância (ANCOVA) com controle da

idade e gênero, acompanhada do teste de comparação múltipla de Scheffee

para identificação das diferenças específicas. O nível de significância adotado

foi de p < 0,05.

Os dados coletados foram analisados utilizando-se do pacote estatístico

computadorizado Statistical Package for the Social Science (SPSS), versão

17.0.

5. RESULTADOS E DISCUSSÃO

Na tentativa de oferecer melhor entendimento e compreensão do

presente estudo, os resultados encontrados serão apresentados na mesma

sequência dos objetivos específicos e discutidos de forma simultânea.

Mediante os objetivos propostos, serão abordados inicialmente os

comportamentos relacionados à qualidade de vida de acordo com a idade e

gênero. Na sequência serão apresentados e discutidos os indicadores do

desempenho motor de acordo com a idade e gênero. Finalmente, a análise

entre a qualidade de vida e desempenho motor.

5.1. Qualidade de Vida

Para verificar o comportamento de qualidade de vida pelo instrumento

Kidscreen-52, nas 10 diferentes dimensões entre os escolares, distribuídos nas

faixas etárias 12-13 anos, 14-15 anos e 16-17 anos em ambos os gêneros, os

valores descritivos da Análise de Variância (ANOVA), são apresentados na

Tabela 2.

Tabela 2 – Valores de média, desvio padrão e estatística F equivalentes às

dimensões associadas à qualidade de vida entre escolares de uma escola

particular de Londrina, Paraná. (n=588)

Dimensões Grupos Etários

Qualidade 12 – 13 Anos 14 – 15 Anos 16 – 17 Anos

De Vida Moças Rapazes Moças Rapazes Moças Rapazes

65,00

±11,43

81,89

±13,47

79,87

±14,32

74,95

±11,64

75,41

±13,97

76,82

±16,50

81,36

±16,55

84,85

±11,78

69,81

±15,50

88,26

±16,41

70,26

±10,45

83,55

±11,06

80,90

±12,66

80,00

±10,44

76,39

±14,15

82,07

±12,61

75,22

±15,70

80,51

±13,02

72,61

±12,98

88,99

±10,53

62,36

±10,63

81,65

±12,73

76,88

±14,13

73,23

±10,11

75,44

±14,72

76,73

±15,55

83,12

±13,65

85,51

±12,39

68,85

±13,37

91,65

±9,74

67,82

±11,45

83,43

±13,70

84,03

±12,61

79,67

±9,63

78,78

±15,29

80,62

±14,85

81,09

±18,61

82,54

±15,28

68,43

±16,43

90,35

±11,29

57,82

±9,69

80,20

±12,04

76,68

±13,79

73,06

±9,52

73,18

±13,13

79,26

±13,77

77,94

±16,94

85,34

±11,13

73,14

±9,70

94,02

±7,65

65,13

±10,96

83,77

±17,18

81,15

±12,71

78,83

±10,40

77,78

±14,23

80,74

±13,99

80,47

±17,25

80,74

±12,69

69,19

±15,19

91,76

±11,34

Dimensões F

Gênero

Grupo Etário

Interação

1: Saúde e Atividade Física

2: Bem-estar psicológico

3: Estado de humor geral

4: Autopercepção

5: Autonomia

6: Vida familiar

7: Recursos financeiros

8: Amigos e apoio social

9: Meio escolar

10: Rejeição social

43,11 (p = 0,00)*

4,16 (p = 0,04)*

14,14 (p = 0,00)*

44,10 (p = 0,00)*

6,01 (p = 0,02)*

8,22 (p = 0,00)*

13,09 (p = 0,00)*

13,70 (p = 0,00)*

3,04 (p = 0,05)*

6,01 (p = 0,00)*

* p < 0,05

Os valores médios apresentados na Tabela 2 possibilitam estabelecer

inferências no sentido de que a dimensão “Rejeição social” é aquela em que os

escolares de ambos os gêneros manifestaram melhor aspecto relacionado à

qualidade de vida. Na sequência, tem-se a dimensão “Amigos e apoio social”

com escores elevados para o gênero feminino. Já entre os rapazes, os escores

se mostraram elevados na dimensão “Bem-estar psicológico” para as faixas

etárias 12-13 anos e 16-17 anos e para aqueles entre 14-15 anos, foi a

dimensão “Estado de ânimo e emoções” que apresentou este comportamento.

E com os menores escores, são identificadas as dimensões “Saúde e atividade

física” com valores mais baixos, seguido imediatamente pela dimensão “Meio

escolar”, com valores muito próximos.

Ao estabelecer comparações entre os valores médios observados entre

os gêneros, constatam-se a ocorrência de diferenças estatisticamente

significativas favorecendo os rapazes nos escores encontrados nas dimensões

“Saúde e atividade física”, “Bem-estar psicológico”, “Estado de ânimo e

emoções”, “Autopercepção”, “Autonomia” e “Vida familiar”, enquanto as moças

apresentaram escores significativamente mais elevados na dimensão “Amigos

e apoio social”.

Com relação aos grupos etários considerados, os escolares de 12-13

anos apresentaram valores médios significativamente maiores na dimensão

“Saúde e atividade física”. Na faixa etária de 14-15 anos foi a dimensão

“Recursos financeiros” que apresentou diferença estatística, ao passo que os

escolares com mais idade apresentaram escores mais elevados na dimensão

“Rejeição social”.

Pioneiro em estudos que procuram identificar a relação entre qualidade

de vida e atividade física em adolescentes no Brasil, Gordia (2008) procurou

demonstrar a influência dos comportamentos de risco e nível de atividade física

na qualidade de vida entre escolares de 14 a 20 anos de idade do Município da

Lapa no Estado do Paraná. Para as variáveis de qualidade de vida, utilizou o

instrumento WHOQOL-Bref e para verificação do nível de atividade física

recorreu ao IPAQ versão 8, forma curta, última semana. Os resultados

apontaram melhores valores de qualidade de vida no domínio Físico, que difere

do presente estudo, onde a dimensão Saúde e atividade física (Bem-estar

físico) apresentaram os menores índices de qualidade de vida em todas as

faixas etárias e em ambos os gêneros, quantificados pelo Kidscreen-52.

Uma justificativa pode ser atribuída pelo fato de que as questões do

domínio Físico do WHOQOL-Bref, contemplam além dos comportamentos

sobre atividade física, também aqueles relacionados à dor, tratamento médico,

locomoção, sono e trabalho. Por outro lado a dimensão 1 do Kidscreen-52 –

Saúde e atividade física (Bem-estar físico), contempla comportamentos quanto

à correr, andar de bicicleta, além de percepção de muita energia e boa forma,

que parece envolver maior poder discriminatório em relação à prática da

atividade física, ao vigor e ao desempenho físico que o primeiro.

Em outro estudo onde também foi utilizado o WHOQOL-Bref numa

amostra de adolescentes de 13 a 20 anos de idade, Barbosa Filho et al (2009)

identificaram o domínio Relações Sociais como aquele de escores mais

elevados 72,6 ± 18,7, seguido do domínio Físico 71,7 ± 12,9, enquanto o

domínio Meio Ambiente foi aquele com menores valores 52,0 ± 13,9 para

qualidade vida entre os jovens. Esses resultados corroboram com os achados

de Gordia (2008) onde também o domínio Meio Ambiente alcançou os menores

resultados. Este domínio contempla aspectos relacionados à segurança física e

proteção, ambiente no lar, recursos financeiros, qualidade e disponibilidade aos

cuidados da saúde, oportunidades e possibilidade de adquirir novas

informações e habilidades, oportunidades em participar de atividades de

recreação e lazer, ambiente físico (poluição, ruído, trânsito, clima) e finalmente,

transporte (MORENO et al, 2006).

Mesmo não fazendo parte dos objetivos deste estudo, a comparação

com os escores de qualidade de vida com jovens europeus torna-se importante

como medida representativa, uma vez que estes dados são normativos para a

maioria dos estudos deste gênero. Entre os europeus, fizeram parte da

amostra 22.827 jovens de 8 a 18 anos de idade, dos 13 países participantes da

fase de implantação do instrumento Kidscreen, Alemanha, Áustria, Suíça,

República Tcheca, Grécia, Espanha, França, Hungria, Holanda, Polônia,

Suécia, Inglaterra e Irlanda do Norte, que alcançaram os seguintes valores nas

dimensões a seguir: “Saúde e atividade física, 66,54±19,52; “Bem-estar

psicológico, 75,23±19,08; “Estado de humor geral”, 76,24±18,19;

“Autopercepção”, 68,39±22,22; “Autonomia”, 70,36±21,71; “Vida familiar”,

77,91±20,28; “Recursos financeiros”, 74,38±19,45; “Amigos e apoio social”,

67,24±20,47; “Meio escolar”, 89,24±16,36 e “Rejeição social”, 70,92±26,72

(GASPAR; MATOS, 2008; RAVENS-SIEBERER et al, 2005; 2008).

Conforme descrito na Tabela 2, os dados revelam superioridade na

qualidade de vida em favor dos jovens de uma escola da rede privada de

Londrina, Paraná nas dimensões “Bem-estar psicológico”, “Autopercepção”,

“Autonomia”, “Recursos financeiros” e notadamente nas dimensões “Amigos e

apoio social” e “Rejeição social”, enquanto que amostra européia foi bastante

superior na dimensão “Ambiente escolar”.

Estes resultados podem ser explicados, primeiramente pela diferença do

tamanho das amostras. Deve-se considerar também que na presente pesquisa,

participaram do estudo apenas adolescentes de uma escola particular e o

inquérito foi respondido na presença do pesquisador, enquanto que entre os

europeus havia crianças entre os 8 e 11 anos de idade, perfazendo 30,14% da

amostra e ainda os inquéritos foram preenchidos de três formas, na escola, via

internet e também por telefone, pertencendo a diferentes estratos

socioeconômicos.

Bisegger et al (2005), demonstraram escores elevados na qualidade de

vida entre crianças e um decréscimo na qualidade de vida entre jovens

europeus avaliados pelo Kidscreen-52 a partir dos 12 anos de idade,

principalmente entre as moças. De qualquer forma os alunos desta escola

particular de Londrina, Paraná, parecem viver em condições que permite

conferir a eles boa qualidade de vida.

Outro estudo realizado por Gillison; Skevington; Standage (2008),

investigaram a estabilidade da qualidade de vida em jovens ingleses através do

Kidscreen-52. Os inquéritos foram obtidos em dois momentos, com intervalo de

um ano após o primeiro, na tentativa de verificar as alterações da percepção de

qualidade de vida durante a adolescência. A amostra foi composta por

escolares de ambos os gêneros, com média de idade de 14,05 anos no

primeiro momento e 14,9 no segundo. Os resultados apontaram não haver

diferenças entre os dois momentos. Concluíram então, que a qualidade de vida

não sofre alterações nesta faixa etária e reforçam ainda a hipótese de ocorrer

mudanças após os 16 anos de idade, quando os comportamentos de risco para

a saúde se tornam mais evidentes, podendo alterar a qualidade de vida.

No presente estudo, as dimensões “Bem-estar psicológico”, “Estado de

humor geral” e “Rejeição social”, sofreram mudanças positivas quanto à

qualidade de vida com o avançar da idade. Por outro lado, nas dimensões

“Saúde e atividade física”, e “Autonomia”, ocorreram redução nos escores de

qualidade de vida, porém, apenas entre as moças, corroborando com a

literatura que sugere que as moças tendem a ser menos ativas com mais idade

(Farias Junior, 2008; Guedes et al, 2001; Gonçalves et al, 2007; Silva et al,

2008) e provavelmente sentem-se mais vigiadas por seus pais que os rapazes,

interferindo na percepção de autonomia.

Vieira et al (2008), investigaram 454 crianças e adolescentes Espanhóis

entre 8 a 18 anos de idade através do Kidscreen-52, na intenção de verificarem

a resposta de qualidade de vida relacionada à saúde nesta população durante

um período de três anos. Houve um decréscimo nos escores relacionados à

qualidade de vida na faixa etária compreendida dos 13 aos 17 anos entre as

moças, principalmente após o período pubertário, sendo mais marcante nas

dimensões “Bem-estar psicológico” e “Estado de humor geral”. Na pesquisa

entre os escolares de Londrina, Paraná, as moças também apresentaram

redução dos escores de qualidade de vida na dimensão “Estado de ânimo e

emoções” a partir dos 14-15 anos de idade, entretanto, não significativos,

mantendo os índices alcançados entre os 16-17 anos de idade. Na dimensão

“Bem-estar psicológico”, praticamente não ocorreu mudanças entre as faixas

etárias. Levando-se em conta a diferença na escala de tempo entre os dois

estudos, os resultados parecem indicar maiores efeitos após a puberdade na

qualidade entre as espanholas, que as londrinenses de uma escola particular.

A seguir, serão analisados os resultados das variáveis relacionadas ao

desempenho motor.

5.2. Análise das Variáveis Relacionadas ao Desempenho Motor

Para demonstrar o comportamento das variáveis de desempenho motor,

a Tabela 3 apresenta os resultados descritivos e Análise de Variância (ANOVA)

para flexibilidade através do Teste Sentar-e-Alcançar, força de preensão

manual pela Dinamometria Manual e resistência cardiorrespiratória pelo teste

Vai-e-Vem 20m, para as faixas etárias de 12-13 anos, 14-15 anos e 16-17

anos, em ambos os gêneros.

Tabela 3 – Valores de média, desvio-padrão e estatística F equivalentes aos

resultados dos testes de Sentar-e-Alcançar, Dinamometria Manual e Vai-e-Vem

20m entre escolares de uma escola particular de Londrina, Paraná. (n=588)

* p < 0,05

Com relação ao desempenho no Teste Vai-e-Vem 20m, que oferece

indicações quanto à capacidade cardiorrespiratória dos escolares, os rapazes

apresentaram resultados continuamente superiores com a idade dos 12 aos 17

anos. As moças demonstraram uma estabilização na quantidade de estágios

percorridos durante todo o período etário. Ao comparar os valores médios

encontrados entre ambos os gêneros, constata-se a superioridade a favor dos

rapazes para percorrer longas distâncias desde os 12 anos e com a idade

essas diferenças se acentuaram cada vez mais.

Em busca de explicação plausível que possa justificar as acentuadas

diferenças entre os gêneros quanto ao desempenho nos testes de corrida de

longa distância, a menor quantidade de gordura corporal, o maior comprimento

de pernas, a massa muscular mais desenvolvida e a mais elevada capacidade

aeróbia entre os rapazes são fatores decisivos para que as diferenças entre os

gêneros venham a ocorrer (GUEDES; GUEDES, 1993).

Pode-se perceber a evolução da aptidão cardiorrespiratória entre os

rapazes com o avançar da idade, diferentemente dos achados de Araújo;

Oliveira (2008) que verificaram redução da performance aeróbica com o

aumento da idade em ambos os sexos entre escolares de 10 a 14 anos de

idade. Por outro lado, Guedes; Guedes (1993) encontraram redução para as

moças, apenas entre 15 e 16 anos de idade, voltando a aumentar logo em

seguida, numa amostra de escolares de 7 a 17 anos de idade.

Grupo Sentar-e-Alcançar

(cm)

Dinamometria

Manual(kg)

Vai-e-Vem 20m

(tempo)

Etário Moças Rapazes Moças Rapazes Moças Rapazes

12-13 Anos

14–15 Anos

16-17 Anos

18,90±8,41

19,22±9,12

24,19±9,24

14,97±8,61

15,34±8,94

18,55±9,60

22,45±5,32

24,47±5,52

25,47±4,38

25,34±6,93

33,65±8,22

38,16±6,71

2,93±1,31

3,08±1,26

3,10±1,29

3,81±1,70

4,79±1,89

5,55±1,97

Gênero

Grupo Etário

Interação

27,386 (p = 0,000)*

6,488 (p = 0,002)*

0,025 (p = 0,976)

223,468(p = 0,000)*

62,982(p = 0,000)*

23,597(p = 0,000)*

144,711 (p = 0,000)*

19,416 (p = 0,000)*

7,956 (p = 0,000)*

Tourinho Filho; Tourinho (1998) afirmam que o aumento da capacidade

aeróbia na puberdade é superior entre os rapazes em todas as idades, mas

entre as moças é mais alto na fase pré-púbere. Essa afirmação está de acordo

com trabalho realizado por Carvalho Filho; Martins; Silva (2006) com 611

escolares, demonstrando superioridade para os rapazes em todas as idades.

Entre as meninas, os melhores resultados alcançados foram encontrados dos 9

aos 11 anos de idade, caindo aos 12 anos e voltando a aumentar nas idades

subsequentes.

Dentre os inúmeros estudos que procuram identificar o nível de atividade

física entre os jovens, Coelho e Silva et al (2005); Lopes; Maia (2004); Guedes

et al (2001); Farias Junior; Lopes (2004); Farias Juniorr (2008); Nobre; Krebs;

Valentini (2009) afirmam que rapazes são mais ativos fisicamente que as

moças, devido a maioria deles estarem inseridos em atividades esportivas,

sendo mais ativos principalmente no período pós-escolar, enquanto elas estão

mais dedicadas aos afazeres domésticos. Já Souza et al (2009), demonstraram

em seu estudo, que as moças são mais ativas fisicamente que os rapazes, na

proporção onde 32,8% se mostraram muito ativas, contra 28,5% dos rapazes e

16,5% ativas, enquanto que entre os rapazes este percentual é de 12,8%.

A relação entre o desempenho físico e qualidade de vida, proposta deste

trabalho, ainda é tema bastante escasso na literatura. Entretanto, Kunkel;

Oliveira; Peres (2009) realizaram um estudo envolvendo 467 adolescentes de

uma escola pública de Florianópolis, Estado de Santa Catarina, na tentativa de

identificar a qualidade de vida pelo instrumento Pedriatric Quality of Life

Inventory - PEDS-QL 4.0 entre jovens com e sem excesso de peso corporal

estabelecido através do Índice de Massa Corporal - IMC. Os jovens com

excesso de peso corporal tiveram 3,54 vezes maiores chances de ter qualidade

de vida ruim que aqueles com peso corporal normal. Ainda, as moças tiveram

sempre menores escores de qualidade de vida que os rapazes o que parece

estar de acordo com a presente pesquisa, uma vez que os rapazes sempre

tiveram maiores escores de qualidade de vida na dimensão 1, Atividade física e

saúde (Tabela 2), bem como foram superiores na aptidão cardiorrespiratória e

em força de membros superiores (Tabela 3).

Os resultados encontrados mediante o teste de dinamometria manual

para aferição dos índices de força de preensão manual, entre os rapazes,

apontam valores que se elevaram abruptamente dos 12 aos 17 anos de idade,

enquanto entre as moças, os valores demonstraram discreto aumento neste

mesmo período etário.

Quando da comparação entre os valores médios apresentados pelos

dois gêneros, as diferenças observadas se mostraram estatisticamente

significantes nos três grupos etários com clara superioridade dos rapazes em

relação às moças, principalmente com o avançar da idade.

Os resultados progressivamente maiores apresentados pelos rapazes,

segundo Guedes; Guedes (1993) podem se justificar pelo fato de o advento da

puberdade no gênero masculino provocar um ganho de massa muscular

bastante acentuado em consequência de uma maior produção de hormônios

andrógenos, fazendo com que apresentem índices de força muscular mais

elevado com a idade. Por outro lado, entre as moças, o ganho de massa

muscular na puberdade é significativamente menor.

Mesmo entre pré-púberes, Alves et al (2008) demonstraram a

superioridade dos meninos em relação às meninas não apenas para

dinamometria manual, como também para o VO

máximo obtido pelo Teste de

Vai-e-Vem 20 m através da equação proposta por Léger et al (1983).

Entretanto, Schneider; Benetti; Meyer (2004), numa amostra de jovens

voleibolistas, não ocorreu diferenças entre rapazes e moças nos diferentes

estágios maturacionais através de dinamometria computadorizada, observaram

tão somente a evolução da força em ambos os gêneros de forma semelhante.

Há de considerar que grande parte dos autores tem demonstrado que os

meninos são mais fortes que as meninas nas diferentes faixas etárias

(BERGMANN et al, 2007; ESTEVES et al, 2005; MOURA; MOREIRA;

CAIXETA, 2008).

Com relação ao Teste Sentar-e-Alcançar, ambos os gêneros

apresentaram valores médios crescentes com o aumento da idade. Nos três

grupos etários, as moças apresentaram valores médios estatisticamente

superiores em relação aos rapazes. As diferenças anatômicas e a maior

aceitabilidade de atividades onde os movimentos de flexibilidade são

enfatizados, em substituição aos mais vigorosos em relação à força e

resistência muscular, podem ter favorecido esses resultados entre as moças.

Bergmann et al (2007) também encontraram superioridade para as

moças em flexibilidade nas idades entre 10 e 14 anos. Resultados semelhantes

forma descritos por Ulbrich et al (2007) que demonstraram aumento dos

índices de flexibilidade com o avançar dos estágios maturacionais e

superioridade para as moças. Neste mesmo trabalho, os rapazes se mostraram

superiores em preensão manual em todos os estágios e o VO

máximo

apresentou redução mediante o desenvolvimento maturacional.

Em comparação a estudo realizado na cidade de Londrina, Paraná

envolvendo 1180 escolares da rede pública de 7 a 17 anos de idade de ambos

os gêneros desenvolvido por Guedes; Guedes (1993), os jovens da presente

pesquisa apresentaram escores sempre inferiores, em todas as faixas etárias

entre rapazes e moças nos testes de Sentar-e-Alcançar e Dinamometria

Manual, sugerindo haver diferenças entre escolares da rede pública e particular

nesta cidade.

Na tentativa de identificar o comportamento da flexibilidade em relação

aos diferentes níveis de atividade física medidos pelo IPAQ-8, versão curta,

uma semana Melo; Oliveira e Almeida (2009) não encontraram em sua amostra

de adolescentes diferenças nos valores de flexibilidade entre os grupos ativo,

insuficientemente ativos e muito ativos, indicando não ocorrer associações

entre o nível de atividade física e o desempenho em flexibilidade.

A seguir serão analisados os resultados obtidos neste estudo sobre

qualidade de vida, em relação ao desempenho motor.

5.3. Qualidade de Vida e Desempenho Motor

Para análise da qualidade de vida e desempenho motor as Tabela 4, 5 e

6, apresentam os resultados descritivos e Análise de Covariância (ANCOVA),

de forma que a qualidade de vida se apresenta dividida em tertís para cada

variável motora em ambos os gêneros nas idades de 12 a 17 anos, tendo como

controle a idade e gênero.

A interpretação dos resultados é no sentido de que aqueles indivíduos

localizados no 1º tertil apresentam menores escores de qualidade de vida para

a variável em questão, enquanto que aqueles do 3º tertil, são considerados de

maior qualidade de vida e aqueles no 2º tertil, são os jovens com qualidade de

vida intermediária. A Tabela 4 apresenta os resultados entre qualidade de vida

e aspecto cardiorrespiratório pelo Teste Vai-e-Vem 20m, expresso em VO

máximo (ml/kg/min) para maior poder discriminatório entre os tertís. A força de

preensão pela dinamometria manual e qualidade de vida é apresentada na

Tabela 5. Os resultados obtidos na flexibilidade pelo Teste de Sentar-e-

Alcançar e qualidade de vida encontram-se descritos na Tabela 6.

Tabela 4 - Valores de média, desvio-padrão e estatística F equivalentes aos

resultados dos tertís de qualidade de vida para o teste de Vai-e-Vem de 20m,

com controle da idade e gênero, entre escolares de uma escola particular de

Londrina, Paraná

Vai-e-Vem 20m (VO² máx. - ml/kg/min)

Qualidade de Vida

1º Tertil 2º Tertil 3º Tertil F p

1: Saúde e Atividade Física 37,05±4,51

40,17±5,10

40,90±5,17

12,090

0,000

2: Bem-estar psicológico 38,33±4,70

40,40±6,06

38,87±4,71

2,990 0,052

3: Estado de humor geral 38,61±4,99

39,47±5,39

39,04±5,02

0,760 0,469

4: Autopercepção 38,31±5,25

40,01±4,85

39,18±5,22

1,549 0,214

5: Autonomia 38,81±5,13

39,30±5,58

39,12±4,80

0,180 0,835

6: Vida familiar 39,22±5,34

39,14±5,21

38,64±4,82

0,362 0,697

7: Recursos financeiros 38,55±4,83

39,88±5,41

38,61±5,24

0,836 0,435

8: Amigos e apoio social 38,21±5,22

40,12±5,26

38,95±4,83

3,633 0,028

9: Meio escolar 39,18±5,47

39,29±5,08

38,56±4,84

1,103 0,334

10: Rejeição social

38,98±5,31

39,12±5,30

39,10±4,96

0,414 0,662

ANCOVA com controle da idade e gênero

Os resultados entre qualidade de vida e capacidade cardiorrespiratória,

apontam diferença estatística na dimensão “Saúde e atividade física” e “Amigos

e apoio social”. Os valores mais elevados de VO

máximo do 1º ao 3º tertil na

dimensão “Saúde e atividade física” indicam que aqueles jovens de melhor

aptidão aeróbia, são os que apresentam índices mais elevados de qualidade de

vida. Entretanto, na dimensão “Amigos e apoio social”, são os jovens do 2º tertil

que apresentam resultados superiores de qualidade de vida. Pode-se observar

na Tabela 4 comportamento semelhante a este último em quase todas as

dimensões, entretanto, sem diferença estatística. Apenas na dimensão “Vida

familiar” é que os valores da aptidão cardiorrespiratória se mostraram

superiores no 1º tertil de qualidade de vida.

Tabela 5 - Valores de média, desvio-padrão e estatística F equivalentes aos

resultados dos tertís de qualidade de vida para o teste de Dinamometria

manual, com controle da idade e gênero, entre escolares de uma escola

particular de Londrina, Paraná

Dinamometria Manual (kg)

Qualidade de Vida

1º Tertil 2º Tertil 3º Tertil F p

1: Saúde e Atividade Física

27,79±8,39

27,32±7,44

27,00±7,99

0,245

0,783

2: Bem-estar psicológico 27,62±7,14

28,90±9,18

25,98±7,70

2,576

0,078

3: Estado de humor geral 27,89±7,70

27,32±8,56

27,03±7,46

0,304

0,738

4: Autopercepção 27,34±7,73

27,25±7,72

27,82±8,78

0,955

0,386

5: Autonomia 28,06±8,63

26,42±7,03

27,69±8,11

2,618

0,075

6: Vida familiar 28,43±8,08

27,12±7,81

26,28±7,75

2,841

0,060

7: Recursos financeiros 26,72±7,80

28,24±7,73

27,37±8,75

0,437

0,646

8: Amigos e apoio social 28,06±8,45

28,10±7,89

26,06±7,39

2,166

0,117

9: Meio escolar 27,97±8,11

28,28±8,13

25,77±7,47

2,229

0,110

10: Rejeição social

26,74±7,51

28,80±8,37

27,00±8,04

0,984

0,375

ANCOVA com controle da idade e gênero

Com relação à dinamometria manual, apenas a dimensão

“Autopercepção” apresentou valores pouco superiores no 3º tertil, indicando

melhor qualidade de vida na percepção de si mesmo para aqueles jovens com

maiores índices de força de preensão manual.

Nas dimensões “Bem-estar psicológico”, “Recursos financeiros”, “Amigos

e apoio social”, “Meio escolar” e “Rejeição social”, os escores mais elevados

para dinamometria manual foram para aqueles do tertil de qualidade de vida

intermediária.

Já nas dimensões “Saúde e atividade física”, “Estado de humor geral”,

“Autonomia” e “Vida familiar”, os jovens com menores escores em preensão

manual foram os que apresentaram resultados superiores de qualidade de

vida. Em nenhuma das dimensões foram observadas diferenças estatística.

Tabela 6 - Valores de média, desvio-padrão e estatística F equivalentes aos

resultados dos tertís de qualidade de vida para o teste de Flexibilidade, com

controle da idade e gênero, entre escolares de uma escola particular de

Londrina, Paraná.

Flexibilidade

Qualidade de Vida

1º Tertil 2º Tertil 3º Tertil F p

1: Saúde e Atividade Física 17,27±8,81

17,54±8,31

18,80±10,07

1,533

0,218

2: Bem-estar psicológico 17,50±8,88

18,30±9,00

17,55±9,30 0,473

0,623

3: Estado de humor geral 18,64±9,68

16,93±8,45

17,79±9,02 0,897

0,409

4: Autopercepção 17,88±8,75

16,64±9,23

18,92±9,21 0,889

0,412

5: Autonomia 18,46±8,26

16,11±9,00

18,59±9,75 2,068

0,129

6: Vida familiar 16,99±8,73

18,52±8,61

17,82±9,92 0,399

0,671

7: Recursos financeiros 17,34±9,49

18,40±8,49

17,28±9,08 1,298

0,275

8: Amigos e apoio social 17,72±9,49

18,75±8,78

16,74±8,73 1,432

0,241

9: Meio escolar 16,41±9,48

18,71±8,55

18,14±8,99 1,399

0,249

10: Rejeição social

17,85±8,26

17,97±8,87

17,55±9,89 0,305

0,737

ANCOVA com controle da idade e gênero

No comportamento motor flexibilidade, as dimensões “Saúde e atividade

física”, “Autopercepção” e “Autonomia”, são as que demonstram superioridade

em qualidade de vida para os jovens mais flexíveis.

Por outro lado, a dimensão “Estado de humor geral” apresenta índices

mais elevados de flexibilidade para os escolares de qualidade de vida mais

baixo. As demais dimensões situam os jovens com maiores escores no Teste

Sentar-e-Alcançar no tertil de qualidade de vida intermediária. Os resultados

muito semelhantes entre os tertís para flexibilidade, apontam para não

ocorrência de diferenças estatísticas.

Baseados em evidências epidemiológicas entre prática de atividade

física e condição de saúde, Guedes et al (2002) tentaram estabelecer

associação entre os níveis de atividade física e indicadores dos componentes

de aptidão física relacionada à saúde em adolescentes de 15 a 18 anos de

idade. Os resultados apontaram baixa associação entre atividade física e

aptidão física, demonstrando que apesar dos jovens serem ativos, não há

garantia de que os mesmos se encontrem aptos fisicamente.

Outra preocupação entre os pesquisadores são os comportamentos de

risco à saúde entre os adolescentes, uma vez que podem favorecer para níveis

mais baixos de aptidão física e saúde. Neste sentido, Farias Junior; Lopes

(2003) investigaram 1107 escolares de Florianópolis, Estado de Santa Catarina

e por meio de questionário verificaram que níveis insuficientes de atividade

física, uso de bebida alcoólica e baixo consumo de frutas e verduras, foram os

comportamentos mais evidentes no estilo de vida entre na amostra estudada.

No sentido de estabelecer associação entre qualidade de vida e

desempenho motor ou nível de atividade física entre crianças e adolescentes,

há ainda grande carência em pesquisas.

Entre trabalhos desta natureza, Murer (2008) investigou a associação

entre qualidade de vida e desempenho motor em 50 crianças de 7 aos 12 anos

de idade, que frequentavam academia de ginástica / musculação de 2 a 5

vezes por semana. Utilizou-se para tanto do instrumento AUQEI

(Autoquestionnaire Qualité de Vie Enfant Image) para avaliação da qualidade

de vida e o teste de Wells e Dillon para medida da flexibilidade como

componente para o desempenho motor, além de medidas antropométricas para

medidas representativas da aptidão física.

Os resultados do AUQEI foram padronizados numa escala de 0 a 100,

obtendo escore médio de qualidade de vida de 70,5. Nesta amostra, 88%

apresentaram valores de qualidade de vida maior ou superior a 48,

configurando boa qualidade de vida para estas crianças e 67% demonstraram

flexibilidade fraca, correspondente a 56,7% entre as meninas e 85% entre os

meninos. O domínio Lazer foi o que alcançou índices mais elevados para

qualidade de vida 80,6 enquanto o domínio Funções foi o mais baixo 51,2.

Na diferenciação entre os gêneros, as meninas levaram vantagem, com

escores médios de 71,5, contra 68,3 entre os meninos. Na associação entre

qualidade de vida e flexibilidade, os resultados apontaram que aquelas

crianças com menores índices de flexibilidade, alcançaram valores mais

elevados de qualidade de vida geral 70,7, contra 70,2 do grupo com

flexibilidade boa / ótima, demonstrando que a aptidão física não é fator

preponderante na percepção subjetiva de qualidade de vida.

Numa tentativa de estabelecer comparação com a presente pesquisa,

considerando as diferenças entre as idades e instrumentos utilizados, os

escolares com escores de qualidade de vida elevada e intermediária,

demonstraram ligeira superioridade em flexibilidade, comparados aos de

menores índices de qualidade de vida (Tabela 6).

Gordia (2008) procurou estabelecer a associação entre atividade física

medida pelo IPAQ-8 versão curta, uma semana, com a qualidade de vida entre

adolescentes verificada pelo WHOQOL-Bref, IMC e ainda os efeitos destes

com o uso de bebidas alcoólicas. Os resultados apontaram para QV global

razoável, com melhores e piores escores para o Domínio Físico e Domínio

Meio Ambiente respectivamente. A grande maioria nesta amostra, demonstrou

nível de atividade física alta, 76,8%, enquanto apenas 2,3% apresentaram nível

de atividade física baixo. As moças estudantes do turno matutino fazendo parte

deste último e 84,7% apresentaram IMC normal. Identificou-se assim, os

grupos vulneráveis em apresentar qualidade de vida ruim, aqueles

pertencentes ao gênero feminino, os obesos e também os prováveis

dependentes de bebidas alcoólicas.

Gordia et al (2009) investigaram a associação entre atividade física,

qualidade de vida, IMC e uso de bebidas alcoólicas apenas com o Domínio

Físico do instrumento WHOQOL-Bref entre adolescentes. Para o domínio em

questão, os jovens apresentaram qualidade de vida satisfatória segundo os

autores, com escore de 74,4. Puderam estabelecer através da análise

estatística, que indivíduos menos ativos tiveram 1,7 vezes mais chances de

possuir domínio físico ruim que seus pares, bem como entre as moças, esta

proporção foi de 2,8 vezes, tendo mais chance de apresentar domínio físico

ruim que os rapazes.

Quanto a uma possível comparação entre a qualidade de vida entre os

trabalhos citados com a presente pesquisa, mesmo que utilizados diferentes

instrumentos de investigação, é possível identificar que os jovens mais ativos

são aqueles que em geral apresentam escores de qualidade de vida mais altos.

Neste estudo, juntamente com a dimensão “Amigos e apoio social”, a

dimensão “Atividade física e saúde” (Bem-estar físico), foram as únicas

dimensões a apresentarem diferença estatística na associação com o VO

máximo (Tabela 4). O mesmo fato ocorrendo para a flexibilidade, entretanto,

sem diferença estatística, onde os jovens mais ativos apresentaram melhor

qualidade de vida (Tabela 6). Já para dinamometria manual (Tabela 5), apenas

a dimensão “Autopercepção” apresentou índices ligeiramente superiores para

aqueles com melhor qualidade de vida, porém, sem apresentar diferença

significativa.

6. CONCLUSÃO

Mediante os resultados apresentados no presente estudo, que teve

como objetivo analisar a qualidade de vida e o desempenho motor entre

escolares de uma escola particular do município Londrina, Paraná, pode-se

concluir que:

Com relação ao gênero, os rapazes apresentaram escores mais

elevados quanto aos indicadores ligados à qualidade de vida, sugerindo que

nesta amostra eles demonstraram maior energia e capacidade de praticar

atividades físicas na escola ou fora dela; maior satisfação com a vida no

sentido de felicidade e alegria; experimentam menores emoções depressivas e

estressantes relativos à solidão e tristeza; sentem-se mais satisfeitos com suas

roupas, acessórios e como os outros os avaliam; demonstram maior

autossuficiência e independência para criar e gerir seu tempo livre; e, sentem-

se seguros, apoiados, amados, compreendidos, bem cuidados por seus pais ou

tutores, percebendo-os como disponíveis e justos. Por outro lado, as moças

exploram melhor a qualidade das relações com seus pares, recebendo apoio e

aceitação dos seus amigos, bem como a capacidade de iniciar e manter

relações de amizade.

No que diz respeito aos indicadores de qualidade de vida e idade, os

resultados apontaram que com o avançar da idade, a qualidade de vida diminui

nos aspectos relacionados à prática de atividade física. Já os mais velhos

experimentam menores sentimentos de rejeição que seus pares, sentem-se

menos provocados e atormentados. Na faixa etária entre os 14-15 anos de

idade admitem recurso financeiro suficiente para adotar um estilo de vida

comparável aos seus pares, bem como oportunidades para fazer atividades em

conjunto.

Quanto ao desempenho motor no aspecto aeróbico, os rapazes se

mostraram em melhor condição cardiorrespiratória, com incremento do

potencial com o avançar da idade, diferentemente das moças onde houve

estabilização nos estágios percorridos.

Para a força de preensão manual, os resultados foram progressivamente

maiores com a idade tanto para as moças quanto para os rapazes e entre

estes, o incremento foi abrupto com o avançar da idade.

Quanto à flexibilidade, as moças sempre se mostraram superiores em

todas as idades, demonstrando maior eficiência nesta variável do desempenho

motor.

Na associação entre qualidade de vida e desempenho motor no aspecto

cardiorrespiratório, pode-se inferir que aqueles jovens com índices mais

elevados de VO

máximo são os que possuem melhor qualidade de vida na

dimensão “Saúde e Atividade Física”. Já os de qualidade de vida intermediária

têm melhor relacionamento com seus pares, bem como melhor capacidade

para manter e/ou iniciar amizades.

Quanto à associação entre qualidade de vida e desempenho motor em

relação à força de preensão manual, os resultados permitem indicar não haver

associação entre qualidade de vida e força, quando representada pela

dinamometria manual.

Finalmente, quanto à associação entre qualidade de vida e desempenho

motor relacionado à flexibilidade, é possível admitir que quanto maior a

flexibilidade, a qualidade de vida pode ser mais elevada.

Após a análise dos resultados, bem como a discussão e conclusão dos

mesmos, pode-se sugerir alguns pontos que podem ser abordados em novos

estudos:

a) A análise da qualidade de vida, assim como o desempenho motor

devem ser explorados em outros contextos socioeconômicos, uma

vez que o fator financeiro, cultural e ambiental podem interferir nos

resultados.

b) O envolvimento de crianças a partir dos 8 anos de idade, uma vez

que o instrumento Kidscreen-52 contempla esta possibilidade, poderá

permitir a inferência das variáveis abordadas neste estudo nesta

população.

c) Promover estudos com maior número de participantes de diferentes

faixas etárias, níveis socioeconômicos e étnicos.

REFERÊNCIAS

ACSM. Manual do ACSM para teste de esforço e prescrição de exercício.

5.ed. Rio de Janeiro: Revinter, 2000.

ALVES, Fabrício; BARBOSA, Anabelle; CAMPOS, Wagner; COELHO, Ricardo;

SILVA, Sergio Gregório. Análise dos índices de adiposidade e de aptidão física

em crianças pré-púberes. Rev. Por. Cien. Desp. v.8, n.1, p.85-95, 2008.

ARAGÃO, Laura Jenne Lima. Avaliação da qualidade de vida em crianças e

adolescentes asmáticos usuários do SUS em Recife (PE). 2007.

Dissertação Mestrado. Saúde da Criança e do Adolescente. Universidade

Federal de Pernambuco. Recife.

ARAÚJO; Silvan Silva; OLIVEIRA, Antônio César Cabral. Aptidão física em

escolares de Aracajú. Rev. Bras. Cineantr. Des. Hum. n.10, v.3, p.271-276,

2008.

ASSUMPÇÃO JUNIOR, Franciso; KUCZYNSKI, Evelyn; SPROVIERI, Maria

Helena; ARANHA, Elvira. Escala de avaliação de qualidade de vida (AUQEI -

Autoquestionnaire Qualité de Vie Enfant Imagé): validade e confiabilidade de

uma escala para qualidade de vida em crianças de 4 a 12 anos. Arq. Neuro-

Psiquiatr. v.58, n.1, p.119-127, 2000.

AYMERICHA, Marta; BERRAA, Silvina; GUILLAMÓNA, Imma; HERDMANB,

Michael; ALONSOC, Jordi; RAVENS-SIEBERER, Ulrike; RAJMIL, Luis.

Desarrollo de la versión en español del KIDSCREEN, un cuestionario de

calidad de vida para la población infantil y adolescente. Gac Sanit. n.19., v.2.,

p. 93-102., 2005.

BAMPI, Luciana Neves Silva; GUILHEM, Dirce; LIMA, David Duarte. Qualidade

de vida em pessoas com lesão medular traumática: um estudo com o

WHOQOL-bref. Rev. Bras. Epidemiol. v.11, n.1, p.67-77, 2008.

BARBANTI, Valdir José. Aptidão física: um convite à saúde. São Paulo:

Monole,1990.

BARBOSA FILHO, Valter Cordeiro; SOUZA, Evanice Avelino; LEMOS, Luiz

Fernando Cuozzo; TROMPIERI FILHO, Nicolino. Análise da qualidade de vida

e consumo de bebida alcoólica em adolescentes da rede pública de ensino da

cidade de Fortaleza. Rev. Dig. Buenos Aires. v. 14, n.131, 2009.

BARNETT, Anthony; CHAN, Lawrence; BRUCE, Iain. A preliminary study of the

20-m multistage shuttle run as a predictor of peak VO2 in Hong Kong Chinese.

students. Pediatr. Exerc. Sci.. v.5, n.1, p.42-50, 1993.

BARROS, Luciana Paes; GROPO, Luciana Nagali; PETRIBÚ, Kátia;

COLARES, Viviane. Avaliação da qualidade de vida em adolescentes – revisão

da literatura. J. Bras. Psiquiatr.. v.57, n.3, p.212-217, 2008.

BAUM, Andrew; POSLUSZNY, Donna. Health psychology: mapping

biobehavioral contributions to health. Annual Review of Psychology. v.11,

n.4, p.223-232, 1999.

Disponível em: http://www.questia.com/browselibrary/journalArticles.jsp. Journal

article by Andrew Baum, Donna M. Posluszny. Acesso em 09/12/2009.

BENAVENT, Juan, TELLA, Victor, GOZÁLEZ-MILAN, Ismael, COLADO, Juan.

Comparação de diferentes testes de campo para avaliação da flexibilidade

geral ativa. Fit. Perf. J. v.7, n.1, p.26-29, 2008.

BERGMANN, Gabriel Gustavo; BERGMANN, Mauren Lúcia de Araújo;

MOREIRA, Rodrigo Baptista; GAYA, Adroaldo. Desenvolvimento e Estabilidade

da Aptidão Muscular em Escolares de 10 a 14 anos. CI. CONHEC. n.1, v.01.,

2007.

BERRA, Silvina ; BUSTINGORRY, Vanesa; HENZE, Carolina ; DÍAZ, María

del Pilar; RAJMIL, Luis; BUTINOF, Mariana. Adaptación transcultural del

cuestionario kidscren para medir calidad de vida relacionada con la salud en

población argentina de 8 a 18 años. Arch Argent Pediatr. n.107., v.4., p.307-

314, 2009.

BERRA, Silvina; RAVENS-SIEBERER, Ulrike; ERHART, Michael, TEBÉ,

Cristian; BISEGGER, Corinna; DUER, Wolfgang; RUEDEN, Ursula;

HERDMAN, Michael; ALONSO, Jordi; RAJMIL, Luis; and the European

KIDSCREEN group. Methods and representativeness of a European survey in

children and adolescents: the KIDSCREEN study. BMC Public Health. p.170-

182, 2007.

BISEGGER, Corinna; CLOETTA, Bernhard; RUEDEN, Ursula; ABEL, Thomas;

RAVENS-SIEBERER, Ulrike; and the European Kidscreen group. Health-

related quality of life: gender differences in childhood and adolescence. Soz.

Praventivmed. n.50., p.281–291, 2005.

BORGES, Gustavo André. Determinação da potência aeróbia de crianças e

adolescentes a partir de ajustes alométricos. 2009. Tese Doutorado. Escola

de Educação Física e Esportes. Universidade de São Paulo. São Paulo.

BRADLEY, Clare; TODD, Carl; GORTON, T.; SYMONDS, E. The development

of an individualized questionnaire measure of perceived impact of diabetes on

quality of life: the ADDQoL. Qual. Life Res. v.8, n.1-2, p.79-91, 1999.

BUONO, J. Michael; ROBY, Julia, MICALE, G. Frank; SALLIS, F. James;

SHEPHARD, Elizabeth. Validity and reliability of predicting maximum oxygen

uptake via field tests in children and adolescents. Pediatr. Exerc. Sci.. v.3, n.3,

p.250-255, 1991.

CAMPOS, Maryane Oliveira; RODRIGUES NETO, João Felício. Qualidade de

vida: um instrumento para promoção de saúde. Rev. Baiana de Saúde

Pública. v.32, n.2, p.232-240, 2008.

CARVALHO FILHO, Leandro Batista; MARTINS, Clarice Maria Lucena; SILVA,

Francisco Martins. Níveis da resistência cardiorrespiratória em escolares da

cidade de João Pessoa/PB. Fit. Perf. J. v.5, n.4, p.215-222, 2006.

CASPERSEN, Carl J.; POWELL, Kenneth E.; CHRISTENSON, Gregory M.

Physical Activity, Exercise,and Physical Fitness: Definitions and Distinctions for

Health-Related Research. Public Health Rep. v.100, n.2, p.126-131, 1985.

CESCHINI, Fabio Luis; FLORINDO, Alex Antonio; BENÍCIO, Maria Helena D’

Aquino. Nível de atividade física em adolescentes de uma região de elevado

índice de vulnerabilidade juvenil. Rev. Bras. Ci. Mov. n.15., v.4., p.67-78, 2007.

CICONELLI, Rozana Mesquita. Tradução para o português e validação do

questionário genérico de avaliação de qualidade de vida “medical

outcomes study 36 – item short – form health survey (SF-36)”. Tese de

Doutorado. 1997. Escola Paulista de Medicina de São Paulo. Universidade

Federal de São Paulo.

COELHO e SILVA, Manuel; RODRIGUES, Aristides; FIGUEIREDO, António;

MALINA, Robert. Actividade física com intensidade moderada e vigorosa em

adolescentes. In:GOMES, Rui Machado (Coord.). Os lugares do lazer.

Lisboa,Instituto de Desporto de Portugal, 2005).

COSTA, Maria Conceição O; BIGRAS, Marc. Mecanismos pessoais e coletivos

de proteção e promoção da qualidade de vida para a infância e adolescência.

Ci. saúde coletiva. v.12, n.5, p.1101-1109, 2007.

CURRIE, Candace; ROBERTS, Chris; MORGAN, Antony,; SETTERTOBULTE,

Wolfgang; SAMDAL, Oddrun; BOYCE, W.; SMITH, Rebecca; RASMUSSEM,

Vivian. HBSC, a WHO Crossnational Study: research protocol for the

2001/2002 survey. Copenhagen, 2004.

DAVIM, Rejane Marie Barbosa; GERMANO, Raimunda Medeiros; MILLIONS,

Rejane; VIANA, Meneses; DELGADO, Djailson José Carlos; DANTAS, Janmilli

da Costa. Qualidade de vida de crianças e adolescentes: revisão bibliográfica.

Rev. Rene. v.9, n.4, p.143-150, 2008.

DOMINGOS, Lopes da Silva; SANTOS, José Augusto Rodrigues; OLIVEIRA,

Bruno Miguel Paz Mendes. Flexibilidade em adolescentes – um contributo para

a avaliação global. Rev. Bras. Cineantr. Des. Hum. v.8, n.1, p.72-79, 2006.

DOÑA, Pedro Regalado. Envejecimiento activo: um marco político. Rev. Esp.

Geriatr. Gerontol. v.37, n.S2, p.74-105, 2002.

DUARTE, Maria de Fátima Silva; DUARTE, Carlos Roberto. Validade do teste

aeróbico de corrida vai-e-vem de 20 metros. Rev. Bras. Ci. Mov. v.9, n.3, p.7–

14, 2001.

ESTEVES, Audrey Cristine; REIS, Diogo Cunha; CALDEIRA, Rogério Mattos;

LEITE, Rogério Marques; MORO, Antônio Renato Pereira; BORGES JR., Noé

Gomes. Força de preensão, lateralidade, sexo e características

antropométricas da mão de crianças em idade escolar. Rev. Bras. Cineantr.

Des. Hum. v.7, n.2, p.69-75, 2005.

FALEIROS, Francisca T.V.; MACHADO, Nilton C. Avaliação da qualidade de

vida relacionada à saúde em crianças com distúrbios funcionais da defecação.

J. Pediatr. v.82, n.6, p.421-425, 2006.

FARIAS JÚNIOR, José Cazuza. Associação entre Prevalência de Inatividade Física e

Indicadores de Condição Socioeconômica em Adolescentes. Rev. Bras. Méd. Esp.

n.2., v.14. 2008.

FARIAS JÚNIOR, José Cazuza; LOPES, Adair Da Silva. Comportamentos de

risco relacionados à saúde em adolescentes. Rev. Bras. Ci. Mov. v.12, n.1,

p.7-12, 2004.

FARINATTI, Paulo de Tarso Veras; FERREIRA, Marcos Santos. Saúde,

promoção da saúde e educação física: conceitos, princípios e aplicações.

Rio de Janeiro: UERJ, 2006.

FEITOSA, Sandra; COLARES, Viviane; PINKHAM, Jimmy. The psychosocial

effects of severe caries in 4-year-old children in Recife, Pernambuco, Brazil.

Cad. Saúde Pública. v.21, n.5, p.1550-1556, 2005.

FERNANDES, Paula Teixeira; SOUZA, Elisabete Abib Pedroso. Inventário

simplificado de qualidade de vida na epilepsia infantil: primeiros resultados.

Arq. Neuro-Psiquiatr. v.57, n.1, p.40-43, 1999.

FLECK, Marcelo; CHACHAMOVICH, Eduardo; TRENTINI, Clarissa M. Projeto

WHOQOL-OLD: método e resultados de grupos focais no Brasil Rev. Saúde

Pública. v.37, n.6, p.793-9 793, 2003.

FONTOURA, André Silveira da; FORMENTIN, Charles Marques; ABECH,

Everson Alves. Guia prático de avaliação física. Uma abordagem didática,

abrangente e atualizada. São Paulo: Phorte, 2008.

GANLEY, Theodor; SHERMAN, Carl. Exercise and children’s Helth. A little

counseling can pay lasting dividends. Physc. Sport. v.28, n.2, 2000.

GASPAR, Tânia e MATOS, Margarida G. Qualidade de vida em crianças e

adolescentes. Versão portuguesa dos instrumentos Kidscreen 52. Cruz

Quebrada: Aventura Social e Saúde. 2008.

GASPAR, Tânia; MATOS, Margarida Gaspar; RIBEIRO, José Luís Pais.

Qualidade de vida e bem-estar em crianças e adolescentes. Rev. Bras.Ter.

Cogn. v.2, n.2, p.47-60, 2006.

GIAROLLA, Ricardo Angelo; FIGUEIRA Junior, Aylton; MATSUDO, Victor

Keihan. Análise da força da mão dominante em relação à mão não dominante

em escolares de 8 a 18 anos. Rev. Bras. Ci. Mov. v.5, n.1, p.31-39, 1991.

GILL, Thomas M; FEINSTEIN, Alvan . A critical appraisal of the quality-of-life

measurements. JAMA. p.272-619-26, 1994.

GILLISON, Fiona; SKEVINGTON, Suzanne; STANDAGE, Martyn. Exploring

response shift in the quality of life of healthy adolescents over 1 year. Qual. Life

Res. n.17., p.997-1008, 2008.

GLANER, Maria Fátima. Aptidão física relacionada à saúde de adolescentes

rurais e urbanos em relação a critérios de referência. Rev. Bras. Educ. Fís.

Esp. v.19, n.1, p.13-24, 2005.

GOLÇAVES, Aguinaldo; VILARTA, Roberto. Qualidade de vida e atividade

física: explorando teoria e prática. São Paulo: Manole, 2004

GONÇALVES, Helen; HALLAL, Pedro; AMORIM, Tales; ARAÚJO, Cora;

MENEZES, Ana. Fatores socioculturais e nível de atividade física no início da

adolescência. Rev. Panam. Salud Publica. v.22, n.4, p.246–53, 2007.

GORDIA, Alex Pinheiro. Associação da atividade física, consumo de álcool

e índice de massa corporal com a qualidade de vida de adolescentes.

2008. Dissertação (mestrado em Educação Física). Universidade Federal do

Paraná. Curitiba.

GORDIA, Alex Pinheiro; QUADROS; Teresa M. Bianchini; CAMPOS, Wagner;

PETROSKI, Édio L. Domínio Físico da Qualidade de Vida entre Adolescentes:

Associação com Atividade Física e Sexo. Rev. Salud Pública. n.11., v.1., p.50-

61, 2009.

GUEDES, Christiano. Estudo associativo do nível socioeconômico com os

hábitos de vida, indicadores de crescimento e aptidão física relacionados

à saúde. Dissertação Mestrado. 2002. Programa de Pós-graduação em

Ciências do Movimento Humano. Universidade Federal do Rio Grande do Sul.

Porto Alegre.

GUEDES, Dartagnan Pinto. Implicações associadas ao acompanhamento do

desempenho motor em crianças e adolescentes. Rev. Bras. Educ. Fís. Esp.

v.2, p.37-60, 2007.

GUEDES, Dartagnan Pinto; GUEDES, Joana Elisabete Ribeiro Pinto.

Crescimento e Desempenho Motor em Escolares do Município de Londrina,

Paraná, Brasil. Cad. Saúde Pública Rio de Janeiro, 9 (sup.1), p.58-70, 1993.

GUEDES, Dartagnan Pinto; GUEDES, Joana Elisabete Ribeiro Pinto.

Exercício físico na promoção da saúde. Londrina: Midiograf, 1995.

GUEDES, Dartagnan Pinto; GUEDES, Joana Elisabete Ribeiro Pinto Manual

prático para avaliação em educação física. São Paulo: Manole, 2006.

GUEDES, Dartagnan Pinto; GUEDES, Joana Elisabete Ribeiro Pinto;

BARBOSA, Décio Sabbatini; OLIVEIRA, Jair Aparecido. Níveis de prática de

atividade física habitual em adolescentes. Rev. Bras. Med. Esp., v.7, n.6,

p.187-198, 2001.

GUEDES, Dartagnan Pinto; GUEDES, Joana Elisabete Ribeiro Pinto;

BARBOSA, Décio Sabbatini; OLIVEIRA, Jair Aparecido. Atividade física

habitual e aptidão física relacionada à saúde em adolescentes. Rev. Bras. Ci.

Mov. v.10, n.1, p.13-21, 2002.

GUISELINI, Mauro. Aptidão física saúde e bem-estar: fundamentos

teóricos e exercícios práticos. São Paulo: Phorte, 2004.

HASTUTI, Janatin. Body constitution, grip strength, and vital capacity of

children 15 to 18 years in samigaluh highland and Galur lowland Kulonprogo

Yogyakarta. Berkala Ilmu Kedokteran. v.39, n.1, p.27-36, 2007.

HBSC - Health Behaviour in School-aged Children study: international report

from the 2001/2002 survey. CURRIE, Candace; ROBERTS, Chris; MORGAN,

Antony; SMITH, Rebecca; SETTERTOBULTE, Wolfgang; SAMDAL, Oddrun;

RASMUSSEN, Vivian Barnekow. Young people’s health in context. World

Health Organization. 2004.

HONG, Sungdo David; YANG, Jae Won; JANG, Won Seok; BYUN, Heejung;

LEE, Moon Soo; KIM, Hee Soo; OH, Mi-Young; KIM, Ji-Hae. The

KIDSCREEN-52 Quality of Life Measure for Children and Adolescents

(KIDSCREEN-52-HRQOL): Reliability and Validity of the Korean Version. J

Korean Med Sci. n.22., p.446-52., 2007.

KUNKEL, Nádia; OLIVEIRA, Walter Ferreira; PERES, Marco Aurélio. Excesso

de peso e qualidade de vida relacionada à saúde em adolescentes de

Florianópolis, SC. Rev Saúde Pública. n.43., v.2., p.226-235, 2009.

LA SCALA, Cíntia; NASPITZ, Charles; SOLÉ, Dirceu. Adaptação e validação

do Pediatric Asthma Quality of Life Questionnaire (PAQLQ-A) em crianças e

adolescentes brasileiros com asma. J. Pediatr. v.81, n.1, p.54-60, 2005.

LA TORRE, Giuseppe; MASALA, Daniele; DE VITO, Elisabetta; LANGIANO,

Elisa; CAPELLI, Giovanni; RICCIARDI, Walter; PHASES (PHysical Activity and

Socio-Economic Status) collaborative group. Extra-curricular physical activity

and socioeconomic status in Italian adolescents. BMC Public Health. p.6-22,

2006.

LÉGER,.A. Luc ; LAMBERT, Jean. and MERCIER, Damien. Predicted V02

maximal speed for a multistage 20-m shuttle run in 7000 children aged 6-17.

Med. Sci. Spor. Exer. v.15, n.2, p.142-143, 1983.

LEPLÈGE, Alain; RUDE, N. The importance of patient’s own view about their

quality of life. AIDS. n.9, p.1108-9, 1995.

LOPES, Vitor Pires; MAIA, José Antônio Ribeiro. ACTIVIDADE FÍSICA NAS

CRIANÇAS E JOVENS. Rev. Bras. Cineantr. Desem. Hum. n.1., v.6., p. 82-

92, 2004.

MALINA, Robert Malina. Crescimento de crianças latino-americanas:

comparações entre os aspectos socioeconômicos, urbano-rural e tendência

secular. Rev. Bras. Ci. Mov. v.4, n.3, p.46-75, 1990.

MAMUN, Abdullah All; HAYATBAKHSH, Mohammad R.; O’CALLAGHAN,

Michael; WILLIAMS, Gail; NAJMAN, Jake. Early overweight and pubertal

maturation-pathways of association with young adults’ overweight: a

longitudinal study. Int. J. Obes. n.33, p.14–20, 2009

MANUAL of the Kidscreen Quetionnaires: Screening for and promotion of

health related quality of life in children and adolescents – A European

Public Health Perspective. 2005.

MARCONI, M.A.; LAKATOS, E.M. Metodologia Científica. São Paulo: Editora

Atlas, 2000.

MATSUDO, Victor; ANDRADE, Douglas; MATSUDO, Sandra; ARAUJO,

Timóteo; ANDRADE, Erinaldo; OLIVEIRA, Luis Carlos; BRAGGION, Gláucia;

RIBEIRO, Marcos. “Construindo” saúde por meio da atividade física em

escolares. Rev. Bras. Ci. Mov. v.11, n.4, p.111-118, 2003.

MATTOS, M.G. de; ROSSETTO JUNIOR, A.J.; BLECHER, S. Metodologia da

Pesquisa em Educação Física: Construindo sua monografia, artigos e

projetos. 3ª. Edição, São Paulo: Phorte Editora, 2008.

MELO, Fernando Afonso Pereira; OLIVEIRA, Fernando Martins Fagundes; ALMEIDA,

Marcos Bezerra.

Nível de atividade física não identifica o nível de flexibilidade de

adolescentes. Rev. Bras. Ativ. Fís. Saúde. n.1., v.14., 2009.

MINAYO, Maria Souza; HARTZ, Zulmira Araújo; BUSS, Paulo Marchiori.

Qualidade de vida e saúde: um debate necessário. Ci. Saúde Coletiva. v.5,

n.1, p.7-18, 2000.

MORENO; Arlinda; FAERSTEIN, Eduardo; WERNECK, Guilherme; LOPES,

Claudia ; CHOR, Dora. Propriedades psicométricas do Instrumento Abreviado

de Avaliação de Qualidade de Vida da Organização Mundial da Saúde no

Estudo Pró-Saúde. Cad. Saúde Pública. n.22., v.12., p.2585-2597, 2006.

MOTA, Jorge; GUERRA, S., REGO, Carla; RIBEIRO, José Carlos; SANTOS,

Rute. Níveis e padrão de actividade física quotidiana em crianças obesas

sujeitas a um programa de treino. Endocri. Metab. Nutr. v.10, n.2, p.01-09,

2002.

MOURA, Patrícia Martins; MOREIRA, Demóstenes; CAIXETA, Ana Paula.

Força de preensão palmar em crianças e adolescentes saudáveis. Rev. Paul.

Pediatr.. v.26, n.3, p.290-4, 2008.

MURER, Evandro. Aplicação da escala de qualidade de vida em crianças

de 07 a 12 anos praticantes de atividade física em academia e suas

relações com a aptidão física. 2008. Dissertação (mestrado em Educação

Física). Universidade Estadual de Campinas, Campinas.

NAHAS, Markus Vinicius. Atividade física, saúde e qualidade de vida.

Conceitos e sugestões para um estilo de vida ativo. 4.ed. Londrina:

Midiograf, 2006.

NOBRE, Francisco Salviano Sales; KREBS, Ruy Jornada; VALENTINI, Nadia.

Práticas de lazer, nível de atividade física e aptidão física de moças e rapazes

Brasileiros. Rev. Salud Pública. n.11., v.5., p.713-723, 2009.

OH, In-Hwan; LEE, Goeun; MO OH, Chang; CHOI, Kyung-Sik; CHOE, Bong-

Keun; CHOI, Joong-Myung; YOON, Tai-Young. Association between the

Physical Activity of Korean Adolescents and Socioeconomic Status. J. Prev.

Méd. Public Health v.42, n.5, p.305-314. 2009.

OLIVEIRA, Arli Ramos; MARANI, Fernando; OMORI, Marcos Kazuyoshi; ONO,

Melina Yumi. In: Congresso Norte Paranaense de Educação Física Escolar. 2.,

2005. Londrina. Anais do II CONPEF. Londrina, 2002. p.103-116.

OLIVEIRA, Simone. A qualidade da qualidade: uma perspectiva em saúde do

trabalhador. Cad. Saúde Públ. v.13, n.4, p.625-634,1997.

ORGANIZAÇÃO Mundial de Saúde (OMS). Carta de Ottawa para a

promoção da saúde (Direção Geral de Saúde, Trad.). Versão portuguesa

"Uma Conferência Internacional para a Promoção da Saúde com vista a uma

nova Saúde Pública", p.17-21, Ottawa, Canadá. 1986.

PARDINI, Renato; MATSUDO, Sandra; ARAÚJO, Timóteo; MATSUDO, Victor;

ANDRADE, Erinaldo; BRAGGION, Gláucia; ANDRADE, Douglas; OLIVEIRA,

Luis; FIGUEIRA JR, Aylton; RASO, Vagner. Validação do questionário

internacional de nível de atividade física (IPAQ - versão 6): estudo piloto em

adultos jovens brasileiros. Rev. Bras. Ci. Mov. v.9, n.3,. 2001.

PATE, R.Russel. The envolving definition of physical fitness. Quest, v.40, n.3,

p.174-179, 1988.

PATE, Russel; PRATT, Michael; BLAIR, Steven N; HASKELL, W.L; MACERA;

C.A; BOUCHARD, Cloude. Physical activity and public health. A

recommendation from the Centers for Disease Control and Prevention and the

American College of Sports Medicine. JAMA. n.273, p.402-407. 1995.

PEZZETTA, Orion Moreno; LOPES, Adair da Silva; PIRES NETO, Cândido

Simões. Indicadores de aptidão física relacionados à saúde em escolares, do

sexo masculino. Rev. Bras. Cineantr. Des. Hum. v.5, n.2, p.07-14, 2003.

PITANGA, Francisco José Gondim. Testes, medidas e avaliação em

educação física e esportes. 5.ed. São Paulo: Phorte, 2008.

RAJMIL, Luis; HERDMAN, Michael; SANMAMED, Maria J. F.; DETMAR,

Symone.; BRUIL, Jeanet; RAVENS-SIEBERER, Ulrike; BOLLINGER, Monika;

SIMEONI, Marie C.; AUQUIER, Pascal. & THE KIDSCREEN GROUP.

European Generic health-related quality of life instruments in children and

adolescents: a qualitative analysis of content. J. Adol. Health. n.34, p.37-45,

2004.

RAVENS-SIEBERER, Ulrike; AUQUIER, Pascal; ERHART, Michael; GOSCH,

Ângela; RAJMIL, Luis; BRUIL, Jeanet; POWER, Mick; DUER, Wolfgang;

Cloetta, Bernhard; CZEMY, Ladislav; MAZUR, Joanna; CZIMBALMOS, Agnes;

TOUNTAS, Yannis; HAGQUIST, Curt; KILROE, Jean. The European

KIDSCREEN Group. The KIDSCREEN-27 quality of life measure for children

and adolescents: psychometric results from a cross-cultural survey in 13

European countries. Qual. Life Res. n.16., p.1347–1356., 2007.

RAVENS-SIEBERER, Ulrike; GOSCH, Angela; ABEL, Thomas; AUQUIER,

Pascal; BELLACH, Bärbel-Maria; BRUIL, Jeanet; DÜR, Wolfgang; POWER,

Mick; RAJMIL, Luis. & EUROPEAN KIDSCREEN GROUP. Quality of life in

children and adolescents: a European public health perspective. Prev. Med.

n.46, p.294-302, 2001.

RAVENS-SIEBERER, Ulrike; GOSCH, Ângela; RAJMIL, Luis; ERHART,

Michael; BRUIL, Jeanet; DUER, Wolfgang; AUQUIER, Pascal; POWER, Mick;

ABEL, Thomas; CZEMY, Ladislav; MAZUR, Joanna; CZIMBALMOS, Agnes;

TOUNTAS, Yannis; HAGQUIST, Curt; KILROE, Jean. and THE EUROPEAN

KIDSCREEN GROUP. KIDSCREEN-52 quality-of-life measure for children and

adolescents. Exp. Rev. Pharm. Out. Res. v.5, n.3, p.353-364, 2005.

RAVENS-SIEBERER, Ulrike; GOSCH, Ângela; RAJMIL, Luis; ERHART,

Michael; BRUIL, Jeanet; POWER, Mick; DUER, Wolfgang; AUQUIER, Pascal;

Cloetta, Bernhard; CZEMY, Ladislav; MAZUR, Joanna; CZIMBALMOS, Agnes;

TOUNTAS, Yannis; HAGQUIST, Curt; KILROE, Jean. THE KIDSCREEN

Group. KIDSCREEN-52 quality-of-life measure for children and Adolescents:

Psychometric Results from a Cross-Cultural Survey in 13 European Countries.

Value Health. n.4., v.11., 2008.

RIBEIRO, José Luis Pais. Avaliação das intenções comportamentais

relacionadas com a promoção e protecção da saúde e com a prevenção das

doenças. Anal. Psic. v.2, n. 22, p.387-397, 2004.

RIBEIRO, José Pais; PINTO, C.;

SANTOS, C. Validation study of the

portuguese version of the QLC-C30-V.3. Psic. Saúde Doenç. v.9, n.1, p. 89-

102, 2008.

ROBITAIL, Stéphane; SIMEONI, Marie-Claude; ERHART, Michael; RAVENS-

SIEBERER, Ulricke; BRUIL, Janet; AUQUIER, Pascal; and The Kidscreen

Group. Validation of the European Proxy KIDSCREEN-52 Pilot Test Health-

Related Quality of Life Questionnaire: First Results. J. Adol. Health. n.39, p.

596 e.1-e.10, 2006.

RODRIGUES, Anabel; PEREZ, Anselmo José; CARLETTI, Luciana; BISSOLI,

Nazaré; ABREU, Gláucia.

Aptidão cardiorrespiratória e associações com fatores de

risco cardiovascular em adolescentes. J. Pediatr. v.83, n.5, p.429-435, 2007.

RONQUE, Enio Vaz Ronque. 2003. Crescimento físico e aptidão física

relacionada à saúde em escolares de alto nível socioeconômico.

Dissertação (Mestrado) Faculdade de Educação Física, Universidade Estadual

de Campinas, Campinas.

ROZOV, Tatiana; CUNHA, Maristela; NASCIMENTO, Oliver; QUITTNER,

Alexandra; JARDIM, José R. Validação lingüística dos questionários de

qualidade de vida em fibrose cística. J. Pediatr. v.82, n.2, p.151-156, 2006.

RUIZ, Jonatan; ESPAÑA-ROMERO, Vanesa, ORTEGA, Francisco;

SJÖSTROM, Michael; CASTILLO, Manuel J.; GUTIÉRREZ, Angel. Hand span

influences optimal grip span in male and female teenagers. J. Hand Surg. v.31,

n.8, 2006.

SAIDL, Eliane Maria Fleury; ZANON, Celia M.L. Costa. Qualidade de vida e

saúde: aspectos conceituais e metodológicos. Cad. Saúde Pública. v.20, n.2,

p.580-588, 2004.

SANTOS, Tania Gaspar Sintra. Qualidade de vida em crianças: factores

pessoais e sociais promotores da qualidade de vida. Tese de doutoramento.

Faculdade de Psicologia e de Ciências da Educação. 2008. Universidade do

Porto. Portugal.

SCHLARMANN, Jörg Grobe; BLAU Sabine Metzing; SCHNEPP, Wilfried. The

use of health-related quality of life (HRQOL) in children and adolescents as an

outcome criterion to evaluate family oriented support for young carers in

Germany: an integrative review of the literature. BMC Public Health. p.404-

414, 2008.

SCHLÜSSEL, Michael Maia; ANJOS, Luiz Antonio; KAC, Gilberto. A

dinamometria manual e seu uso na avaliação nutricional. Rev. Nutr. v. 21, n.2,

p.223-235, 2008

SCHNEIDER, Patrícia; BENETTI, Gisele; MEYER, Flávia. Força muscular de

atletas de voleibol de 9 a 18 anos através da dinamometria computadorizada.

Rev. Bras. Med. Esp. v.10, n.2, 2004.

SERASSUELO JUNIOR, Helio; RODRIGUES, Alexandra Ramos; CYRINO,

Edilson Serpeloni; RONQUE, Enio Vaz; OLIVEIRA, Sérgio Ricardo de Souza;

SIMÕES, Antonio Carlos. Aptidão física relacionada à saúde em escolares de

baixo nível socioeconômico do município de cambé/pr. Rev. Educ. Fís. UEM.

v.16, n.1, p.5-11, 2005.

SILVA, Kelly Sâmara; NAHAS, Markus Vinicius; HOEFELMANN, Luana Peter;

LOPES, Adair da Silva; OLIVEIRA, Elusa Santina. Associação entre atividade

física, índice de massa corporal e comportamentos sedentários em

adolescentes. Rev. Bras. Epidemil. v.11, n.1, p.159-168, 2008.

SILVA, Roberto Jerônimo dos Santos. Capacidades físicas e os testes motores

voltados à promoção da saúde em crianças e adolescentes. Rev. Bras.

Cineantr. Des. Hum. v.5, n.1, p.75-84, 2003.

SILVA, Viviane Carvalho; LEITE, Álvaro Jorge Madeiro. Qualidade de vida em

crianças com distúrbios obstrutivos do sono: avaliação pelo OSA-18. Rev.

Bras. Otorrinolaringol. v.72, n.6, p.747-756, 2006.

SOUZA, Cleane Vieira; CORDEIRO FILHO, Valter; SOUZA, Evanice Avelino;

LEMOS, Luis Fernando; TROMPIERE FILHO, Nicolino. Análise do nível de

atividade física e perfil socioeconômico dos adolescentes de fortaleza. Rev.

Dig. n.133, 2009.

THE WHOQOL GROUP. Development of the WHOQOL: Rationale and Current

Status. Inter. J. Mental Health. v.23, n.3, p.24-56, 1994.

THE WHOQOL GROUP. The World Health Organization quality of life

assessment (WHOQOL): position paper from the World Health Organization.

Soc. Sci. Méd. n.41, p.1403-10, 1995.

TOURINHO FILHO, Hugo; TOURINHO, Lilian Simone Pereira Ribeiro.

Crianças, adolescentes e atividade física: aspectos maturacionais e funcionais.

Rev. Paul. Ed. Fís. v.12, n.1, p.71-84, 1998.

ULBRICH, Anderson Zanpier; BOZZA, Rodrigo; MACHADO, Hinaina Santos;

MICHELIN, André; VASCONCELOS, Ítalo Q. Araújo; STABELINI NETO,

Antonio; MASCARENHAS, Luis Paulo Gomes; CAMPOS, Wagner. Aptidão

física em crianças e adolescentes de diferentes estágios maturacionais. Fit.

Perf. J. n.6, v.5, p.277-282, 2007.

VIDO, Milena Butolo; FERNANDES, Rosa Áurea Quintela. Qualidade de vida:

considerações sobre conceito e instrumentos de medida. Braz. J. Nurs. v.6,

n.2, 2007.

VIEIRA, J. A. Palácio; OLIVES, E. Villalonga; VALDERAS, J. M.;

ESPALLARGUES, M.; HERDMAN, M.; BERRA, S.; ALONSO, J.; RAJMIL, Luis.

Changes in health-related quality of life (HRQoL) in a population-based sample

of children and adolescents after 3 years of follow-up. Qual. Life Res. n.17.,

p.1207–1215, 2008.

WEINECK, Jürgen. Atividade física e esporte para quê? São Paulo: Manole.

2003.

WHO. WHO definition of Health. Disponível em:

<http://www.who.int/about/definition/en/print.html>. Acesso em 08/12/09.

World Health Organization Quality Of Life Assessment Group. What is Quality

of Life? World Health Organization Quality Of Life Assessment (WHOQOL):

World Health Forum. 1996.

ZUBARAN, Carlos; PERSCH, Karina; TARSO, Desire; IOPPI, Ana; MEZZICH,

Juan. The correlation between health status and quality of life in southern

Brazil. Med J. v.126, n.5, p.257-61, 2008.

ANEXOS

ANEXO 1

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

(De acordo com a Resolução 196 de 10/10/1996 do Conselho Nacional de

Saúde)

TÍTULO DO PROJETO: ANÁLISE DA QUALIDADE DE VIDA E

DESEMPENHO MOTOR EM ESCOLARES. Nº: 14780.2010-72

Objetivos do projeto: analisar a qualidade de vida e o desempenho motor

entre os escolares de diferentes contextos socioeconômico do município de

Londrina, Paraná. Identificar indicadores ligados à qualidade de vida, de acordo

com a idade, gênero e contexto socioeconômico. Identificar indicadores ligados

ao desempenho motor, de acordo com a idade, gênero e contexto

socioeconômico. Analisar eventual associação estatística entre qualidade de

vida e desempenho motor.

Procedimentos: uma equipe de pesquisadores treinados serão os

responsáveis pela coleta das informações. Os procedimentos por eles

realizados, deverão seguir dois momentos: primeiramente responder o

questionário (Kidscreen-52) em sala de aula e na presença do pesquisador.

Tão logo terminarem de responder, deverá ser encaminhado aos pais ou

tutores um questionário similar que após ser respondido por um dos pais ou

tutores, haverá um prazo de uma semana para ser devolvido ao pesquisado.

Num segundo momento, serão submetidos aos testes de desempenho motor,

força, flexibilidade e capacidade cardiorrespiratória.

Desconfortos e Riscos: O questionário, bem como os testes de desempenho

motor a serem aplicados, não deverão oferecer riscos ou desconfortos para a

integridade física, mental ou social dos participantes.

Benefícios: as informações obtidas nessa pesquisa poderão proporcionar

ações de saúde que possam melhorar a qualidade de vida dos jovens, além de

serem úteis cientificamente.

Esclarecimentos antes e durante a pesquisa: Todos os jovens terão

esclarecimento assim que se fizer necessário a qualquer tempo sobre os

procedimentos, os riscos e os benefícios relacionados à pesquisa. Qualquer

questão sobre a metodologia utilizada no projeto ou informações adicionais que

se fizerem necessárias serão encorajadas.

Recusar ou retirar o consentimento: A permissão para participar do projeto é

voluntária. Portanto, os responsáveis legais estarão livres para negar esse

consentimento a qualquer momento, sem que isto traga qualquer tipo de

constrangimento ou penalização.

Despesas decorrentes da participação no projeto de pesquisa: Os

voluntários estarão isentos de qualquer despesa ou ressarcimento decorrente

do projeto de pesquisa.

Exposição dos resultados e preservação da privacidade: Os resultados

obtidos no estudo deverão ser publicados, independentemente dos resultados

encontrados; contudo, sem que haja identificação dos jovens que prestarem

sua contribuição como sujeitos da amostra, respeitando, assim, a privacidade

dos participantes conforme rege as normas éticas.

CONSENTIMENTO PÓS-ESCLARECIDO

Eu,_________________________________________, declaro que, após ter

sido convenientemente esclarecido pelo pós-graduando Raymundo Pires Jr. e

ter entendido o que me foi explicado, não havendo mais dúvidas, CONCORDO

VOLUNTARIAMENTE em participar do projeto.

_________________________________________________

Assinatura do participante

Eu, Raymundo Pires Jr., declaro que forneci todas as informações referentes

ao projeto. Em caso de qualquer dúvida, favor entrar em contato conosco na

Direção do Centro de Educação Física e Esporte da Universidade Estadual de

Londrina – Fones 3371.4144 ou (43) 8403.8930

e-mail: [email protected]

___________________________________________________

Assinatura do Pós-Graduando

Londrina, _________de ___________________de 2009.

ANEXO 2

Proyecto de Investigación A/7481/07. AECI 2008

QUALIDADE DE VIDA RELACIONADA À SAÚDE

Questionário para Escolares

Olá !!!

Como está? Como você se sente? Isto é o que queremos saber de você.

Por favor, leia cada pergunta com atenção enquanto pensa em sua resposta. Procure

recordar a última semana, ou seja, os últimos 7 dias. Qual é a resposta que primeiro

ocorre a você? Escolha a opção que acredita ser melhor para você e assinale a

resposta com um X.

Lembre-se: Isto não é uma prova. Não existem respostas certas ou erradas. Porém, é

importante que responda todas as perguntas e que possamos identificar claramente o

Não comente suas respostas com ninguém. Ninguém mais, além de nós, terá acesso

as suas respostas. Suas respostas serão confidenciais.

Matricula: Código do Aluno:

Avaliação de indicadores morfológicos, condição

física e hábitos de vida saudáveis

na população infanto-juvenil

__ __ / __ __ / __ __ __ __

Dia Mês Ano

 Feminino  Masculino

___________

Dia

___________

Mês

___________

Ano

 Não  Sim Qual? ___________________________________________

1. Atividade Física e Saúde



Excelente



Muito boa



Boa



Regular



Ruim

Nada

Um pouco

Moderada-

mente

Muito

Muitíssimo

2. Você tem se sentido bem e em boa forma?

Nada



Um pouco



Moderadamente



Muito



Muitíssimo



Você tem se sentido fisicamente ativo/a

fisicamente? (por exemplo, tem feito corridas,

andado de bicicleta, etc.)?

Nada



Um pouco



Moderadamente



Muito



Muitíssimo



4. Você tem podido correr bem?

Nada



Um pouco



Moderadamente



Muito



Muitíssimo



Nunca

Quase nunca

Algumas

vezes

Quase

sempre

Sempre

5. Você tem se sentido com muita energia?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



2. Seus Sentimentos

Nada

Um pouco

Moderada-

mente

Muito

Muitíssimo

1. Você tem desfrutado da vida?

Nada



Um pouco



Moderadamente



Muito



Muitíssimo



2. Você tem se sentido contente de estar vivo/a?

Nada



Um pouco



Moderadamente



Muito



Muitíssimo



Considerando a última semana…

Qual é o seu sexo?

Qual é a data de seu nascimento?

De maneira geral, como você acha que é a sua saúde?

Por favor, anote a data de hoje:

Considerando a última semana…

Você tem alguma deficiência, doença ou problema médico crônico?

3. Você tem se sentido satisfeito/a com sua vida?

Nada



Um pouco



Moderadamente



Muito



Muitíssimo



Nunca

Quase nunca

Algumas

vezes

Quase

sempre

Sempre

4. Você tem estado de bom humor?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



5. Você tem se sentido alegre?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



6. Você tem se divertido?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



3. Seu Estado de Animo e Emocional

Nunca

Quase nunca

Algumas

vezes

Quase

sempre

Sempre

1. Você esta tendo a sensação de fazer tudo errado?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



2. Você esta se sentido triste?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



3. Você esta se sentido tão mal que não quer fazer nada?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



Você esta tendo a sensação de que tudo em sua vida vai

mal?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



5. Você esta se sentido farto/a, cheio/a da vida?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



6. Você esta se sentido só?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



7. Você esta se sentido sobre pressão?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



4. Sobre você mesmo

Nunca

Quase nunca

Algumas

vezes

Quase

sempre

Sempre

1. Você esta contente com a sua maneira de ser?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



2. Você esta contente com as suas roupas?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



3. Você está preocupado/a com o seu aspecto?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



4. Você tem inveja do aspecto de seus colegas?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



Existe alguma parte do seu corpo que você gostaria de

mudar?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



Considerando a última semana…

5. Seu Tempo Livre

Nunca

Quase nunca

Algumas

vezes

Quase

sempre

Sempre

1. Você tem tempo suficiente para você mesmo?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



Você tem feito aquilo que você quer fazer no seu tempo

livre?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



3. Você tem oportunidade suficiente de estar ao ar livre?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



4. Você tem tempo suficiente para ver os amigos/as?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



5. Você tem escolhido o que fazer em seu tempo livre?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



6. Sua Vida Familiar

Nada

Um pouco

Moderada-

mente

Muito

Muitíssimo

1. Seus pais têm entendido você?

Nada



Um pouco



Moderadamente



Muito



Muitíssimo



2. Você tem se sentido querido/a pelos seus pais?

Nada



Um pouco



Moderadamente



Muito



Muitíssimo



Nunca

Quase nunca

Algumas

vezes

Quase

sempre

Sempre

3. Você tem se sentido feliz em sua casa?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



4. Seus pais têm tempo suficiente para você?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



5. Seus pais têm tratado você de forma justa?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



6. Você tem dialogado com seus pais?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



7. Assuntos Financeiros

Nunca

Quase nunca

Algumas

vezes

Quase

sempre

Sempre

Você tem dinheiro suficiente para fazer as mesmas

coisas que seus amigos/as?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



2. Você tem dinheiro suficiente para os seus gastos?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



Considerando a última semana…

Nada

Um pouco

Moderada-

mente

Muito

Muitíssimo

Você tem tido dinheiro suficiente para fazer as coisas

que quer com seus amigos/as?

Nada



Um pouco



Moderadamente



Muito



Muitíssimo



8. Seus amigos/as

Nunca

Quase nunca

Algumas

vezes

Quase

sempre

Sempre

Você tem estado com seus amigos/as?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



2. Você tem realizado tarefas com outros jovens?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



3. Você tem se divertido com seus amigos/as?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



Você e seus amigos/as têm se ajudado uns/umas aos

outros/as?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



5. Você tem falado de tudo com seus amigos/as?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



6. Você tem confiança em seus amigos/as?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



9. Sua Escola

Nada

Um pouco

Moderada-

mente

Muito

Muitíssimo

1. Você tem se sentido feliz na escola?

Nada



Um pouco



Moderadamente



Muito



Muitíssimo



2. Você esta bem nos estudos?

Nada



Um pouco



Moderadamente



Muito



Muitíssimo



3. Você esta satisfeito/a com seus professores?

Nada



Um pouco



Moderadamente



Muito



Muitíssimo



Nunca

Quase nunca

Algumas

vezes

Quase

sempre

Sempre

4. Você tem prestado atenção nas aulas?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



5. Você gosta de ir a escola?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



6. Você tem se relacionado bem com os professores?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



10. Você e os Demais

Considerando a última semana…

Nunca

Quase nunca

Algumas

vezes

Quase

sempre

Sempre

1. Você tem medo dos outros rapazes/moças?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



2. Outros rapazes/moças têm zombado de Você?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



Outros rapazes/moças têm intimidado ou ameaçado

você?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



Muito obrigado pela sua participação !!!

ANEXO 3

Proyecto de Investigación A/7481/07. AECI 2008

QUALIDADE DE VIDA RELACIONADA À SAÚDE

Questionário para Pais/Tutores

Código do aluno:

Prezados Pais ou Tutores:

Está em curso um estudo de pesquisa sobre a qualidade de vida relacionada à

saúde em escolares do ensino fundamental e médio. O estudo é parte de um

levantamento populacional que está sendo realizado no Brasil e em outros países da

América Latina, Espanha e Portugal, e destina-se a identificar alguns aspectos

relacionados à saúde da população infanto-juvenil e sua repercussão em indicadores

associados ao crescimento físico e ao desempenho motor com o objetivo de

proporcionar dados que permitam traçar estratégias de intervenção em diversos níveis

de atuação.

Para tanto, professores do Centro de Educação Física e Esporte da Universidade

Estadual de Londrina (CEFE/UEL) deverão realizar medidas antropométricas e aplicar

testes motores em alunos selecionados para o estudo e obter dos pais/tutores, mediante

questionário, um conjunto de dados sobre o seu comportamento.

Dessa forma, solicitamos o consentimento dos senhores para que seu filho(a)

possa participar do estudo, respondendo o questionário em anexo e devolvendo-o para a

Coordenação do Colégio por intermédio de seu próprio filho(a). Lembramos que sua

participação no estudo é inteiramente voluntária. Contudo, se for o caso de nos atender,

solicitamos que procure responder as questões da melhor maneira possível, fazendo com

que as suas respostas possam refletir a perspectiva de seu filho(a).

Para as suas respostas, procure recordar o comportamento de seu filho(a) na

última semana, ou seja, os últimos sete dias.

__ __ / __ __ / __ __ __ __

Dia Mês Ano

 Mãe  Pai

 Madrasta / Companheira do pai  Padrasto / Companheiro da mãe

 Outro Quem? ___________________________

____________

Dia

______________

Mês

______________

Ano

 Feminino  Masculino

______ centímetros ______ quilogramos

1. Atividade Física e Saúde deste seu filho(a)

1.  Excelente  Muito boa  Boa  Regular  Ruim

O seu filho(a):

Nada

Um pouco

Moderada-

mente

Muito

Muitíssimo

Tem se sentido bem e em forma?

Nada



Um pouco



Moderadamente



Muito



Muitíssimo



Tem se sentido fisicamente ativo/a (por

exemplo, tem feito corridas, andado de

bicicleta, etc)?

Nada



Um pouco



Moderadamente



Muito



Muitíssimo



Tem podido correr bem?

Nada



Um pouco



Moderadamente



Muito



Muitíssimo



Nunca

Quase nunca

Algumas

vezes

Quase

sempre

Sempre

Considerando a última semana...

Quem esta respondendo este questionário?

Em geral, como você diria que é a saúde deste seu filho(a)?

Qual a data de nascimento deste seu filho(a)?

Qual o sexo deste seu filho(a)?

Qual a altura e o peso corporal aproximado deste seu filho(a)?

Por favor, anote a data de hoje:

Tem se sentido com muita energia?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



2. Sentimentos deste seu filho(a)

O seu filho(a):

Nada

Um pouco

Moderada-

mente

Muito

Muitíssimo

Tem desfrutado da vida?

Nada



Um pouco



Moderadamente



Muito



Muitíssimo



Tem se sentido contente de estar vivo/a?

Nada



Um pouco



Moderadamente



Muito



Muitíssimo



Tem se sentido satisfeito/a com sua vida?

Nada



Um pouco



Moderadamente



Muito



Muitíssimo



Nunca

Quase nunca

Algumas

vezes

Quase

sempre

Sempre

Tem estado de bom humor?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



Tem se sentido alegre?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



Tem se divertido?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



3. Estado de animo deste seu filho(a)

O seu filho(a):

Nunca

Quase nunca

Algumas

vezes

Quase

sempre

Sempre

Tem a sensação de estar fazendo tudo errado?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



Tem se sentido triste?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



Tem se sentido tão mal que não quer fazer

nada?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



Tem a sensação de que tudo em sua vida vai

mal?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



Tem se sentido farto/a, cheio/a da vida?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



Tem se sentido só?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



Tem se sentido sobre pressão?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



Considerando a última semana…

4. Sobre o quê seu filho(a) pensa dele mesmo

O seu filho(a):

Nunca

Quase nunca

Algumas

vezes

Quase

sempre

Sempre

Esta contente com sua forma de ser?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



Esta contente com sua roupa?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



Esta preocupado/a com seu aspecto?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



Tem inveja do aspecto de seus colegas?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



Gostaria de trocar alguma parte do seu corpo?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



5. Tempo livre deste seu filho(a)

O seu filho(a):

Nunca

Quase nunca

Algumas

vezes

Quase

sempre

Sempre

Tem tempo suficiente para ele/a mesmo/a?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



Tem feito as coisas que ele/a quer fazer no seu

tempo livre?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



Tem oportunidade suficiente de estar ao ar

livre?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



Tem tempo suficiente para ver os seus

amigos/as?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



Tem escolhido o que fazer em seu tempo

livre?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



6. Vida familiar deste seu filho(a)

O seu filho(a):

Nada

Um pouco

Moderada-

mente

Muito

Muitíssimo

Tem se sentido compreendido/a pelos seus

pais?

Nada



Um pouco



Moderadamente



Muito



Muitíssimo



2. Tem se sentido querido/a pelos seus pais?

Nada



Um pouco



Moderadamente



Muito



Muitíssimo



Considerando a última semana…

O seu filho(a):

Nunca

Quase nunca

Algumas

vezes

Quase

sempre

Sempre

Se sente feliz em sua casa?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



Tem recebido atenção suficiente de seus pais?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



Tem sido tratado de forma justa pelos seus pais?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



Tem dialogado com seus pais quando deseja?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



7. Assuntos financeiros deste seu filho(a)

O seu filho(a):

Nunca

Quase nunca

Algumas

vezes

Quase

sempre

Sempre

Tem dinheiro suficiente para fazer as mesmas

coisas que seus amigos/as?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



2. Tem dinheiro suficiente para os seus gastos?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



O seu filho(a):

Nada

Um pouco

Moderada-

mente

Muito

Muitíssimo

Tem dinheiro suficiente para fazer as coisas

que quer com seus amigos/as?

Nada



Um pouco



Moderadamente



Muito



Muitíssimo



8. Amigos/as deste seu filho(a)

O seu filho(a):

Nunca

Quase nunca

Algumas

vezes

Quase

sempre

Sempre

Tem estado com seus amigos/as?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



Tem realizado tarefas com outros jovens?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



Tem se divertido com seus amigos/as?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



E seus amigos/as têm se ajudado uns/umas aos

outros/as?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



Tem conversado sobre vários assuntos com

seus amigos/as?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



Considerando a última semana…

Tem confiança em seus amigos/as?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



9. A escola deste seu filho(a)

O seu filho(a):

Nada

Um pouco

Moderada-

mente

Muito

Muitíssimo

Tem se sentido feliz na escola?

Nada



Um pouco



Moderadamente



Muito



Muitíssimo



Esta bem nos estudos?

Nada



Um pouco



Moderadamente



Muito



Muitíssimo



Esta satisfeito/a com seus professores?

Nada



Um pouco



Moderadamente



Muito



Muitíssimo



O seu filho(a):

Nunca

Quase nunca

Algumas

vezes

Quase

sempre

Sempre

4. Tem prestado atenção nas aulas?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



5. Gosta de ir para a escola?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



Tem se relacionado bem com seus

professores?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



10. Relação deste seu filho(a) com os demais jovens

O seu filho(a):

Nunca

Quase nunca

Algumas

vezes

Quase

sempre

Sempre

Tem medo (temor) de outros rapazes/moças?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



Tem sido zombado por outros rapazes/moças?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



Tem recebido intimidações ou ameaças de

outros rapazes/moças?

Nunca



Quase nunca



Algumas vezes



Quase sempre



Sempre



Muito obrigado pela sua participação!

Considerando a última semana…

ANEXO 4

Proyecto de Investigación A/7481/07. AECI 2008

DADOS DE CODIFICAÇÃO

País: Data de Nascimento:

Escola: Data da Avaliação:

Curso: Sexo: M

Código do Aluno:

DADOS ANTROPOMÉTRICO

1ª Med

Peso (kg)

Estatura (cm)

Testes Físicos 1ª Medida

2ª Medida

Course Navette

Dinamometría

DIR ESQ DIR ESQ

Sit and Reach

Avaliação de indicadores morfológicos, condição física e

hábitos de vida saudáveis na população infanto-juvenil

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