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Alex Luiz Pozzobon Pereira
AVALIAÇÃO MICROSCÓPICA DA MOVIMENTAÇÃO
DENTÁRIA INDUZIDA EM DENTES TRAUMATIZADOS:
UM ESTUDO EXPERIMENTAL EM RATOS
ARAÇATUBA
2008
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Alex Luiz Pozzobon Pereira
AVALIAÇÃO MICROSCÓPICA DA MOVIMENTAÇÃO
DENTÁRIA INDUZIDA EM DENTES TRAUMATIZADOS:
UM ESTUDO EXPERIMENTAL EM RATOS
ARAÇATUBA
2008
Tese de Doutorado apresentada à Faculdade de
Odontologia de Araçatuba da Universidade Estadual
Paulista “Julio de Mesquita Filho” – UNESP, como parte
dos requisitos para obtenção do título de Doutor em
Odontologia, área de concentração Ortodontia.
Orientador: Prof. Dr. Marcos Rogério de Mendonça
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Catalogação-na-Publicação
Serviço Técnico de Biblioteca e Documentação – FOA / UNESP
Pereira, Alex Luiz Pozzobon
P436a Avaliação microscópica da movimentação dentária induzida em
dentes traumatizados : um estudo experimental em ratos / Alex Luiz
Pozzobon Pereira. - Araçatuba : [s.n.], 2008
60 f. : il.
Tese (Doutorado) – Universidade Estadual Paulista, Faculdade de
Odontologia, Araçatuba, 2008
Orientador: Prof. Marcos Rogério de Mendonça
1. Movimentação dentária 2. Traumatismos dentários
3. Trauma dentoalveolar experimental
Black D4
CDD 617.643
Alex Luiz Pozzobon Pereira
Nascimento
11 de setembro de 1978
Naturalidade
Votuporanga - SP
Filiação José Luiz Pereira e
Celeste Pozzobon Pereira
1997 - 2001 Curso de Graduação em Odontologia na Faculdade de
Odontologia de Lins – Universidade Metodista de Piracicaba
(FOL/UNIMEP)
2001
-
2002
Curso de Atualização em Ortodontia Preventiva e Interceptora,
Typodont e Cefalometria pelo CORA – Centro Odontológico
Rodrigues de Almeida
2002............ Clínica Privada em Pederneiras – SP
2002 - 2004 Curso de Aperfeiçoamento em Ortodontia Corretiva e
Ortopedia Facial pelo CORA – Centro Odontológico Rodrigues
de Almeida
2004
-
2005
Curso de Mestrado em Odontologia, área de Ortodontia,
realizado na Faculdade de Odontologia de Araçatuba –
Universidade Estadual Paulista – UNESP
2006............ Curso de Doutorado em Odontologia, área de Ortodontia,
realizado na Faculdade de Odontologia de Araçatuba –
Universidade Estadual Paulista – UNESP
Dedicatória
A
A A
A DEUS
DEUSDEUS
DEUS
O
OO
O
brigado, meu Senhor!
Pelas bênçãos sem medida recebidas a cada dia...
Pelo sustento diário,
Pela sua misericórdia que se renova, a cada manha...
O
OO
O
brigado, meu Senhor!
Por esta oportunidade de estudo,
Pela proteção diária,
Pelas orientações durante toda a jornada da vida...
O
OO
O
brigado, Senhor, pelo seu infinito Amor...
Por ensinar-me tanto...
Por permitir-me dar o meu melhor em tudo,
Para Honra e Glória de Seu Nome!
Não to mandei eu? Sê forte e corajoso;
não temas, nem te espantes, porque o
Senhor, teu Deus, é contigo por onde
quer que andares.
Josué 1:9
À Minha Família
À Minha FamíliaÀ Minha Família
À Minha Família
A
AA
A
os
os os
os meus amados pais,
, ,
, José Luiz Pereira e Celeste
José Luiz Pereira e CelesteJosé Luiz Pereira e Celeste
José Luiz Pereira e Celeste
Pozzobon Pereira
Pozzobon PereiraPozzobon Pereira
Pozzobon Pereira, por me ensinarem através de seus
exemplos a viver com honestidade, caráter, perseverança e
amor. Obrigado pelo apoio aos meus estudos. Por
sacrificarem seus sonhos por mim. Pela orientação e apoio
nas decisões importantes. E pelo seu amor incondicional...
À
ÀÀ
À
minha irmã Thaís
ThaísThaís
Thaís
e a meu cunhado
Eduardo
EduardoEduardo
Eduardo, que,
mesmo distante, em nenhum momento deixaram de
demonstrar sua preocupação, carinho e atenção para
comigo.
À
ÀÀ
À
minha avó Luíza (in memorian) que tanto desejou
compartilhar deste momento de vitória...
Essa Vitória é Nossa
Essa Vitória é NossaEssa Vitória é Nossa
Essa Vitória é Nossa!
!!
!
Agradecimentos
Especiais
Ao meu Orientador
Ao meu OrientadorAo meu Orientador
Ao meu Orientador
Prof. Dr. Marcos Rogério de Mendonça
Prof. Dr. Marcos Rogério de MendonçaProf. Dr. Marcos Rogério de Mendonça
Prof. Dr. Marcos Rogério de Mendonça
A
AA
Agradeço pela forma respeitosa com que me recebeu, desde o
Mestrado. Obrigado pela confiança e pelo empenho do senhor para que eu
pudesse realizar esse curso...
Professor, obrigado por todo esse período de
aprendizagem...mas principalmente por me ensinar por meio do seu
exemplo a fazer tudo com prazer e alegria e assim conquistar
respeito e admiração de todos.
Que DEUS o abençoe e a toda sua família!
Muito Obrig
Muito ObrigMuito Obrig
Muito Obrigado
adoado
ado!
!!
!
A o
A o A o
A o Prof. Dr.
Prof. Dr. Prof. Dr.
Prof. Dr. Celso Koogi Sonoda
Celso Koogi SonodaCelso Koogi Sonoda
Celso Koogi Sonoda
O
OO
Obrigado pela atenção, dedicação, paciência e contribuição
científica na interpretação dos resultados.
Minha sincera admiração e agradecimento pelo valioso auxílio
prestado na realização deste trabalho.
A o
A o A o
A o Prof. Dr.
Prof. Dr. Prof. Dr.
Prof. Dr. João Carlos Callera
João Carlos Callera João Carlos Callera
João Carlos Callera
O
OO
Obrigado pela disponibilidade em atender-nos, permitindo a
realização deste trabalho no laboratório da Disciplina de Fisiologia e por
todo auxílio prestado.
Ao
Ao Ao
Ao Prof. Dr.
Prof. Dr. Prof. Dr.
Prof. Dr. Marcio Rodrigues de Almeida
Marcio Rodrigues de AlmeidaMarcio Rodrigues de Almeida
Marcio Rodrigues de Almeida
O
OO
Obrigado por compartilhar dos seus conhecimentos desde a minha
graduação, por contribuir, marcantemente, na minha formação
ortodôntica e por todo auxílio prestado nesta caminhada. Todo o seu
empenho e desejo em adquirir novos conhecimentos para transmiti-
los aos seus alunos, tem sido um grande estímulo para mim. E acima
de tudo pela sua amizade!
Ao
Ao Ao
Ao Prof. Dr.
Prof. Dr. Prof. Dr.
Prof. Dr. Osmar Aparecido Cuoghi
Osmar Aparecido CuoghiOsmar Aparecido Cuoghi
Osmar Aparecido Cuoghi
A
AA
Agradeço pela atenção e pelos preciosos ensinamentos
transmitidos neste curso, contribuindo para meu enriquecimento
profissional. Obrigado por me ensinar a avaliar as informações com um
maior rigor científico e assim poder transmitir essas informações
seguramente. E, além de ensinar, por despertar em mim interesse pela
fotografia.
Aos Professores da Disciplina de Ortodontia
Aos Professores da Disciplina de OrtodontiaAos Professores da Disciplina de Ortodontia
Aos Professores da Disciplina de Ortodontia
A
AA
Aos Professores da Disciplina de Ortodontia da Faculdade de
Odontologia de Araçatuba – UNESP -, Prof. Dr. Eduardo
Prof. Dr. Eduardo Prof. Dr. Eduardo
Prof. Dr. Eduardo César
César César
César Almada
Almada Almada
Almada
Santos
SantosSantos
Santos, Prof. Dr. Francisco Anto
Prof. Dr. Francisco AntoProf. Dr. Francisco Anto
Prof. Dr. Francisco Antonio Bertoz
nio Bertoznio Bertoz
nio Bertoz, Prof. Dr. Marcos Rogério de
Prof. Dr. Marcos Rogério de Prof. Dr. Marcos Rogério de
Prof. Dr. Marcos Rogério de
Mendonça
MendonçaMendonça
Mendonça e Prof. Dr. Osmar Aparecido Cuoghi
Prof. Dr. Osmar Aparecido CuoghiProf. Dr. Osmar Aparecido Cuoghi
Prof. Dr. Osmar Aparecido Cuoghi, pelos preciosos
ensinamentos transmitidos no decorrer deste curso, contribuindo para o
meu enriquecimento profissional.
Aos Professores do CORA
Aos Professores do CORAAos Professores do CORA
Aos Professores do CORA
A
AA
Aos Professores do Centro Odontológico Rodrigues de Almeida –
CORA, Prof.ª
Prof.ª Prof.ª
Prof.ª Dra
Dra Dra
Dra Celina Martins Bajo In
Celina Martins Bajo InCelina Martins Bajo In
Celina Martins Bajo Insabralde
sabraldesabralde
sabralde, Prof.
Prof. Prof.
Prof. Dr.
Dr. Dr.
Dr. Fernando
Fernando Fernando
Fernando
Pedrin
PedrinPedrin
Pedrin, Porf. Dr. Marcio Rodrigues de Almeida
Porf. Dr. Marcio Rodrigues de AlmeidaPorf. Dr. Marcio Rodrigues de Almeida
Porf. Dr. Marcio Rodrigues de Almeida,
Prof.ª
Prof.ªProf.ª
Prof.ª
Dra. Maria Helena
Dra. Maria Helena Dra. Maria Helena
Dra. Maria Helena
Ferreira Vasconcelos,
Ferreira Vasconcelos, Ferreira Vasconcelos,
Ferreira Vasconcelos, Prof.ª
Prof.ªProf.ª
Prof.ª
Dra. Renata Rodrigues de Almeida Pedrin
Dra. Renata Rodrigues de Almeida PedrinDra. Renata Rodrigues de Almeida Pedrin
Dra. Renata Rodrigues de Almeida Pedrin e
P
PP
Pro
roro
rof. D
f. Df. D
f. Dr. Renato Rodrigues de Almeida,
r. Renato Rodrigues de Almeida,r. Renato Rodrigues de Almeida,
r. Renato Rodrigues de Almeida, pela oportunidade de iniciar os
meus estudos de ortodontia ao lado de professores que exercem com paixão
a sua profissão.
À
ÀÀ
À Professora da Disciplina de Histologia e Semiologia e
Diagnótico Bucal da Faculdade de Odontologia de Lins – FOL, Prof.ª
Prof.ª Prof.ª
Prof.ª
Dra Nancy
Dra NancyDra Nancy
Dra Nancy
Alfrieri Nunes,
Alfrieri Nunes, Alfrieri Nunes,
Alfrieri Nunes, responsável por minha iniciação científica na
área acadêmica. Obrigado pela oportunidade que a senhora me deu de
descobrir o caminho da pesquisa científica e docência.
Aos Amigos...
Aos Amigos...Aos Amigos...
Aos Amigos...
...
......
...Aubrei Farbe
Aubrei FarbeAubrei Farbe
Aubrei Farbe pelas experiências e trabalhos compartilhados, pelo
companheirismo, pela nossa amizade e pela atenção dispensada durante
este curso.
...
......
...Geraldo Kasbergen
Geraldo KasbergenGeraldo Kasbergen
Geraldo Kasbergen pelo grande exemplo de pessoa, sempre alegre e
disposta a ajudar a todos independente da circunstância, por me ensinar a
nunca desistir dos objetivos e utilizar os obstáculos como nosso maior
aliado. E acima de tudo pela nossa amizade!
...
......
...Mauro Carlos
Mauro CarlosMauro Carlos
Mauro Carlos pela oportunidade de termos desenvolvido em conjunto
este trabalho, pelos ensinamentos, experiência e amizade adquirida
durante o decorrer deste curso.
...
......
...Pedro Marcelo
Pedro MarceloPedro Marcelo
Pedro Marcelo pelos ensinamentos, pela convivência, por
compartilhar de suas experiências clínicas e principalmente pela sua
amizade.
...
......
...Rodrigo Sella
Rodrigo SellaRodrigo Sella
Rodrigo Sella com quem tenho o privilégio de conviver desde o
Mestrado e compartilhar da sua amizade, conhecimentos, ensinamentos e
experiências.
...
......
...Ronan Machado
Ronan MachadoRonan Machado
Ronan Machado pela convivência, pela amizade, ensinamentos,
experiência e todo apoio e incentivo durante este curso.
...
......
...da turma de Doutorado, Carla Maria Melleiro Gimenez
Carla Maria Melleiro GimenezCarla Maria Melleiro Gimenez
Carla Maria Melleiro Gimenez, Flávia
FláviaFlávia
Flávia
de
de de
de
Moraes
MoraesMoraes
Moraes
Arantes
ArantesArantes
Arantes,
,,
, José Luiz Cintra Junqueira
José Luiz Cintra JunqueiraJosé Luiz Cintra Junqueira
José Luiz Cintra Junqueira, José Ricardo Prando dos
José Ricardo Prando dos José Ricardo Prando dos
José Ricardo Prando dos
Santos
SantosSantos
Santos, M
, M, M
, Marcus Vinícius Pinheiro de Magalhães, M
arcus Vinícius Pinheiro de Magalhães, Marcus Vinícius Pinheiro de Magalhães, M
arcus Vinícius Pinheiro de Magalhães, Mauro Carlos Agner
auro Carlos Agner auro Carlos Agner
auro Carlos Agner
Busato, R
Busato, RBusato, R
Busato, Rodrigo
odrigoodrigo
odrigo
Castel
CastelCastel
Castell
ll
la
aa
az
zz
zzi Sella
zi Sellazi Sella
zi Sella, pela amizade, estímulo, colaboração,
solidariedade e por termos compartilhado e trilhado os mesmos ideais no
decorrer do curso.
...
......
...da turma da república, Geraldo
GeraldoGeraldo
Geraldo, Jeidson, Mauro, Pedro e Rodrigo
Jeidson, Mauro, Pedro e RodrigoJeidson, Mauro, Pedro e Rodrigo
Jeidson, Mauro, Pedro e Rodrigo
,
pela amizade, estímulo, colaboração, solidariedade e por termos
compartilhado e trilhado os mesmos ideais no decorrer dos nossos cursos.
Agradecimentos
Aos amigos...
Aos amigos...Aos amigos...
Aos amigos...
...aos amigos
aos amigosaos amigos
aos amigos
da turma
da turma da turma
da turma de
de de
de estágio
estágioestágio
estágio:
::
:
Aubrei, Ana Carolina, Carmen, Estella, Lídia,
Marcio, Marília e Sônia pelo apoio e incentivo transmitido durante o curso.
...aos amigos
aos amigosaos amigos
aos amigos
da nova turma de mestrado
da nova turma de mestradoda nova turma de mestrado
da nova turma de mestrado:
::
:
Aubrei, José Roberto, Juliana, Talita e
Yesselin pelos momentos em que convivemos juntos.
...
......
...aos amigos
aos amigosaos amigos
aos amigos
da turma do doutorado
da turma do doutoradoda turma do doutorado
da turma do doutorado:
::
:
Aiello, Henrique, Lilian, Nicolas, Omar, Pedro,
Túlio e Roseli pela troca de experiências.
...aos meus grandes amigos Leandro, Gustavo e sua esposa Taísa
...aos meus grandes amigos Leandro, Gustavo e sua esposa Taísa...aos meus grandes amigos Leandro, Gustavo e sua esposa Taísa
...aos meus grandes amigos Leandro, Gustavo e sua esposa Taísa:
::
: agradeço pela
oportunidade e honra de tê-los como amigos!
Aos funcionários
Aos funcionáriosAos funcionários
Aos funcionários...
......
...
...da
da da
da disciplina de ortodontia
disciplina de ortodontiadisciplina de ortodontia
disciplina de ortodontia:
::
:
Maria Bertolina Mesquita Oliveira e Aparecida
Fátima Cristófano de Carvalho, pelo auxílio no decorrer do curso, em especial ao
amigo Ilídio (Lidinho), por sua amizade e incansável prontidão em atender a todos.
...ao
aoao
aos funcionári
s funcionáris funcionári
s funcionário
oo
os
s s
s da Pós
da Pósda Pós
da Pós-
--
-Graduação
GraduaçãoGraduação
Graduação:
::
:
Diogo,
, ,
, Mariana e Valéria, pela atenção e
eficiência com que sempre me atenderam.
...aos funcionários da biblioteca
...aos funcionários da biblioteca...aos funcionários da biblioteca
...aos funcionários da biblioteca:
::
:, Ana Paula, Claudia, Cláudio, Fernando, Ivone,
Izamar, Junior, Luzia, pelo auxílio prestado durante este curso, em especial a Ana
Cláudia, pela correção bibliográfica deste trabalho
...aos funcionários da disciplina de Cirurgia
...aos funcionários da disciplina de Cirurgia...aos funcionários da disciplina de Cirurgia
...aos funcionários da disciplina de Cirurgia:
::
:
Bernadete (Berna), Dirce e Gilmar, por
todo trabalho laboratorial, no preparo das lâminas, realizado com tanta paciência,
dedicação e minúcia.
...do
...do ...do
...do Biotério da FOA
Biotério da FOABiotério da FOA
Biotério da FOA:
::
:
o Sr. Camilo e Sr. João Batista, por toda atenção, dedicação e
cuidados dispensados com os animais.
À Faculdade de Odontologia de Araçatuba – UNESP, nas pessoas do seu
Diretor Prof. Tit. Pedro Felício Estrada Bernabé e Vice
Prof. Tit. Pedro Felício Estrada Bernabé e ViceProf. Tit. Pedro Felício Estrada Bernabé e Vice
Prof. Tit. Pedro Felício Estrada Bernabé e Vice-
--
-Diretor, Profa.
Diretor, Profa.Diretor, Profa.
Diretor, Profa.
Adj. Ana
Adj. Ana Adj. Ana
Adj. Ana
Maria Pires Soubhia
Maria Pires SoubhiaMaria Pires Soubhia
Maria Pires Soubhia,
, ,
, pela
oportunidade de realizar o curso de Pós-Graduação.
Ao Prof. Ass. Dr. Idelmo Garcia Rangel,
coordenador do Programa de Pós-
Graduação em Odontologia desta instituição, agradeço a oportunidade, o convívio e
os ensinamentos.
...obrigado pela atenção, carinho e amizade!
...obrigado pela atenção, carinho e amizade!...obrigado pela atenção, carinho e amizade!
...obrigado pela atenção, carinho e amizade!
Resumo
Pereira ALP. Avaliação microscópica da movimentação dentária induzida em
dentes traumatizados: um estudo experimental em ratos [tese] Araçatuba:
Faculdade de Odontologia, Universidade Estadual Paulista; 2008.
RESUMO
O objetivo deste estudo foi avaliar microscopicamente os eventos biológicos da
movimentação dentária induzida, 15 e 30 dias, após a aplicação de um trauma
dentoalveolar experimental em molares de ratos. Foram utilizados trinta ratos,
divididos em 6 grupos, com 5 animais por grupo: Grupo 1 - Grupo Controle;
Grupo 2 – Grupo Movimentação Controle; Grupo 3 – Grupo Traumatismo
Controle 1; Grupo 4 – Grupo Traumatismo e Movimentação 1; Grupo 5 – Grupo
Traumatismo Controle 2; e Grupo 6 – Grupo Traumatismo e Movimentação 2.
Os animais do Grupo Controle foram acompanhados durante todo o
experimento. Nos animais do Grupo Movimentação Controle foi instalado um
aparelho ortodôntico e após 7 dias submetidos a eutanásia. Os animais do
Grupo Traumatismo Controle 1 e 2 receberam um trauma dentoalveolar
experimental de 900cN sobre a superfície oclusal do primeiro molar superior
direito e após, respectivamente, 22 e 37 dias submetidos a eutanásia. Nos
animais do Grupo Traumatismo Movimentação 1 e 2, 15 e 30 dias,
respectivamente após a aplicação do trauma dentoalveolar experimental, foi
instalado um aparelho ortodôntico e após 7 dias submetidos a eutanásia. Nos
Grupos Experimentais, as maiores concentrações das alterações
microscópicas estavam presentes na crista óssea alveolar, com alguns pontos
de reabsorção óssea, e no terço apical da superfície distal da raiz mesial do
primeiro molar superior direito, com a formação de pequenas áreas de
reabsorção de superfície (cemento). O trauma dentoalveolar experimental
aplicado neste estudo não promoveu alterações microscópicas significantes no
periodonto de proteção e sustentação, a ponto de contra-indicar a
movimentação dentária induzida desses dentes.
Palavras-chave: Movimentação dentária. Traumatismos dentários. Trauma
dentoalveolar experimental
Abstract
Pereira ALP. Microscopic evaluation of induced tooth movement of traumatized
teeth: an experimental study in rats [thesis]. Araçatuba: Faculdade de
Odontologia, Universidade Estadual Paulista; 2008.
ABSTRACT
The aim of this study was to evaluate microscopically the biological events of
induced tooth movement occurring 15 and 30 days after application of an
experimental dentoalveolar trauma on rat molars. For such purpose, 30 rats
were allocated to 6 groups of 5 animals each: Group 1 – Control group; Group 2
– Movement Control group; Group 3 - 1 Trauma Control group; Group 4 – 1
Trauma/Movement group; Group 5 - 2 Trauma Control group; and Group 6 - 2
Trauma/Movement group. The animals in the Control group were followed up
along the whole experiment. The animals in the Movement Control group
received an orthodontic appliance and were sacrificed after 7 days. The animals
in the 1 and 2 Trauma Control groups were subjected to an experimental
dentoalveolar trauma of 900 cN on the occlusal surface of the maxillary right
first molar and were sacrificed after 22 and 37 days, respectively. Fifteen and
thirty days, respectively, after being subjected to the experimental dentoalveolar
trauma, the animals in the 1 and 2 Trauma/Movement groups received an
orthodontic appliance and were sacrificed 7 days later. In the experimental
groups, the greatest concentration of microscopic alterations occurred on the
alveolar bone crest, with some areas of bone resorption and the formation of
small areas of surface resorption (cementum) on the apical third of the distal
root of the maxillary right first molar. The experimental dentoalveolar trauma
applied in this study did not produce significant microscopic alterations on the
gingival and periodontal tissues to contraindicate the induced tooth movement
of these teeth.
Keywords: Tooth movement, Dental trauma, Experimental dentoalveolar
trauma
Lista de Figuras
Figura 1A - B A) Animal sedado, devidamente acomodado na maca
e preparado para os procedimentos experimentais. B)
Vista oclusal intrabucal dos molares (primeiro, segundo
e terceiro molar) superiores direitos.
48
Figura 2 Aparelho ortodôntico instalado. Mola estendida
exercendo uma força de 50 cN. União do
remanescente do fio de amarilho à face vestibular do
incisivo superior direito com resina composta
fotopolimerizável.
48
Figura
3
A
-
B
A)
Desenho esquemático da área analisada
17
.
B)
Raiz
mesial do primeiro molar superior direito, com cemento
primário cobrindo a dentina da região apical. Aumento
de 25x. Hematoxilina e eosina.
49
Figura
4
A
-
B
A)
Desenho esquemático da área analisada
17
.
B)
Terço apical da superfície distal com pontos de
anquilose (seta) e reabsorção de superfície - cemento
(seta tracejada). Aumento de 63x. Hematoxilina e
eosina.
49
Figura
5
A
-
B
A)
Desenho esquemático da área analisada
17
.
B)
Terço apical da superfície mesial recoberto por uma
camada mais espessa de cemento (seta) e superfície
distal com áreas de reabsorção de superfície –
cemento (setas tracejadas). Aumento de 63x.
Hematoxilina e eosina.
50
Figura
6
A
-
B
A)
Desenho esquemático da área analisada
17
.
B)
Crista óssea alveolar com fragmentação da porção
coronária (seta) com a presença de clastos (seta
tracejada). Aumento de 160x. Hematoxilina e eosina.
50
Figura 7A - B A) Desenho esquemático da área analisada
17
. B)
Terço apical e médio da superfície distal com áreas de
reabsorção de superfície – cemento (setas). Aumento
de 63x. Hematoxilina e Eosina.
51
Figura 8A - B A) Desenho esquemático da área analisada
17
. B)
Terço apical da superfície distal com a presença de
uma área de hialinização (seta). Aumento de 160x.
Hematoxilina e eosina.
51
Sumário
1 Introdução
29
...
2 Proposição
29
3 Material e Método
31
4 Resultados
34
5 Discussão
37
5.1 Considerações finais
43
6 Conclusão
44
Referências
45
Anexos
52
Manuscrito
MANUSCRITO PARA PUBLICAÇÃO
De acordo com as normas do periódico Dental Traumatology (Anexo B).
26
Manuscrito
TÍTULO:
Avaliação microscópica da movimentação dentária induzida em dentes
traumatizados: Um estudo experimental em ratos
AUTORES:
Alex Luiz Pozzobon Pereira – Doutorando em Ortodontia pelo Programa de
Pós-Graduação em Odontologia da Faculdade de Odontologia de
Araçatuba/UNESP – Araçatuba, São Paulo, Brasil
Marcos Rogério de Mendonça - Professor Assistente Doutor do
Departamento de Odontologia Infantil e Social, Disciplina de Ortodontia, da
Faculdade de Odontologia de Araçatuba/UNESP – Araçatuba, São Paulo,
Brasil
ENDEREÇO PARA CORRESPONDÊNCIA:
Prof. Dr. Marcos Rogério de Mendonça
Faculdade de Odontologia de Araçatuba/UNESP
Departamento de Odontologia Infantil e Social, Disciplina de Ortodontia
Rua José Bonifácio 1193, CEP: 16015-050. Araçatuba, SP, Brasil
Phone:+55 (18) 3636 3236 E-mail: marcosrm@foa.unsp.br
27
Manuscrito
RESUMO
O objetivo deste estudo foi avaliar microscopicamente os eventos biológicos da
movimentação dentária induzida, 15 e 30 dias, após a aplicação de um trauma
dentoalveolar experimental em molares de ratos. Foram utilizados trinta ratos,
divididos em 6 grupos, com 5 animais por grupo: Grupo 1 - Grupo Controle;
Grupo 2 – Grupo Movimentação Controle; Grupo 3 – Grupo Traumatismo
Controle 1; Grupo 4 – Grupo Traumatismo e Movimentação 1; Grupo 5 – Grupo
Traumatismo Controle 2; e Grupo 6 – Grupo Traumatismo e Movimentação 2.
Os animais do Grupo Controle foram acompanhados durante todo o
experimento. Nos animais do Grupo Movimentação Controle foi instalado um
aparelho ortodôntico e após 7 dias submetidos a eutanásia. Os animais do
Grupo Traumatismo Controle 1 e 2 receberam um trauma dentoalveolar
experimental de 900cN sobre a superfície oclusal do primeiro molar superior
direito e após, respectivamente, 22 e 37 dias submetidos a eutanásia. Nos
animais do Grupo Traumatismo Movimentação 1 e 2, 15 e 30 dias,
respectivamente após a aplicação do trauma dentoalveolar experimental, foi
instalado um aparelho ortodôntico e após 7 dias submetidos a eutanásia. Nos
Grupos Experimentais, as maiores concentrações das alterações
microscópicas estavam presentes na crista óssea alveolar, com alguns pontos
de reabsorção óssea, e no terço apical da superfície distal da raiz mesial do
primeiro molar superior direito, com a formação de pequenas áreas de
reabsorção de superfície (cemento). O trauma dentoalveolar experimental
aplicado neste estudo não promoveu alterações microscópicas significantes no
periodonto de proteção e sustentação, a ponto de contra-indicar a
movimentação dentária induzida desses dentes.
28
Manuscrito
Palavras-chave: Movimentação dentária. Traumatismos dentários. Trauma
dentoalveolar experimental
29
Manuscrito
INTRODUÇÃO
O traumatismo dentoalveolar pode se tornar um importante problema de
saúde pública, não apenas pela sua prevalência relativamente alta, mas
também pelo impacto substancial na vida cotidiana das crianças e
adolescentes (1). Os altos índices de violência, os acidentes de trânsito e uma
participação das crianças nas práticas esportivas têm contribuído
significantemente no aumento da prevalência (1,2). Traebert et al.(1) informam
em seu estudo uma prevalência 18,9%, sendo a fratura da coroa dentária
(apenas fratura do esmalte) o tipo de injúria mais comum, 21,6%.
O prognóstico da injúria não está diretamente relacionado com os
cuidados emergenciais realizados especificamente pelo cirurgião-dentista, mas
também a conduta inicial dos pais ou professores no momento do trauma.
Muitos estudos (3-8), em forma de questionário, estão sendo direcionados a
diferentes grupos da população não apenas com a finalidade de avaliar o nível
de conhecimento, mas principalmente de instruir programas de prevenção e
orientá-los quanto à conduta inicial. Já os guias de conduta no tratamento de
dentes traumatizados (9-11),
propostos pela International Association of Dental
Traumatology – IADT, têm orientado os profissionais no atendimento desses
pacientes, buscando um prognóstico mais favorável.
Por outro lado, a conduta ortodôntica de dentes previamente
traumatizados ou traumatizados durante o tratamento ortodôntico não
apresenta informações concretas e precisas na literatura especializada. Grande
parte das informações está alicerçada em ensaios clínicos com diferentes
métodos ou experiências clínicas empíricas. Bauss et al.
(12) relataram uma
30
Manuscrito
alta prevalência de traumatismo dentoalveolar em pacientes ortodônticos -
10,3% dos pacientes sofreram injúrias traumáticas antes do início do
tratamento ortodôntico. Um estudo recente (13) avaliou o nível de
conhecimento de um grupo de ortodontistas sobre o traumatismo dentoalveolar
e a movimentação ortodôntica em dentes traumatizados. O autor verificou que
apenas a avulsão apresentou um nível de conhecimento satisfatório, e que
40% dos ortodontistas necessitam de maiores informações sobre a
movimentação dentária em dentes traumatizados.
Essas duras informações não devem ser interpretadas como um
despreparo dos profissionais, ou que um importante conteúdo como o
traumatismo dentoalveolar na ortodontia tem recibo pouco destaque nos cursos
de formação, mas ressaltar a importância desse assunto e aumentar a busca
por informações alicerçadas cientificamente que permitam estabelecer
protocolos de tratamento clinicamente mais seguros e com prognóstico mais
favorável.
Portanto, o presente estudo se propõe a avaliar microscopicamente os
eventos biológicos da movimentação dentária induzida, 15 e 30 dias após a
aplicação de um trauma dentoalveolar experimental em molares de ratos.
31
Manuscrito
MATERIAL E MÉTODOS
O projeto de pesquisa foi revisado e aprovado pelo Comitê de Éticas de
Pesquisa Animal da Faculdade de Odontologia de Araçatuba, Universidade do
Estado de São Paulo (UNESP, Brasil) (Anexo A). Seguiram-se todas as
diretrizes referentes aos cuidados com os animais da pesquisa.
Utilizou-se 30 ratos machos Wistar (Rattus norvegicus albinus) pesando
entre 250 e 350 g. Os animais foram mantidos em gaiolas plásticas sob
condições climáticas-controladas (com ciclo de luz de 12/12 horas e
temperatura constante) e alimentados com ração sólida (Ração Ativada
Produtor; Anderson & Clayton a S.A. Indústria e Comércio, São Paulo, SP, o
Brasil) e água “ad libitum”.
Todos os procedimentos experimentais foram executados sob anestesia,
com a aplicação de um relaxante muscular - Cloridato de Xilazina (DOPASER,
Caleir S.A., Barcelona, Espanha) -, ministrando-se 0,03 ml/100g de peso,
e em
seguida
aplicou-se o anestésico - Cloridato de Cetamina (VETASET, Fort
Dodge Animal Health, Iowa, USA) -, com dosagem de 0,07ml/100g de peso,
ambos por via intramuscular. Os animais foram divididos em 6 grupos, com 5
animais por grupo: Grupo 1 - Grupo Controle; Grupo 2 – Grupo Movimentação
Controle; Grupo 3 – Grupo Traumatismo Controle 1; Grupo 4 – Grupo
Traumatismo e Movimentação 1; Grupo 5 – Grupo Traumatismo Controle 2; e
Grupo 6 – Grupo Traumatismo e Movimentação 2. Os animais do Grupo
Controle foram acompanhados durante todo o experimento. Nos animais do
Grupo Movimentação Controle foi instalado um aparelho ortodôntico e após 7
dias submetidos a eutanásia. Os animais do Grupo Traumatismo Controle 1 e 2
32
Manuscrito
receberam um trauma dentoalveolar experimental de 900cN sobre a superfície
oclusal do primeiro molar superior direito e após, respectivamente, 22 e 37 dias
submetidos a eutanásia. Nos animais do Grupo Traumatismo Movimentação 1
e 2, 15 e 30 dias, respectivamente após a aplicação do trauma dentoalveolar
experimental, foi instalado um aparelho ortodôntico e após 7 dias submetidos a
eutanásia.
O trauma experimental dentoalveolar foi realizado por meio da aplicação
de uma força de 900cN, no sentido ocluso-gengival, sobre a superfície oclusal
do primeiro molar superior direito, utilizando um tensiômetro posicionado sobre
um suporte de aço com hastes ajustáveis com a finalidade de manter a mesma
intensidade e sentido de aplicação da força (Figura 1) (14).
O aparelho utilizado nesse estudo foi proposto por Heller e Nanda (15)
em 1979, e modificado por Consolaro em 2004 (16). Esse dispositivo foi
constituído de uma mola de aço inoxidável, de secção fechada, com espessura
de 0,20mm e diâmetro interno de 0,8mm (Morelli, Sorocaba, São Paulo, Brasil -
código 35.20.062) com comprimento efetivo de 4mm, e dois segmentos de fio
de amarrilho, com espessura de 0,25mm (Morelli, Sorocaba, São Paulo, Brasil -
código 55.01.210) em cada extremidade da mola (Figura 2). A quantidade de
ativação da mola foi aferida por meio de paquímetro digital Starrett 799-6/150
(Itú, São Paulo, Brasil) até a obtenção de um estiramento de 4,5mm, o que
equivale a força de 50cN. A magnitude da força e a quantidade de estiramento
da mola foram estabelecidas previamente por meio de um tensiômetro Zeusan
(Zeusan Exporting Ltda Campinas, São Paulo, Brasil).
Após o período de avaliação dos grupos, os animais foram submetidos a
eutanásia por meio de dose excessiva de anestésicos e em seguida
33
Manuscrito
decapitados. A maxila direita foi removida, fixada em formol a 10% por 24
horas e descalcificadas em solução ácida de EDTA a 10% por um período de 5
semanas. Após a descalcificação, as peças foram incluídas em parafina e
montadas em blocos, e submetidas aos cortes seriados no sentido sagital da
peça com 6µm de espessura. Para a análise histológica, procedeu-se à
coloração convencional utilizando hematoxilina e eosina.
34
Manuscrito
RESULTADOS
A análise microscópica envolveu a porção coronária, o terço cervical,
médio e apical da raiz mesial do 1º molar superior direito. Nessas áreas foram
analisadas a dentina, cemento, tecido ósseo alveolar, ligamento periodontal e
epitélio juncional da papila gengival.
No Grupo 1, o ligamento periodontal, a dentina, cemento, tecido ósseo
alveolar e o epitélio juncional da papila gengival estavam preservados,
mantendo as condições de normalidade. O epitélio juncional encontra-se
justaposto à superfície cementária. O ligamento periodontal é rico em fibras
colágenas e fibroblastos. Os feixes de fibras colágenas estão dispostos
horizontalmente na região cervical, enquanto no terço médio e apical se
posicionam de forma oblíqua. Na região periapical e na região de furca, essas
fibras apresentam disposição irregular. Próximo ao ápice, a dentina é coberta
por cemento primário, o qual é recoberto por uma fina camada de cemento
secundário (Figura 3). As paredes alveolares apresentam-se ricas em
osteoblastos e osteócitos.
No Grupo 2, apenas um animal apresentou alguns pontos de reabsorção
óssea na crista óssea alveolar. Três espécimes apresentaram reabsorção de
superfície (cemento) no terço apical da superfície distal. O tecido osteóide
(osso fasciculado) esteve presente na crista óssea alveolar (dois espécimes) e
na parede óssea alveolar (cinco espécimes). A diferença mais significante
comparada aos demais grupos foi a presença da reabsorção por substituição
(anquilose) em um único espécime (Figura 4).
35
Manuscrito
No Grupo 3,três espécimes apresentaram alguns pontos de reabsorção
óssea na crista óssea alveolar. Três espécimes apresentaram reabsorção de
superfície (cemento) no terço apical da superfície distal (Figura 5).
No Grupo 4, dois espécimes apresentaram alguns pontos de reabsorção
óssea da crista óssea alveolar. Em um desses espécimes, a porção mais
coronária da crista óssea alveolar estava separada do alvéolo e com a
presença de células clásticas (Figura 6). A reabsorção de superfície (cemento)
esteve presente em três espécimes no terço apical da superfície distal. Alguns
espécimes apresentaram um tecido ósseo neoformado (osso fasciculado) na
crista óssea alveolar (dois espécimes) e na parede óssea alveolar (três
espécimes).
No Grupo 5, três espécimes apresentaram alguns pontos de reabsorção
óssea na crista óssea alveolar. Dois espécimes apresentaram reabsorção de
superfície (cemento) no terço apical da superfície distal (Figura 7). Em apenas
um espécime esteve presente um tecido osteóide na crista óssea alveolar, e
em dois espécimes na parede óssea alveolar.
No Grupo 6, apenas um espécime apresentou reabsorção óssea da
crista óssea alveolar. Nesse espécime a porção mais coronária da crista óssea
alveolar estava separada do alvéolo. A reabsorção de superfície (cemento)
esteve presente em dois espécimes no terço apical da superfície distal da raiz,
sendo que um dos espécimes, também apresentou reabsorção de superfície no
terço apical da superfície mesial da raiz. Em quatro espécimes esteve presente
um tecido osteóide na crista óssea alveolar, e em dois espécimes na parede
óssea alveolar. Em três espécimes, esteve presente um tecido hialino
36
Manuscrito
proveniente do contato superfície distal da raiz com a parede óssea alveolar
(Figura 8).
37
Manuscrito
DISCUSSÃO
Os animais dos grupos submetidos ao traumatismo dentoalveolar
experimental (grupos 3, 4, 5 e 6) apresentaram características clínicas e
histológicas semelhantes a subluxação de acordo com a literatura
especializada(9,18).
Clinicamente, esses animais apresentaram, após a
aplicação do trauma, um aumento da mobilidade sem o deslocamento do
dente. Após o período de avaliação dos grupos, essas alterações clínicas não
estavam mais presentes no momento da eutanásia dos animais.
Os animais dos grupos 3 e 5, submetidos apenas ao traumatismo
dentoalveolar e acompanhados, respectivamente, por 22 e 37 dias,
apresentaram alterações microscópicas suaves no periodonto de sustentação.
Nos animais do grupo 3 e 5, a maior concentração de alterações
microscópicas estavam presentes na crista óssea alveolar e no terço apical da
superfície distal da raiz mesial. Em ambos os grupos, a crista óssea alveolar
apresentou alguns pontos de reabsorção. Já no terço apical da superfície distal
da raiz mesial exibiram-se pequenas áreas de reabsorção de superfície
(cemento), em grande parte dos espécimes destes grupos. Mas a principal
diferença entre esses grupos foi a presença de tecido ósseo neoformado
(tecido osteóide), em toda a extensão da crista óssea alveolar e da parede
óssea alveolar exibindo um aspecto de osso fasciculado. Em um espécime do
Grupo 4, esse aspecto de osso fasciculado esteve presente tanto na crista
óssea alveolar quanto na parede óssea alveolar; em outro espécime apenas na
parede óssea alveolar. A presença do tecido osteóide (osso fasciculado)
sugere o restabelecimento fisiológico da área, ou seja, um reparo da região,
38
Manuscrito
freqüentemente presente em condições de normalidade no periodonto de
molares murinos (16).
Embora a alteração mais significante tenha sido a reabsorção de
superfície (cemento), presente em ambos os grupos (3 espécimes do grupo 3 e
2 espécimes do grupo 5), é extremamente importante ressaltar que essas
áreas apresentavam uma nova reinserção de fibras colágenas e recobertas por
novos cementoblastos.
Independente do tipo de reabsorção radicular (reabsorção de superfície,
reabsorção inflamatória e reabsorção por substituição – anquilose), em primeiro
lugar é preciso que ocorra um dano na camada de cemento que protege a
superfície da raiz (19).
Em dentes traumatizados com pequenos danos limitados ao cemento, o
reparo ocorre por meio do repovoamento dos cementoblastos na superfície ou
área danificada. Esse mesmo tipo de reparo ocorre na reabsorção secundária
ao movimento ortodôntico. Por outro lado, nos danos mais extensos ao
cemento, ocorre reabsorção por substituição (anquilose) por meio do infiltrado
de osteoblastos na área danificada (20).
Segundo esses autores (20), durante o período de reparo pós-trauma
não são aconselháveis danos adicionais ao cemento, os quais aumentarão os
estímulos inflamatórios prolongando a fase destrutiva, aumentando o risco de
reabsorções e anquilose. Antes do início do tratamento ortodôntico, tema que
será abordado no próximo tópico, é necessário um período de observação para
o reparo do ligamento periodontal.
39
Manuscrito
Essas informações corroboram as informações de Andreasen e
Kristerson (21), segundo os quais as pequenas lesões da camada do cemento
(1 – 4mm
2
) desenvolvem anquilose transitória desaparecendo na oitava
semana; já em lesões mais extensas (9 – 16mm
2
), a anquilose persistiu por
mais de oito semana.
Segundo Flores et al.(9), nos dentes que sofreram um trauma suave
como a subluxação, deve ser realizado um controle clínico e radiográfico nas
primeiras semanas (4 a 8 semanas), no primeiro e quinto ano após o trauma. O
tratamento consiste inicialmente na estabilização dos dentes atingidos, por
meio de uma contenção flexível, por até duas semanas, com a finalidade de
proporcionar um maior conforto ao paciente. Os autores também destacam a
importância do teste de vitalidade pulpar, que inicialmente pode ser negativo
indicando uma alteração pulpar transitória, e o monitoramento pulpar que deve
ser realizado até o diagnóstico definitivo da condição pulpar.
Os resultados desse estudo, considerado como um período de médio
prazo pós-trauma, não corrobora com as informações referentes ao grande
período de observação para situações como a subluxação. Nesse estudo, as
condições de “normalidade” se fizeram presentes nos grupos 3 e 5, o que
permite ao ortodontista o emprego de forças na realização do movimento
dentário induzido. Os Grupos 3 e 5 submetidos ao trauma dentoalveolar
experimental atuaram como controle/parâmetro do que poderia ocorrer,
conforme confirma o quadro de normalidade.
Segundo Bolognese (22), o tratamento de dentes traumatizados relatado
na literatura é fundamentado em ampla experiência clínica empírica, sendo
40
Manuscrito
descritos aqueles procedimentos que alcançaram bons resultados, entretanto,
não existem dados científicos que garantam a reprodução de protocolos com
sucesso previsível. Depreende-se, desse modo, que o correto diagnóstico, o
entendimento da etiologia e a dinâmica dos processos que envolvem os tecidos
dentais traumatizados são críticos para o controle efetivo desses elementos,
durante o tratamento ortodôntico.
Neste estudo, os grupos submetidos ao traumatismo dentoalveolar
experimental e à movimentação dentária induzida (grupos 4 e 6) apresentaram
alterações microscópicas, semelhantes aos grupos submetidos apenas ao
traumatismo dentoalveolar experimental (grupos 3 e 5) e ao grupo
movimentação dentária induzida (grupo 2). Nesses grupos, a maior
concentração das alterações microscópicas estava presente na crista óssea
alveolar, com alguns pontos de reabsorção óssea, e no terço apical da
superfície distal da raiz mesial, com a formação de pequenas áreas de
reabsorção de superfície (cemento).
No grupo 4, em um dos espécime, a porção mais coronária da crista
óssea alveolar estava separada do alvéolo e com a presença de células
clásticas. Esse fragmento da crista óssea alveolar possivelmente justifica-se
pela interferência do fio de amarilho no epitélio do sulco gengival, presente
também no grupo 3.
Já no grupo 6, a única alteração microscópica diferente desse grupo
comparado aos demais foi à presença de um tecido hialino proveniente do
contato superfície distal da raiz com a parede óssea alveolar, em três
espécimes.
41
Manuscrito
Embora os animais do grupo movimentação dentária induzida (grupo 2)
não tenham sido submetidos ao traumatismo dentoalveolar, eles apresentaram
alterações histológicas semelhantes aos grupos submetidos ao traumatismo
dentoalveolar e movimentação dentária induzida (grupo 3, 4, 5 e 6). A diferença
mais significante comparada aos demais grupos foi a presença da reabsorção
por substituição (anquilose) em um único espécime.
Esses achados microscópicos corroboram as informações de Malmgren
et al (23). Os autores relataram que os dentes submetidos ao traumatismo
dentoalveolar suave ou moderado com preservação do ligamento periodontal,
após um período de 4 a 5 meses, podem ser movimentados com prognóstico
semelhante aos dentes não traumatizados.
Segundo Kindelan et al. (20), o período de observação anterior ao
movimento ortodôntico depende da severidade do trauma, e esse período é
necessário para permitir a recuperação do ligamento periodontal. Nos
traumatismos com pequenos danos ao periodonto (concussão e subluxação), o
período de observação deve ser de 3 meses. De acordo com os autores, os
estudos relacionando a influência da reabsorção radicular em dentes
previamentes traumatizados durante o tratamento ortodôntico são poucos, e os
resultados, conflitantes. O intervalo de tempo de três meses também deve ser
aguardado quando o traumatismo ocorrer durante o tratamento ortodôntico.
Devido ao pequeno número de pacientes sofrendo traumatismo dentoalveolar
durante o tratamento ortodôntico, não existem estudos prospectivos ou
retrospectivos disponíveis, para orientar a melhor conduta nesta situação e,
conseqüentemente, esse período é alicerçado em experiências clínicas,
opiniões de especialistas e casos clínicos individuais. Os autores também
42
Manuscrito
relataram que os pacientes que sofreram traumatismo dentoalveolar,
previamente ao tratamento ortodôntico, devem ser alertados, não apenas pelo
aumento do risco da reabsorção radicular proveniente das forças ortodônticas,
mas também pelo aumento do risco de futuros episódios de trauma durante o
tratamento ortodôntico, o que pode ter um impacto no prognóstico dos dentes e
na duração do tratamento.
Bolognese (22), alicerçada em sua experiência clínica, também
recomenda um período de observação pós-trauma antes do tratamento
ortodôntico de três meses para injúrias suaves como a concussão e
subluxação. Segundo a autora, um controle radiográfico é necessário a cada 6
– 9 meses, mas se sinas de reabsorção forem detectados, o controle a cada 2
meses é recomendado, e o intervalo de ativação da mecânica é de, no mínimo,
3 meses. Assim, em pacientes com dentes traumatizados é imperativo iniciar o
tratamento com forças leves, intermitentes, evitar sucessivas dobras de
inclinações dos dentes e planejar objetivos limitados, a fim de executar os
procedimentos em curto espaço de tempo.
No presente trabalho não foram encontrados sinais microscópicos
diferentes de uma situação de normalidade. Sendo assim, acredita-se que o
período de observação pós-trauma adotado pela literatura (9,20,23) tem sua
importância; porém, o período de observação na ação do reparo pós-trauma
não foi constatado neste estudo. Infere-se que o período transcorrido, desde o
trauma até a movimentação dentária induzida, pode ter contribuído para o
reparo, levando a uma situação de “normalidade” que freqüentemente ocorreria
num período pequeno de observação. Dessa forma, entende-se o período de
observação como favorável no aspecto de sensibilidade local, recuperação
43
Manuscrito
geral pós-trauma; porém quanto ao reparo do período propriamente dito, o
mesmo período não seria necessário em trauma suave como a subluxação.
Considerações finais
O traumatismo dentoalveolar suave (subluxação) não promoveu
alterações microscópicas significantes no periodonto de proteção e
sustentação, a ponto de contra-indicar a movimentação dentária induzida
desses dentes, já que a integridade do ligamento periodontal, polpa, raiz e osso
alveolar são preservados. Embora não havendo um comprometimento
significante dessas estruturas, um período de observação de 3 meses antes do
início ou reinício do tratamento ortodôntico, pode ser instituído. Apesar desse
período não ter relação com o reparo em situação de subluxação, certamente
permite uma recuperação do paciente em seu aspecto físico e emocional.
44
Manuscrito
CONCLUSÃO
Os animais submetidos à movimentação dentária induzida, 15 e 30 dias
após a aplicação do trauma dentoalveolar experimental, o ligamento
periodontal e a polpa encontraram-se ricos em elementos celulares e vasos
sanguíneos, o osso alveolar foi preservado, e o contorno radicular apresentou-
se com áreas inexpressivas de reabsorção de superfície, ou seja, mantendo as
características de normalidade.
45
Manuscrito
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Manuscrito
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Manuscrito
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FIGURAS
Figura 1A – B:
Figura 2:
Descrição do dispositivo utilizado
dentoalveolar. A) Tensiômetro utilizado da marca Morelli
75.02.006) que avalia carga até 1600g. B) Ponta ativa do tensiômetro
adaptada com resina acrílica. C) Tensiômetro devidamente ajustado sobre o
de
nte do animal. D) Extremidade do tensiômetro arredondada ajustada sobre
a crista vestibular do primeiro molar superior do animal.
Aparelho ortodôntico instalado. Mola estendida exercendo uma força de 50cN.
União do remane
scente do fio de amarilho à face vestibular do incisivo superior
direito com resina composta fotopolimerizável.
Manuscrito
Descrição do dispositivo utilizado
para promover o trauma experimental
dentoalveolar. A) Tensiômetro utilizado da marca Morelli
–
Brasil (Código
75.02.006) que avalia carga até 1600g. B) Ponta ativa do tensiômetro
adaptada com resina acrílica. C) Tensiômetro devidamente ajustado sobre o
nte do animal. D) Extremidade do tensiômetro arredondada ajustada sobre
a crista vestibular do primeiro molar superior do animal.
Aparelho ortodôntico instalado. Mola estendida exercendo uma força de 50cN.
scente do fio de amarilho à face vestibular do incisivo superior
direito com resina composta fotopolimerizável.
48
Manuscrito
para promover o trauma experimental
Brasil (Código
75.02.006) que avalia carga até 1600g. B) Ponta ativa do tensiômetro
adaptada com resina acrílica. C) Tensiômetro devidamente ajustado sobre o
nte do animal. D) Extremidade do tensiômetro arredondada ajustada sobre
Aparelho ortodôntico instalado. Mola estendida exercendo uma força de 50cN.
scente do fio de amarilho à face vestibular do incisivo superior
49
Manuscrito
Figura 3A – B:
Figura 4A – B:
A)
Desenho esquemático da área analisada
17
.
B)
Raiz mesial do primeiro
molar superior direito, com cemento primário cobrindo a dentina da região
apical. Aumento de 25x. Hematoxilina e eosina.
A
B
A)
Desenho esquemático da área analisada
17
.
B)
Terço apical da superfície
distal com pontos de anquilose (seta) e reabsorção de superfície – cemento
(seta tracejada). Aumento de 63x. Hematoxilina e eosina.
A
B
50
Manuscrito
Figura 5A – B:
Figura 6A – B:
A)
Desenho esquemático da área analisada
17
.
B)
Terço apical da superfície
mesial recoberto por uma camada mais espessa de cemento (seta) e
superfície distal com áreas de reabsorção de superfície – cemento (setas
tracejadas). Aumento de 63x. Hematoxilina e eosina.
A
B
A
B
A)
Desenho esquemático da área analisada
17
.
B)
Crista óssea alveolar com
fragmentação da porção coronária (seta) com a presença de clastos (seta
tracejada). Aumento de 160x. Hematoxilina e Eosina.
51
Manuscrito
Figura 7A – B:
Figura 8A – B:
A)
Desenho esquemático da área analisada
17
.
B)
Terço apical e médio da
superfície distal com áreas de reabsorção de superfície – cemento (setas).
Aumento de 63x. Hematoxilina e Eosina.
A
B
A)
Desenho esquemático da área analisada
17
.
B)
Terço apical da superfície
distal com a presença de uma área de hialinização (seta). Aumento de 160x.
Hematoxilina e eosina.
A
B
52
Anexos
Anexo A –
Certificado de aprovação da Comissão de Ética na Experimentação
Animal – CEEA.
53
Anexos
Anexo B -
Dental Traumatology
Official Publication of the International Association for Dental Traumatology and the International Academy of Sports Dentistry
Edited by:
Lars Andersson
Print ISSN: 1600-4469
Online ISSN: 1600-9657
Frequency: Bi-monthly
Current Volume: 24 / 2008
ISI Journal Citation Reports® Ranking: 2007: 37/51 (Dentistry, Oral Surgery & Medicine)
Impact Factor: 1.093
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Accepted, 5. Manuscript Format and Structure, 6. After Acceptance
Relevant Documents: Exclusive Licence Form
Useful Websites: Submission Site, Articles published in Dental Traumatology, Author Services, Blackwell Publishing's Ethical
Guidelines, Guidelines for Figures
1. GENERAL
Dental Traumatology is an international journal which aims to convey scientific and clinical progress in all areas related to adult
and pediatric dental traumatology. It aims to promote communication among clinicians, educators, researchers, administrators
and others interested in dental traumatology. The journal publishes original scientific articles, review articles in the form of
comprehensive reviews or mini reviews of a smaller area, short communication about clinical methods and techniques and case
reports. The journal focuses on the following areas related to dental trauma:
Epidemiology and Social Aspects
Tissue, Periodontal, and Endodontic Considerations
Pediatrics and Orthodontics
Oral and Maxillofacial Surgery / Transplants/ Implants
Esthetics / Restorations / Prosthetics
Prevention and Sports Dentistry
Please read the instructions below carefully for details on the submission of manuscripts, the journal's requirements and
standards as well as information concerning the procedure after a manuscript has been accepted for publication in Dental
Traumatology. Authors are encouraged to visit Blackwell Publishing Author Services for further information on the preparation
and submission of articles and figures.
2. ETHICAL GUIDELINES
Dental Traumatology adheres to the below ethical guidelines for publication and research.
2.1. Authorship and Acknowledgements
Authors submitting a paper do so on the understanding that the manuscript have been read and approved by all authors and
that all authors agree to the submission of the manuscript to the Journal. ALL named authors must have made an active
contribution to the conception and design and/or analysis and interpretation of the data and/or the drafting of the paper and ALL
must have critically reviewed its content and have approved the final version submitted for publication. Participation solely in the
acquisition of funding or the collection of data does not justify authorship.
Dental Traumatology adheres to the definition of authorship set up by The International Committee of Medical Journal Editors
(ICMJE). According to the ICMJE authorship criteria should be based on 1) substantial contributions to conception and design
of, or acquisiation of data or analysis and interpretation of data, 2) drafting the article or revising it critically for important
intellectual content and 3) final approval of the version to be published. Authors should meet conditions 1, 2 and 3.
It is a requirement that all authors have been accredited as appropriate upon submission of the manuscript. Contributors who do
not qualify as authors should be mentioned under Acknowledgements.
Normas do periódico Dental Traumatology.
54
Anexos
Acknowledgements: Under acknowledgements please specify contributors to the article other than the authors accredited.
2.2. Ethical Approvals
Experimentation involving human subjects will only be published if such research has been conducted in full accordance with
ethical principles, including the World Medical Association Declaration of Helsinki (version, 2002 www.wma.net/e/policy/b3.htm)
and the additional requirements, if any, of the country where the research has been carried out. Manuscripts must be
accompanied by a statement that the experiments were undertaken with the understanding and written consent of each subject
and according to the above mentioned principles. A statement regarding the fact that the study has been independently
reviewed and approved by an ethical board should also be included. Editors reserve the right to reject papers if there are doubts
as to whether appropriate procedures have been used.
2.3 Clinical Trials
Clinical trials should be reported using the CONSORT guidelines available at www.consort-statement.org. A CONSORT
checklist should also be included in the submission material.
All manuscripts reporting results from a clinical trial must indicate that the trial was fully registered at a readily accessible
website, e.g., www.clinicaltrials.gov.
2.4 DNA Sequences and Crystallographic Structure Determinations
Papers reporting protein or DNA sequences and crystallographic structure determinations will not be accepted without a
Genbank or Brookhaven accession number, respectively. Other supporting data sets must be made available on the publication
date from the authors directly.
2.5 Conflict of Interest
Dental Traumatology requires that sources of institutional, private and corporate financial support for the work within the
manuscript must be fully acknowledged, and any potential grant holders should be listed. Acknowledgements should be brief
and should not include thanks to anonymous referees and editors. The Conflict of Interest Statement should be included as a
separate document uploaded under the file designation "Title Page" to allow blinded review.
2.6 Appeal of Decision
The decision on a paper is final and cannot be appealed.
2.7 Permissions
If all or parts of previously published illustrations are used, permission must be obtained from the copyright holder concerned. It
is the author's responsibility to obtain these in writing and provide copies to the Publishers.
2.8 Copyright Assignment
Authors submitting a paper do so on the understanding that the work and its essential substance have not been published
before and is not being considered for publication elsewhere. The submission of the manuscript by the authors means that the
authors automatically agree to assign exclusive copyright to Blackwell Publishing if and when the manuscript is accepted for
publication. The work shall not be published elsewhere in any language without the written consent of the publisher. The articles
published in this journal are protected by copyright, which covers translation rights and the exclusive right to reproduce and
distribute all of the articles printed in the journal. No material published in the journal may be stored on microfilm or
videocassettes or in electronic database and the like or reproduced photographically without the prior written permission of the
publisher.
Upon acceptance of a paper, authors are required to assign the exclusive licence to publish their paper to Blackwell Publishing.
Assignment of the exclusive licence is a condition of publication and papers will not be passed to the publisher for production
unless licence has been assigned. (Papers subject to government or Crown copyright are exempt from this requirement;
however, the form still has to be signed). A completed Exclusive Licence Form must be sent to the address specified on the
Exclusive Licence Form, before any manuscript can be published. Authors must send the completed original Exclusive Licence
Form by regular mail upon receiving notice of manuscript acceptance, i.e., do not send the Exclusive Licence form at
submission. Faxing or e-mailing the Exclusive Licence Form does not meet requirements.
For questions concerning copyright, please visit Blackwell Publishing's Copyright FAQ
3. MANUSCRIPT SUBMISSION PROCEDURE
Manuscripts should be submitted electronically via the online submission site http://mc.manuscriptcentral.com/dt. The use of an
online submission and peer review site enables immediate distribution of manuscripts and consequentially speeds up the review
process. It also allows authors to track the status of their own manuscripts. Complete instructions for submitting a paper is
available online and below. Further assistance can be obtained from Editorial Assistant Karin Andersson at
dtoffice@qualitynet.net.
3.1. Getting Started
• Launch your web browser (supported browsers include Internet Explorer 6 or higher, Netscape 7.0, 7.1, or 7.2, Safari 1.2.4, or
Firefox 1.0.4) and go to the journal's online Submission Site: http://mc.manuscriptcentral.com/dt
• Log-in or click the "Create Account" option if you are a first-time user.
• If you are creating a new account.
- After clicking on "Create Account", enter your name and e-mail information and click "Next". Your e-mail information is very
important.
- Enter your institution and address information as appropriate, and then click "Next."
- Enter a user ID and password of your choice (we recommend using your e-mail address as your user ID), and then select your
area of expertise. Click "Finish".
• If you have an account, but have forgotten your log in details, go to Password Help on the journals online submission system
http://mc.manuscriptcentral.com/dt and enter your e-mail address. The system will send you an automatic user ID and a new
temporary password.
• Log-in and select "Author Centre (enter correct name, different name might be used by some online systems)."
55
Anexos
3.2. Submitting Your Manuscript
• After you have logged into your "Author Centre", submit your manuscript by clicking the submission link under "Author
Resources".
• Enter data and answer questions as appropriate. You may copy and paste directly from your manuscript and you may upload
your pre-prepared covering letter.
• Click the "Next" button on each screen to save your work and advance to the next screen.
• You are required to upload your files.
- Click on the "Browse" button and locate the file on your computer.
- Select the designation of each file in the drop down next to the Browse button.
- When you have selected all files you wish to upload, click the "Upload Files" button.
• To allow double blinded review, please submit (upload) your main manuscript and title page as separate files. Please upload:
- Your manuscript without title page under the file designation "main document"
- Figure files under the file designation "figures".
- The title page, Acknowledgements and Conflict of Interest Statement where applicable, should be uploaded under the file
designation "title page"
• Review your submission (in HTML and PDF format) before completing your submission by sending it to the Journal. Click the
"Submit" button when you are finished reviewing. All documents uploaded under the file designation "title page" will not be
viewable in the html and pdf format you are asked to review in the end of the submission process. The files viewable in the html
and pdf format are the files available to the reviewer in the review process.
3.3. Manuscript Files Accepted
Manuscripts should be uploaded as Word (.doc) or Rich Text Format (.rft) files (not write-protected) plus separate figure files.
GIF, JPEG, PICT or Bitmap files are acceptable for submission, but only high-resolution TIF or EPS files are suitable for
printing. The files uploaded as main manuscript documents will be automatically converted to HTML and PDF on upload and will
be used for the review process. The files uploaded as title page will be blinded from review and not converted into HTML and
PDF. The main manuscript document file must contain the entire manuscript including abstract, text, references, tables, and
figure legends, but no embedded figures. In the text, please reference figures as for instance "Figure 1", "Figure 2" etc to match
the tag name you choose for the individual figure files uploaded. Manuscripts should be formatted as described in the Author
Guidelines below. Please note that any manuscripts uploaded as Word 2007 (.docx) will be automatically rejected. Please save
any .docx file as .doc before uploading.
3.4. Blinded Review
All manuscripts submitted to Dental Traumatology will be reviewed by two experts in the field. Dental Traumatology uses double
blinded review. The names of the reviewers will thus not be disclosed to the author submitting a paper and the name(s) of the
author(s) will not be disclosed to the reviewers.
To allow double blinded review, please submit (upload) your main manuscript and title page as separate files.
Please upload:
• Your manuscript without title page under the file designation "main document"
• Figure files under the file designation "figures"
• The title page, Acknowledgements and Conflict of Interest Statement where applicable, should be uploaded under the file
designation "title page"
All documents uploaded under the file designation "title page" will not be viewable in the html and pdf format you are asked to
review in the end of the submission process. The files viewable in the html and pdf format are the files available to the reviewer
in the review process.
3.5. Suggest a Reviewer
Dental Traumatology attempts to keep the review process as short as possible to enable rapid publication of new scientific data.
In order to facilitate this process, please suggest the names and current email addresses of a potential international reviewer
whom you consider capable of reviewing your manuscript. In addition to your choice the journal editor will choose one or two
reviewers as well. When the review is done you will be notified under "Manuscripts with decision" and through e-mail.
3.6. Suspension of Submission Mid-way in the Submission Process
You may suspend a submission at any phase before clicking the "Submit" button and save it to submit later. The manuscript can
then be located under "Unsubmitted Manuscripts" and you can click on "Continue Submission" to continue your submission
when you choose to.
3.7. E-mail Confirmation of Submission
After submission you will receive an e-mail to confirm receipt of your manuscript. If you do not receive the confirmation e-mail
after 24 hours, please check your e-mail address carefully in the system. If the e-mail address is correct please contact your IT
department. The error may be caused by some sort of spam filtering on your e-mail server. Also, the e-mails should be received
if the IT department adds our e-mail server (uranus.scholarone.com) to their whitelist.
3.8. Manuscript Status
You can access Manuscript Central any time to check your "Author Center" for the status of your manuscript. The Journal will
inform you by e-mail once a decision has been made.
3.9. Submission of Revised Manuscripts
To submit a revised manuscript, locate your manuscript under "Manuscripts with Decisions" and click on "Submit a Revision".
Please remember to delete any old files uploaded when you upload your revised manuscript. Please also remember to upload
your manuscript document separate from your title page.
4. MANUSCRIPT TYPES ACCEPTED
Original Research Articles in all areas related to adult and pediatric dental traumatology are of interest to Dental
Traumatology. Examples of such areas are Epidemiology and Social Aspects, Tissue, Periodontal, and Endodontic
Considerations, Pediatrics and Orthodontics, Oral and Maxillofacial Surgery/ Transplants / Implants, Esthetics / Restorations /
Prosthetics and Prevention and Sports Dentistry.
56
Anexos
Review Papers: Dental Traumatology commissions review papers of comprehensive areas and mini reviews of small areas.
The journal also welcomes uninvited reviews. Reviews should be submitted via the online submission site and are subject to
peer-review.
Comprehensive Reviews should be a complete coverage of a subject discussed with the Editor in Chief prior to preparation
and submission. Comprehensive review articles should include a description of search strategy of relevant literature, inclusion
criteria, evaluation of papers and level of evidence.
Mini Reviews are covering a smaller area and may be written in a more free format.
Case Reports: Dental Traumatology accepts Case Reports but these will only be published online and will not be included in
the printed version unless specifically requested by the Editor-in-Chief.
Case Reports illustrating unusual and clinically relevant observations are acceptable, but their merit needs to provide high
priority for publication in the journal. They should be kept within 3-4 printed pages and need not follow the usual division into
material and methods etc, but should have an abstract. The introduction should be kept short. Thereafter the case is described
followed by a discussion.
Short Communications of 1-2 pages are accepted for quick publication. These papers need not follow the usual division into
Material and Methods, etc., but should have an abstract. They should contain important new information to warrant publication
and may reflect improvements in clinical practice such as introduction of new technology or practical approaches. They should
conform to a high scientific and a high clinical practice standard.
Letters to the Editor, if of broad interest, are encouraged. They may deal with material in papers published in Dental
Traumatology or they may raise new issues, but should have important implications.
Meetings: advance information about and reports from international meetings are welcome, but should not be submitted via the
online submission site, but send directly to the journal administrator Karin Andersson at dtoffice@qualitynet.net
5. MANUSCRIPT FORMAT AND STRUCTURE
5.1. Format
Language: The language of publication is English. Authors for whom English is a second language must have their manuscript
professionally edited by an English speaking person before submission to make sure the English is of high quality. It is preferred
that manuscript is professionally edited. A list of independent suppliers of editing services can be found at
www.blackwellpublishing.com/bauthor/english_language.asp. All services are paid for and arranged by the author, and use of
one of these services does not guarantee acceptance or preference for publication.
Abbreviations, Symbols and Nomenclature: Abbreviations should be kept to a minimum, particularly those that are not
standard. Non-standard abbreviations must be used three or more times and written out completely in the text when first used.
Consult the following sources for additional abbreviations: 1) CBE Style Manual Committee. Scientific style and format: the CBE
manual for authors, editors, and publishers. 6th ed. Cambridge: Cambridge University Press; 1994; and 2) O'Connor M,
Woodford FP. Writing scientific papers in English: an ELSE-Ciba Foundation guide for authors. Amsterdam: Elsevier-Excerpta
Medica; 1975.
Font: When preparing your file, please use only standard fonts such as Times, Times New Roman or Arial for text, and Symbol
font for Greek letters, to avoid inadvertent character substitutions. In particular, please do not use Japanese or other Asian
fonts. Do not use automated or manual hyphenation. Use double spacing when writing.
5.2. Structure
All papers submitted to Dental Traumatology should include: Title Page, Abstract, Main text, References and Tables, Figures,
Figure Legends, Conflict of Interest Statement and Acknowledgements where appropriate. Title page, Conflict of Interest
Statement and any Acknowledgements must be submitted as separate files and uploaded under the file designation Title Page
to allow blinded review. Manuscripts must conform to the journal style. Manuscripts not complying with the journal style will be
returned to the author(s).
Title Page: should be uploaded as a separate document in the submission process under the file designation "Title Page" to
allow blinded review. It should include: Full title of the manuscript, author(s)' full names and institutional affiliations including city,
country, and the name and address of the corresponding author. If the author does not want the e-mail address to be published
this must be clearly indicated. The title page should also include a running title of no more than 60 characters and 3-6 keywords.
Abstract is limited to 300 words in length and should contain no abbreviations. The abstract should be included in the
manuscript document uploaded for review as well as inserted separately where specified in the submission process. The
abstract should convey the essential purpose and message of the paper in an abbreviated form. For original articles the abstract
should be structured with the following headings: Background/Aim, Material and Methods, Results and Conclusions. For other
article types, please choose headings appropriate for the article.
Main Text of Original Articles should be divided into Introduction, Material and Methods, Results and Discussion. During the
editorial process reviewers and editors frequently need to refer to specific portions of the manuscript, which is difficult unless the
pages are numbered. Authors should number all of the pages consecutively.
Introduction should be focused, outlining the historical or logical origins of the study and not summarize the results; exhaustive
literature reviews are inappropriate. Give only strict and pertinent references and do not include data or conclusions from the
work being reported. The introduction should close with the explicit statement of the specific aims of the investigation or
hypothesis tested.
57
Anexos
Materials and Methods must contain sufficient detail such that, in combination with the references cited, all clinical trials and
experiments reported can be fully reproduced. As a condition of publication, authors are required to make materials and
methods used freely available to academic researchers for their own use. Describe your selection of observational or
experimental participants clearly. Identify the method, apparatus and procedures in sufficient detail. Give references to
established methods, including statistical methods, describe new or modify methods. Identify precisely all drugs used including
generic names and route of administration.
(i) Clinical trials should be reported using the CONSORT guidelines available at www.consort-statement.org. A CONSORT
checklist should also be included in the submission material. All manuscripts reporting results from a clinical trial must indicate
that the trial was fully registered at a readily accessible website, e.g., www.clinicaltrials.gov.
(ii) Experimental subjects: experimentation involving human subjects will only be published if such research has been
conducted in full accordance with ethical principles, including the World Medical Association Declaration of Helsinki (version,
2002 www.wma.net/e/policy/b3.htm) and the additional requirements, if any, of the country where the research has been carried
out. Manuscripts must be accompanied by a statement that the experiments were undertaken with the understanding and
written consent of each subject and according to the above mentioned principles. A statement regarding the fact that the study
has been independently reviewed and approved by an ethical board should also be included. Editors reserve the right to reject
papers if there are doubts as to whether appropriate procedures have been used.
(iii) Suppliers of materials should be named and their location (town, state/county, country) included.
Results should present the observations with minimal reference to earlier literature or to possible interpretations. Present your
results in logical sequence in the text, tables and illustrations giving the main or most important findings first. Do not duplicate
data in graphs and tables.
Discussion may usually start with a brief summary of the major findings, but repetition of parts of the Introduction or of the
Results sections should be avoided. The section should end with a brief conclusion and a comment on the potential clinical
relevance of the findings. Link the conclusions to the aim of the study. Statements and interpretation of the data should be
appropriately supported by original references.
Main Text of Review Articles comprises an introduction and a running text structured in a suitable way according to the
subject treated. A final section with conclusions may be added.
Acknowledgements: Under acknowledgements please specify contributors to the article other than the authors accredited.
Acknowledgements should be brief and should not include thanks to anonymous referees and editors.
Conflict of Interest Statement: All sources of institutional, private and corporate financial support for the work within the
manuscript must be fully acknowledged, and any potential grant holders should be listed. The Conflict of Interest Statement
should be included as a separate document uploaded under the file designation "Title Page" to allow blinded review.
5.3. References
As the Journal follows the Vancouver system for biomedical manuscripts, the author is referred to the publication of the
International Committee of Medical Journal Editors: Uniform requirements for manuscripts submitted to biomedical journals. Ann
Int Med 1997;126:36-47.
Number references consecutively in the order in which they are first mentioned in the text. Identify references in texts, tables,
and legends by Arabic numerals (in parentheses). Use the style of the examples below, which are based on the format used by
the US National Library of Medicine in Index Medicus. For abbreviations of journals, consult the "List of the Journals Indexed"
printed annually in the January issue of Index Medicus.
We recommend the use of a tool such as EndNote or Reference Manager for reference management and formatting. EndNote
reference styles can be searched for here: www.endnote.com/support/enstyles.asp. Reference Manager reference styles can
be searched for here: www.refman.com/support/rmstyles.asp
Try to avoid using abstracts of articles as references. "Unpublished observations", "personal communications", and "unaccepted
papers" may not be used as references, although references to written, not verbal, communications may be inserted (in
parentheses) in the text. Examples of correct forms of references are given below.
Journals:
Standard journal article - list all authors when six or fewer; when seven or more, list first six authors and add et al.
Examples:
Andreasen JO, Hjørting-Hansen E. Replantation of teeth. I. Radiographic and clinical study of 100 human teeth. Acta Odontol
Scand 1966;24:263-86.
Corporate author:
American Association of Endodontists. Recommended guidelines for treatment of the avulsed tooth. J Endod 1983;9:571.
Books and other monographs:
Examples:
Personal author(s)
Grossman LI. Endodontic practice. 10th ed. Philadelphia: Lea & Febiger; 1981. p. 176-9.
Chapter in book:
Sanders B, Brady FA, Johnson R. Injuries. In: Sanders B, editor. Pediatric oral and maxillofacial surgery. St. Louis: Mosby;
1979. p. 330-400.
5.4. Tables, Figures and Figure Legends
Tables should only be used to clarify important points. Tables must, as far as possible, be self-explanatory. The tables should
be numbered consecutively with Arabic numerals.
Figures: All graphs, drawings and photographs are considered figures and should be numbered in sequence with Arabic
58
Anexos
numerals and abbreviated Fig(s). Each figure should have a legend and all legends should be numbered correspondingly and
included at the end of the manuscript. Text on the figures should be in capitals. Figures should be planned to fit the proportions
of the printed page.
All figures and artwork must be provided in electronic format. Please save vector graphics (e.g. line artwork) in Encapsulated
Postscript Format (EPS) and bitmap files (e.g. half-tones) or clinical or in vitro pictures in Tagged Image Format (TIFF). JPEG
files are also acceptable. Detailed information on our digital illustration standards can be found at
www.blackwellpublishing.com/bauthor/illustration.asp
Unnecessary figures and parts (panels) of figures should be avoided: data presented in small tables or histograms, for instance,
can generally be stated briefly in the text instead. Figures should not contain more than one panel unless the parts are logically
connected
Figures divided into parts should be labelled with a lower-case, boldface, roman letter, a, b, and so on, in the same type size as
used elsewhere in the figure. Lettering in figures should be in lower-case type, with the first letter capitalized. Units should have
a single space between the number and unit, and follow SI nomenclature common to a particular field. Unusual units and
abbreviations should be spelled out in full or defined in the legend. Scale bars should be used rather than magnification factors,
with the length of the bar defined in the legend rather than on the bar itself. In general visual cues (on the figures themselves)
are preferred to verbal explanations in the legend (e.g. broken line, open red triangles etc)
Preparation of Electronic Figures for Publication: Although low quality images are adequate for review purposes, print
publication requires high quality images to prevent the final product being blurred or fuzzy. Submit EPS (lineart) or TIFF
(halftone/photographs) files only. MS PowerPoint and Word Graphics are unsuitable for printed pictures. Do not use pixel-
oriented programmes. Scans (TIFF only) should have a resolution of 300 dpi (halftone) or 600 to 1200 dpi (line drawings) in
relation to the reproduction size (see below). EPS files should be saved with fonts embedded (and with a TIFF preview if
possible).
For scanned images, the scanning resolution (at final image size) should be as follows to ensure good reproduction: lineart:
>600 dpi; half-tones (including gel photographs): >300 dpi; figures containing both halftone and line images: >600 dpi.
Further information can be obtained at Blackwell Publishing's guidelines for figures:
www.blackwellpublishing.com/bauthor/illustration.asp.
Check your electronic artwork before submitting it: www.blackwellpublishing.com/bauthor/eachecklist.asp
Permissions: If all or parts of previously published illustrations are used, permission must be obtained from the copyright holder
concerned. It is the author's responsibility to obtain these in writing and provide copies to the Publishers.
Figure Legends should be a separate section of the manuscript, and should begin with a brief title for the whole figure and
continue with a short description of each panel and the symbols used: they should not contain any details of methods
5.5. Supporting Material
Publication in electronic formats has created opportunities for adding details or whole sections in the electronic version only.
Authors need to work closely with the editors in developing or using such new publication formats.
Supporting Material, such as data sets or additional figures or tables, that will not be published in the print edition of the journal,
but which will be viewable via the online edition, can be submitted.
It should be clearly stated at the time of submission that the Supporting Material is intended to be made available through the
online edition. If the size or format of the Supporting Material is such that it cannot be accommodated on the journal's Web site,
the author agrees to make the Supporting Material available free of charge on a permanent Web site, to which links will be set
up from the journal's website. The author must advise Blackwell Publishing if the URL of the website where the Supporting
Material is located changes. The content of the Supporting Material must not be altered after the paper has been accepted for
publication.
The availability of Supporting Material should be indicated in the main manuscript by a paragraph, to appear after the
References, headed "Supporting Material" and providing titles of figures, tables, etc. In order to protect reviewer anonymity,
material posted on the authors Web site cannot be reviewed. The Supporting Material is an integral part of the article and will be
reviewed accordingly.
Extra issues - Larger papers or monographs may be published as additional issues (numbered as the ordinary issues), the full
cost being paid by the author. Further information may be obtained from the editor.
6. AFTER ACCEPTANCE
Upon acceptance of a paper for publication, the manuscript will be forwarded to the Production Editor who is responsible for the
production of the journal.
6.1 Proof Corrections
The corresponding author will receive an email alert containing a link to a web site. A working e-mail address must therefore be
provided for the corresponding author. The proof can be downloaded as a PDF (portable document format) file from this site.
Acrobat Reader will be required in order to read this file. This software can be downloaded (free of charge) from the following
web site:
www.adobe.com/products/acrobat/readstep2.html. This will enable the file to be opened, read on screen and printed out in order
for any corrections to be added. Further instructions will be sent with the proof.
6.2 Early Online Publication Prior to Print
Dental Traumatology is covered by Blackwell Publishing's Early View service. Early View articles are complete full-text articles
published online in advance of their publication in a printed issue. Early View articles are complete and final. They have been
fully reviewed, revised and edited for publication, and the authors' final corrections have been incorporated. Because they are in
final form, no changes can be made after online publication. The nature of Early View articles means that they do not yet have
volume, issue or page numbers, so Early View articles cannot be cited in the traditional way. They are therefore given a Digital
59
Anexos
Object Identifier (DOI), which allows the article to be cited and tracked before it is allocated to an issue. After print publication,
the DOI remains valid and can continue to be used to cite and access the article.
6.3 Author Services
Online production tracking is available for your article through Blackwell's Author Services. Author Services enables authors to
track their article - once it has been accepted - through the production process to publication online and in print. Authors can
check the status of their articles online and choose to receive automated e-mails at key stages of production. The author will
receive an e-mail with a unique link that enables them to register and have their article automatically added to the system.
Please ensure that a complete e-mail address is provided when submitting the manuscript. Visit
www.blackwellpublishing.com/bauthor for more details on online production tracking and for a wealth of resources including
FAQs and tips on article preparation, submission and more.\
For more substantial information on the services provided for authors, please see Blackwell Publishing Author Services
6.4 Author Material Archive Policy
Please note that unless specifically requested, Blackwell Publishing will dispose of all hardcopy or electronic material submitted
two months after publication. If you require the return of any material submitted, please inform the editorial office or production
editor as soon as possible.
6.5 Offprints and Extra Copies
A PDF offprint of the online published article will be provided free of charge to the corresponding author, and may be distributed
subject to the Publisher's terms and conditions. Additional paper offprints may be ordered online. Please click on the following
link, fill in the necessary details and ensure that you type information in all of the required fields: Offprint Cosprinters.If you have
queries about offprints please email offprint@cosprinters.com
6.6 Note to NIH Grantees
Pursuant to NIH mandate, Wiley-Blackwell will post the accepted version of contributions authored by NIH grant-holders to
PubMed Central upon acceptance. This accepted version will be made publicly available 12 months after publication. For
further information, see www.wiley.com/go/nihmandate
60
Anexos
Anexo C -
November 03, 2008
Dr. Lars Andersson
Editor in Chief, Dental Traumatology
Dear Dr. Andersson
The authors undersigned hereby would like to submit the manuscript entitled
“Microscopic evaluation of induced tooth movement of traumatized teeth: an
experimental study in rats”
for review by the Editorial Board of Dental Traumatology.
We affirm that the paper has not been published before, is not being considered for
publication elsewhere and has been read and approved by all authors. The undersigned
authors agree to assign exclusive copyright to Blackwell Publishing if and when the manuscript
is accepted for publication, and declare to have no proprietary, financial, professional or other
personal interest of any nature or kind that could influence the position presented in, or the
review of, the manuscript entitled
“Microscopic evaluation of induced tooth
movement of traumatized teeth: an experimental study in rats”
.
Yours sincerely,
Alex Luiz Pozzobon Pereira Marcos Rogério de Mendonça
Termo para liberação dos direitos Autorais do manuscrito para o
Periódico Dental Traumatology.
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