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UNIVERSIDADE FEDERAL RURAL DE PERNAMBUCO
PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM CIÊNCIA VETERINÁRIA
DEPARTAMENTO DE MEDICINA VETERINÁRIA
AVALIAÇÃO DO CONHECIMENTO, PROFILAXIA DAS
ZOONOSES, POSSE RESPONSÁVEL E DA CONTAMINACAO DO
SOLO POR OVOS DE ANCILOSTOMATÍDEOS E TOXOCARÍDEOS
EM UMA COMUNIDADE DA CIDADE DO RECIFE, PE
ANA MARIA ALVES LIMA
RECIFE – PE
2007
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Livros Grátis
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ANA MARIA ALVES LIMA
AVALIAÇÃO DO CONHECIMENTO, PROFILAXIA DAS
ZOONOSES, POSSE RESPONSÁVEL E DA CONTAMINACAO DO
SOLO POR OVOS DE ANCILOSTOMATÍDEOS E TOXOCARÍDEOS
EM UMA COMUNIDADE DA CIDADE DO RECIFE, PE
Tese apresentada ao Programa de Pós-
Graduação em Ciência Veterinária da
Universidade Federal Rural de
Pernambuco, como requisito parcial para
obtenção do grau de Doutor em Ciência
Veterinária.
ORIENTADOR: PROF. DR. LEUCIO
CÂMARA ALVES
UFRPE
Recife –PE
2007
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Ficha catalográfica
Setor de Processos Técnicos da Biblioteca Central – UFRPE
L732a Lima, Ana Maria Alves
Avaliação do conhecimento, profilaxia das zoonoses,
posse responsável e da contaminação do solo por ovos de
ancilostomatídeos e toxocarídeos em uma comunidade da
cidade do Recife, PE / Ana Maria Alves Lima - 2007.
81 f. : il.
Orientador : Leucio Câmara Alves
Tese (Doutorado em Ciência Veterinária) – Universidade
Federal Rural de Pernambuco. Departamento de Medicina
Veterinária.
Inclui apêndice e bibliografia.
CDD 614.56
1. zoonoses
2. Contaminação do solo
3. Ancilostomatídeos
4. Toxocarídeos
5. Recife (PE)
I. Alves, Leucio Câmara
II. Título
UNIVERSIDADE FEDERAL RURAL DE PERNAMBUCO
PRÓ-REITORIA DE PESQUISA E PÓS-GRADUAÇÃO
PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM CIÊNCIA VETERINÁRIA
AVALIAÇÃO DO CONHECIMENTO, PROFILAXIA DAS
ZOONOSES, POSSE RESPONSÁVEL E DA CONTAMINACAO DO
SOLO POR OVOS DE ANCILOSTOMATÍDEOS E TOXOCARÍDEOS
EM UMA COMUNIDADE DA CIDADE DO RECIFE, PE
Tese de Doutorado elaborada por
ANA MARIA ALVES LIMA
Aprovada em 12/02/2007
BANCA EXAMINADORA:
ORIENTADOR:
_________________________________
Prof. Dr.Leucio Câmara Alves
EXAMINADORES: __________________________________
Drª. Gílcia Aparecida de Carvalho Silva
___________________________________
Profª. Drª.Severina Gomes Pereira
___________________________________
Drª Adriana Soares Leite
____________________________________
Prof. Dr. José Pompeu dos Santos Filho
____________________________________
Profª Drª Maria Aparecida da Gloria Faustino
Sua presença é real em meu viver
Entregue sua vida e seus problemas
Fale com Deus, Ele vai ajudar você
Deus te trouxe aqui
Para aliviar os teus sofrimentos
É Ele o autor da fé
Do princípio ao fim
Em todos teus tormentos
E ainda se vier noite traiçoeira
Se a cruz pesada for
Cristo estará contigo
E o mundo pode até fazer você chorar
Mas Deus te quer sorrindo
Seja qual for o seu problema Fale com Deus,
Ele vai ajudar você
Após a dor vem a alegria
Pois Deus é amor
Não te deixará sofrer”
(Simone Telésforo e Carlos Pappae)
Deus está aqui nesse moment
o
À minha mãe Francisca Alves Lima (In
Memorian), por ter dedicado toda a sua vida e
todo o seu amor a mim e a meu irmão.
DEDICO
A boa convivência, a amizade sincera, carinho,
respeito, colaboração e dedicação fazem com que
a lembrança promova em nós uma permanência
eterna de pessoas e momentos especiais na
memória e no coração, onde amor e saudade
convivem em paz e harmonia.
E que o amor de Deus seja um elo de ligação
entre o meu coração e o agradecer ao meu pai
Raimundo Nonato Lima, meus tios Francisco
Lopes, Francisco de Assis e Rosa, aos meus
avós, meu primo Cândido, meu cunhado
Roberto e os amigos Fabrício, Dimas e Luciano
(In Memorian).
“O que é meu irmão
Eu sei o que te agrada
E o que te dói
É preciso estar tranqüilo
Pra se olhar dentro do espelho
Refletir
O que é
Seja você quem for
Eu te conheço muito bem
E isso faz bem pra mim
Isso faz bem pra vida
Onde quer que vá
Eu vou estar também
Eu vou me lembrar
Daquela canção que diz.....
Bendito
Encontro
Na vida
AMIGO
É tão forte quanto o vento quando sopra
Tronco forte que não quebra
Não entorta
Podes crer
Eu estou falando de AMIZADE”
(Toni Garrido)
AGRADECIMENTOS
A Deus, por esse trabalho, por estar aqui, pela casa de rocha e pelo vendaval, pela
tempestade e pela calmaria, e por nos presentear a cada dia com o amor e a compaixão de
Cristo.
A meu irmão Francisco José (Miminho), pelo carinho, conforto, pelo apoio total e
irrestrito, por ser a base, e por ser a minha família, juntamente com Eliane, Mariana,
Carolina e Camila.
Aos meus tios Chiquinha, Nadir, Ana Francisca e aos meus primos, por todo o
carinho e colaboração dados a mim e a minha mãe.
Às irmãs e ao sobrinho do coração, Letícia, Ana Paula e Alberto, por todo o carinho,
dedicação, apoio, que sempre me dão segurança e conforto.
Ao meu orientador Prof. Leucio Alves, por ter me recebido como orientador, por
sua sabedoria, paciência, credibilidade e confiança, sobretudo, por entender o meu tempo e
o meu relógio todo diferente, como um pai o saberia.
Ao amigo Antônio Duarte (o Teacher), por ter sido meu orientador de mestrado e
por ter logo em seguida me aceitado como orientada de doutorado, por toda a confiança,
carinho e respeito com os quais sempre pude contar e que foram importantes na minha vida
acadêmica.
À Profª Aparecida, por todo o seu carinho, por ser um exemplo de força e fé em
Deus e pelos seus ensinamentos sempre feitos com paciência e cortesia.
À família Calado, por serem mais que vizinhos e mais que amigos, por todo o apoio
e sobretudo a D. Sebastiana, Mônica e Luciano, por nos deixarem compartilhar juntamente
com eles do amor de Gabriel.
As escolas que participaram desse trabalho, sobretudo à profª Ivonete Lopes (Tia
Nete) e à Profª Neide Conserva, pela colaboração e respeito irrestritos a esse trabalho.
Aos pais de alunos do pré-escolar e a todos os moradores do Córrego da Fortuna,
que participaram dessa pesquisa, pela atenção e respeito com os quais contribuíram com
esse trabalho.
À Associação de Moradores do Córrego da Fortuna e parte do Sítio Sapucaia
(AMOFORTS), pelo apoio e pela confiança na concessão da prancha da comunidade.
À Unidade de Saúde da Família do Córrego da Fortuna, sobretudo à Drª Verônica
Diniz, pela gentileza e colaboração.
À Profª Silaine Borges e à Cristina Roiz pela consideração e gentileza na tradução
para o espanhol do capítulo três.
À médica veterinária Viviane Pedrosa da Schering-Plough Coopers, pela atenção e
imprescindível colaboração na doação de material educativo para proprietários de cães e
gatos.
Ao médico veterinário Sílvio Romero Marques da Bayer do Brasil, por sua
colaboração na doação de material educativo para o pré-escolar.
A Nadja, Ângela, Ana Paula e Renata, pela dedicação na colaboração com o
trabalho de campo dessa pesquisa, sem os quais não teria sido possível a realização e
conclusão no tempo previsto desse trabalho.
A todos os amigos do Laboratório de Doenças Parasitárias, pelo carinho e respeito
com os quais sempre pude contar. Em especial àqueles que com carinho e amizade,
ajudaram no processamento das amostras, na leitura de lâminas, na pesquisa de campo, na
elaboração da tese, pela reciprocidade e cumplicidade e pelo companheirismo em diferentes
momentos (importantes e especiais): João, Marilene, Rafael, Whaubty, Antônio, Fabiane,
Andréa, Danillo, Márcia Paula, Alessandra d’Alencar, Geovânia, Wagner e Eduardo.
Aos colegas de Pós-Graduação: Marilene, Taciana Galba, Taciana Rabelo,
Geovânia, Juliana Chiappori, Andréa Paiva, Sílvio, Gileno, Michelli, Elielete, Karin, Lílian,
Juliana Teixeira, Suyene e Wanda; lutamos e conseguimos juntos importantes vitórias!
Á Coordenação do Curso de Pós Graduação em Ciência Veterinária, sobretudo à
Profª Áurea Wischral.
A CAPES pela bolsa.
A todos os professores do Curso de Pós Graduação em Ciência Veterinária.
A Renato e Betânia, pelo apoio imprescindível, sempre acompanhado de carinho e
que me seguem desde a Graduação.
Aos amigos que estão sempre por perto para me dá carinho e apoio sempre que
preciso, e aos que fazem isso mesmo estando longe, e eu os recebo como uma fonte de
energia renovadora: Dan, Karin, Adriana, Conceição, Babi e Bruno, Ciana, Paolla, Nair,
Alice, Rozélia, Juliana, Alessandra Ribeiro.
OBRIGADA!
LISTA DE TABELAS
CAPÍTULO 1 PÁGINA
3- PERCEPÇÃO SOBRE O CONHECIMENTO E PROFILAXIA DAS ZOONOSES E
POSSE RESPONSÁVEL EM PAIS DE ALUNOS DO PRÉ ESCOLAR DE ESCOLAS
SITUADAS NA COMUNIDADE LOCALIZADA NO BAIRRO DE DOIS IRMÃOS NA
CIDADE DO RECIFE, PE...................................................................................................38
1. Tabela 1 - Percepção dos pais de alunos do pré-escolar de escola particular e municipal
situadas no Bairro de Dois Irmãos, Recife - PE, em relação às formas pelas quais os
animais transmitem zoonoses............................................................................................... 43
2. Tabela 2 - Percepção dos pais de alunos do pré-escolar de escola particular e municipal
em relação às doenças consideradas como zoonoses........................................................... 46
CAPÍTULO 2
4- AVALIAÇÃO DO NÍVEL DE CONHECIMENTO SOBRE PROFILAXIA DAS
ZOONOSES E POSSE RESPONSÁVEL EM UMA COMUNIDADE RESIDENTE NO
BAIRRO DE DOIS IRMÃOS NA CIDADE DO RECIFE, PE...........................................54
1. Tabela 1 - Conhecimento dos moradores da Comunidade do Córrego da Fortuna no
Bairro de Dois Irmãos, Recife - PE, em relação às formas pelas quais os animais
transmitem zoonoses, Recife, 2007...................................................................................... 57
2. Tabela 2 - Avaliação do conhecimento dos entrevistados em relação às doenças
consideradas como zoonoses Recife – PE............................................................................59
CAPÍTULO 3
5- BUSQUEDA DE HUEVOS DE ANQUILOSTOMATÍDEOS Y TOXOCARÍDEOS EN
EL SUELO DE RESIDENCIAS Y ESCUELAS EN EL BARRIO DE DOIS IRMÃOS,
RECIFE – PE (BRASIL)......................................................................................................66
1. Tabla 1 -Frequencia absoluta y relativa de huevos de anquilostomatídeos y toxocarídeos
en el suelo arenoso y arcilloso durante la estación seca y lluviosa, en residencias situadas en
el barrio de Dois Irmãos, Recife – PE...................................................................................71
LISTA DE FIGURAS
PÁGINA
1- INTRODUÇÃO...............................................................................................................20
Figura 1- Representação esquemática do ciclo de transmissão da Larva Migrans Cutânea
(CDC/DPD, 2006- Adaptado)...............................................................................................25
Figura 2 - Representação esquemática do ciclo de transmissão da Larva Migrans Visceral
(UFSC, 2006)........................................................................................................................27
CAPÍTULO 3
5 - BUSQUEDA DE HUEVOS DE ANQUILOSTOMATÍDEOS Y TOXOCARÍDEOS EN
EL SUELO DE RESIDENCIAS Y ESCUELAS EN EL BARRIO DE DOIS IRMÃOS,
RECIFE – PE (BRASIL)......................................................................................................66
Figura 1-
. Huevo de toxocarídeo en muestra de suelo..........................................................69
Figura 2 - Huevo de anquilostomatídeo en muestra de suelo...............................................69
LISTA DE APÊNDICES
PÁGINA
Apêndice 1 – Questionário P A (Questionário aplicado aos pais de alunos do pré-escolar da
Comunidade do Córrego da Fortuna)...................................................................................78
Apêndice 2 – Questionário CF (Questionário aplicado aos moradores da Comunidade do
córrego da Fortuna)...............................................................................................................80
RESUMO
O objetivo deste trabalho, foi avaliar a percepção sobre o conhecimento e profilaxia das
zoonoses e posse responsável, entre os pais de alunos do pré-escolar e moradores de uma
comunidade de Dois Irmãos na Região Metropolitana do Recife, PE, assim como realizar
uma pesquisa de ovos de ancilostomatídeos e toxocarídeos no solo de residências e escolas.
Para a realização do trabalho de percepção foram utilizados questionários com perguntas
abertas e fechadas, aplicados a 64 pais de alunos do pré-escolar, e a 149 moradores da
comunidade da Região Metropolitana do Recife – PE. Observou-se nesse estudo que 71,8%
dos pais e 83,9 % dos moradores desconhecem o significado do termo zoonose, porém,
16% e 0,67% (nesta ordem) souberam reconhecer pelo menos um tipo de zoonose. Por
outro lado, as doenças transmitidas por animais, foram associadas a sua forma de
transmissão. Os principais tipos de cuidados apontados para com os animais de estimação
foram a vacinação anti-rábica para 65.1% dos pais e 92.2% dos moradores entrevistados.
Seguida de tratamento anti-hemíntico devidamente prescrito por um médico Veterinário e
cuidados higiênico-sanitários. Apenas 18,2% dos moradores e 23,4% dos pais entrevistados
souberam responder que algumas parasitoses transmitidas por fezes de cães e gatos são
zoonoses. A pesquisa de contaminação de amostras de solo por ovos de Ancylostoma spp e
Toxocara spp realizada nas áreas de lazer de duas escolas e 149 residências da comunidade
foram coletadas durante o verão e o inverno e analisadas através da técnica de centrifugo-
flutuação utilizando solução de sulfato de zinco a 33%. Os resultados obtidos
demonstraram contaminação de 4.69% (07/149) por ovos de Ancylostoma spp e 8.73%
(13/149) por ovos de Toxocara spp nas amostras de solo residenciais. Porém não foram
recuperados ovos de nematódeos das amostras provenientes das áreas de lazer das escolas.
Os resultados mostraram que a contaminação de seres humanos por helmintos com
potencial zoonótico é maior no ambiente domiciliar do que fora deste. È possível concluir
que para reduzir os riscos de zoonoses, é preciso a existência de programas de educação
não apenas sobre riscos de adquirir doenças transmitidas dos animais aos humanos, mas
também sobre posse responsável. Por outro lado, também foi demonstrado a importância do
médico veterinário na prevenção destas doenças.
PALAVRAS – CHAVES: Percepção, Contaminação do solo, ancilostomatídeos,
toxocarídeos, zoonoses.
ABSTRACT
The objective of this research was to examine the perception of the zoonosis and
responsible pet care by the parents from public schools kindergarten and also evaluate the
knowledge of zoonosis prophylaxis and responsible pet care by the people's community of
Dois irmaos area, Metropolitan Region of Recife , Brazil. The contamination of soil of this
area with Ancylostoma spp and Toxocara spp eggs was also estimated. First of all two
convenience samples of 64 parents and 149 people from two public schools kindergarten
and the people's community respectively, located at Metropolitan Region of Recife, was
surveyed using the perception questionnaire. Findings indicate that 71.8 % of parents and
83.9% the people's communities don’t know the meaning of the term zoonosis, but 16%
and 0.67% in that order recognized at least one type of kind of disease. On the other hand,
the diseases transmitted from animals to humans were associated to the way of
transmission. The major pet health care reported was rabies immunization program ranged
from 65.1% to 92.2% for the people's community and parents respectively, following by
anthelmintic therapy, pet care provide by a veterinarian prescription medication and
sanitary-hygienic conditions. Zoonotic parasitoses transmitted by dogs and cats feces were
recognized by 18.2% of the people’s community and 23.4% of parents questioned. In order
to evaluate the contamination of soil garden, back yard with Ancylostoma spp and Toxocara
spp eggs, samples from 149 soil houses and two public schools playgrounds areas were
collected during summer and winter and analyzed by centrifugal flotation technique by
using of 33% Zinc sulfate solution. The results showed Ancylostoma spp and Toxocara
spp eggs in 4.69% (07/149) and 8.73% (13/149) of samples respectively from garden, back
yard , but eggs of nematodes were not recovered from public schools playgrounds. The
results showed the human to helminthes with zoonotic potential may be higher indoor than
outdoor. In conclusion, in order to reduce the risk for zoonosis, the people surveyed should
be educated not only about the risks the diseases transmitted from animals to humans but
also the responsible pet care. On the other hand this it was demonstrated the importance of
veterinarians to advice on prevention of these diseases.
KEY WORDS: Perception, soil contamination, Ancylostoma spp., Toxocara spp., zoonosis
SUMÁRIO PÁG.
1-INTRODUÇÃO GERAL......................................................................................... 20
1.1-Zoonoses.......................................................................................................... 20
1.1.1- Histórico..................................................................................................... 20
1.1.2-Classificação das zoonoses.......................................................................... 21
1.2- Principais enteroparasitos de cães e gatos com potencial zoonótico ............ 22
1.2.1- Classificação dos nematódeos..................................................................... 22
1.2.2- Toxocarídeos............................................................................................. 22
1.2.3- Ancilostomídeos........................................................................................ 23
1.3- Zoonoses causadas por ancilostomídeos e toxocarídeos de cães e gatos......... 24
1.3.1- Larva Migrans Cutânea................................................................................. 24
1.3.2- Larva Migrans Visceral................................................................................. 26
1.4- Ectoparasitoses zoonóticas............................................................................ 28
1.4.1- Escabiose................................................................................................... 28
1.4.2- Tungíase..................................................................................................... 29
2-OBJETIVO GERAL................................................................................................ 31
2.1- Objetivos Específicos..................................................................................... 31
REFERÊNCIAS.......................................................................................................... 31
CAPÍTULO 1............................................................................................................. 37
3- PERCEPÇÃO SOBRE O CONHECIMENTO E PROFILAXIA DAS
ZOONOSES E POSSE RESPONSÁVEL EM PAIS DE ALUNOS DO PRÉ
ESCOLAR DE ESCOLAS SITUADAS NA COMUNIDADE LOCALIZADA NO
BAIRRO DE DOIS IRMÃOS NA CIDADE DO RECIFE, PE.....................................
38
Resumo......................................................................................................................... 38
Abstract......................................................................................................................... 38
3.1- INTRODUÇÃO................................................................................................ 39
3.2- MATERIAL E MÉTODOS.............................................................................. 42
3.3- RESULTADOS E DISCUSSÃO...................................................................... 42
3.4- CONCLUSÃO.................................................................................................. 48
3.5- REFERÊNCIAS................................................................................................ 49
CAPÍTULO 2.............................................................................................................. 53
4- AVALIAÇÃO DO NÍVEL DE CONHECIMENTO SOBRE PROFILAXIA DAS
ZOONOSES E POSSE RESPONSÁVEL EM UMA COMUNIDADE RESIDENTE
NO BAIRRO DE DOIS IRMÃOS NA CIDADE DO RECIFE, PE..............................
54
Resumo.......................................................................................................................... 54
Abstract.......................................................................................................................... 55
4.1- INTRODUÇÃO................................................................................................ 55
4.2- MATERIAL E MÉTODOS.............................................................................. 56
4.3- RESULTADOS E DISCUSSÃO...................................................................... 56
4.4- CONCLUSÃO.................................................................................................. 62
4.5- REFERÊNCIAS................................................................................................ 62
CAPÍTULO 3...............................................................................................................
66
5- BUSQUEDA DE HUEVOS DE ANQUILOSTOMATÍDEOS Y
TOXOCARÍDEOS EN EL SUELO DE RESIDENCIAS Y ESCUELAS EN EL
67
BARRIO DE DOIS IRMÃOS, RECIFE – PE (BRASIL)............................................
Resumen.......................................................................................................................... 67
Abstract.......................................................................................................................... 67
5.1- INTRODUCCIÓN.............................................................................................. 68
5.2- MATERIAL Y MÉTODOS............................................................................. 68
5.2.1- Selección de las zonas de estudio................................................................. 68
5.2.2- Recogida de muestras................................................................................... 69
5.2.3- Procesamiento de muestras.......................................................................... 69
5.2.4- Análisis estadístico....................................................................................... 70
5.3- RESULTADOS Y DISCUSION..................................................................... 70
5.4- CONCLUSIÓN................................................................................................. 74
5.5- REFERENCIAS............................................................................................... 74
7- CONCLUSÕES GERAIS......................................................................................... 76
8- APÊNDICES............................................................................................................. 77
Apêndice 1..................................................................................................................... 78
Apêndice 2..................................................................................................................... 80
1. INTRODUÇÃO
Parasitoses como a Larva Migrans Cutânea (LMC), escabiose e tungíase são
hiperendêmicas em inúmeras comunidades pobres no Brasil e são comumente associadas
com considerável morbidade. Contudo, programas de controle de ectoparasitoses não
existem no sistema de saúde pública do País (HEUKELBACH et al., 2003).
A presença endêmica de algumas parasitoses no nordeste brasileiro, é uma questão
epidemiológica que pode ser atribuída a uma confluência de vários fatores contribuintes.
Além da pobreza crônica, culturalmente, persiste na região o hábito de pessoas ainda
depositarem seus dejetos nas proximidades de coleções hídricas e do solo. Pobreza,
ignorância e falta de saneamento básico, além de áreas de lazer são fatores decisivos para a
manutenção do ciclo vital de diversos parasitas e, desta forma, reforçar o caráter endêmico
de certas patologias ( ALMEIDA FILHO e ROQUAYROL, 2002).
Dessa forma, o ambiente e o nível sócio-econômico e cultural englobam variáveis
que influenciam na freqüência das doenças parasitárias em humanos e seus animais
domésticos: os fatores ambientais promoveriam o desenvolvimento e a propagação das
formas infectantes e os fatores sócio-econômicos seriam responsáveis pela contaminação
do ambiente com esses parasitas e a disseminação de enfermidades como as zoonoses
(MELLO et al., 1988).
1.1. Zoonoses
1.1.1 Histórico
As referências descritivas das enfermidades contagiosas, tanto no homem como nos
animais eram levadas ao conhecimento incidentalmente por filósofos e portas, e só quando
provocavam calamidades públicas. Os dados chegados até nossa época, muito
sucintamente, direta ou indiretamente fazem referência aos aspectos epidemiológicos, mais
ou menos relacionados com as zoonoses. As primeiras notícias a esse respeito têm sido
relacionadas aos denominados papiros egípcios. Os papiros considerados de maior interesse
são os denominados de Ebers ou Tebas, por haver sido encontrados nesta cidade, por volta
de uns 1500 anos antes de Cristo. Nestes papiros se faz referência à origem das mais
importantes enfermidades conhecidas naquele tempo, considerando as originadas por
parasitos, com referência ao “hefu” e “dent”, mais tarde homologados como ascaridioses e
teníase por Taenia solium (MORENO et al., 1978).
O vocábulo zoonoses foi introduzido na literatura médica pelo médico alemão
Rudolf Wirchow, no século XIX, para caracterizar as doenças dos animais que podiam ser
transmitidas ao homem. Etimologicamente a palavra é originária do grego, sendo que seu
prefixo “zoon” significa animal e o sufixo “noses”, doença. Em 1966, durante a realização
do “3º Encontro de peritos em zoonoses da Organização Mundial de Saúde”, zoonoses foi
definida como “ as doenças e infecções naturalmente transmissíveis entre hospedeiros
vertebrados e o homem” (MIGUEL, 1996).
Mais de 150 enfermidades denominadas zoonoses, constituem a maioria das
infecções e parasitoses que afligem a humanidade. A transmissão dessas enfermidades
podem se dá por contato direto ou indiretamente por contato com um meio contaminado
pelos animais (MORENO et al., 1978)
1.1.2. Classificação das zoonoses (MIGUEL, 1996)
• Ortozoonoses – Zoonoses cuja transmissão se dá de um hospedeiro
vertebrado infectado a um vertebrado susceptível, por contato, veiculação ou
vetor mecânico;
• Ciclozoonoses – Tipos de zoonoses onde há a participação de mais de uma
espécie de hospedeiro vertebrado na cadeia de transmissão;
• Metazoonoses – Zoonoses que são transmitidas biologicamente através de
vetores invertebrados;
• Saprozoonoses – Nesses tipos de zoonoses há a participação de um
hospedeiro vertebrado e de um elemento não pertencente ao reino animal,
tais como solo, matéria orgânica e plantas.
As principais zoonoses parasitárias transmitidas por cães e gatos são a Larva
Migrans Cutânea, Larva Migrans Visceral (ANTUNES, 2001; LIMA et al., 1984), a
dipilidiose, a equinococose, e algumas protozooses como a toxoplasmose(ANTUNES,
2001), além de ectoparasitoses como a tungíase e a escabiose (HEULKELBACH et al.,
2003).
Apesar da eficácia das drogas antiparasitárias disponíveis, enteroparasitos continuam
com alta prevalência em cães e gatos. Este fato talvez provavelmente ocorra devido à falta
de programas inadequados, associados aos eficazes mecanismos de transmissão desses
agentes (GENNARI et al., 2001).
O convívio próximo entre o homem e seus animais de estimação, não fica limitado
apenas a uma situação de coabitação familiar. Esses animais freqüentam locais públicos e
constantemente depositam suas fezes nesses locais. Fezes de animais parasitados,
depositadas no solo, pode torná-lo contaminado com ovos e larvas de helmintos, e oocistos
de protozoários, os quais são fontes de transmissão de zoonoses (CORREA e MOREIRA,
1995).
1.2. Principais enteroparasitos de cães e gatos com potencial zoonótico
1.2.1- Classificação dos Nematódeos (MARKELL et al., 2003)
Filo Aschelminthes
Classe Nematoda
Sub-classe: Secernentea (Phasmidea)
Ordem Ascaridina (Toxocara spp.)
Ordem Strongylina (Ancylostoma spp.)
1.2.2- Toxocarídeos
O Toxocara canis (parasita de cães), Toxocara cati (parasita de gatos) e Toxascaris
leonina (parasita de cães e gatos) são os ascarídeos mais prevalentes, sendo encontrados no
lume do intestino. Morfologicamente são parasitas de coloração branco-acinzentada, cujo
tamanho varia de 10 a 18 cm de comprimento por um a dois milímetros de diâmetro. Os
ovos têm morfologia típica, apresentando três camadas, sendo a mais externa mamelonada
(com protuberâncias arredondadas) (CURY e LIMA, 2002).
O ciclo biológico do T. canis é complexo, pois utiliza no hospedeiro definitivo duas
rotas, a somática e a hepato-traqueal, além de quatro vias de transmissão: oral,
transplacentária, lactogênica e por hospedeiro paratênico. O tipo de transmissão está
associado à idade e ao sexo do hospedeiro (CURY e LIMA, 2OO2; CDC/DPD, 2006).
Os ovos de T. canis são eliminados não segmentados juntamente com as fezes. No
meio exterior, em condições favoráveis de oxigenação, temperatura e umidade evoluem
para larva infectante (L
3
). O cão se infecta pela ingestão de ovos contendo L
3.
A eliminação
de ovos nas fezes acontece em torno de 50-60 dias pós-infecção (REINEMEYER, 1993;
CURY e LIMA, 2002).
O ciclo do T. cati difere do T. canis por não apresentar infecção pela placenta. O
gato pode se infectar ao ingerir ovos com larvas infectadas junto com o leite materno, no
momento da amamentação, as quais eclodem no estômago, onde permanecem durante dois
dias ou mais. Divido ao hábito de caçar dos felinos, a ingestão de hospedeiros paratênicos
como ratos e aves apresenta grande importância, sendo a segunda forma de infecção dessa
parasitose nesses animais (CURY e LIMA, 2002).
O ciclo do Toxascaris leonina é menos complexo, pois existem apenas duas formas
de ingestão de ovos com larvas infectantes e ingestão do hospedeiro paratênico. O ciclo é
extritamente entérico ( CURY e LIMA, 2002).
1.2.3- Ancilostomídeos
Os ancilostomídeos são parasitas hematófagos encontrados freqüentemente fixados
à mucosa intestinal. No Brasil, a infecção por ancilostomídeos em cães e gatos é muito
comum, sendo os mais prevalentes o Ancylostoma caninum e o A. braziliensi parasitando
cães e gatos respectivamente. Uncinaria stenocephala , A. ceylanicum e A. tubaeforme,
também são ancilostomídeos do intestino delgado de cães e gatos (CURY e LIMA, 2002;
CDC/DPD,2004; ZAMORA et al, 2006).
As fêmeas adultas de ancilostomídeos fixam-se na mucosa intestinal pela cavidade
bucal e realizam postura diária de milhares de ovos não embrionados. No meio exterior, sob
ação de oxigênio e umidade e temperatura adequadas, num período de 24-48 horas, origina-
se dentro do ovo uma larva de primeiro estádio (L
1
) que, após a eclosão, alimenta-se de
microrganismos e matéria orgânica. A L
1,
transformando-se em larva de segundo estádio
(L
2
), que se alimenta e se transforma em larva de terceiro estádio (L
3
), que é a larva
infectante (CURY e LIMA, 2002).
Esses nematódeos de cães e gatos possuem alta prevalência, sobretudo em filhotes
(ANTUNES, 2001). A razão para a alta prevalência em filhotes é que estes adquirem
infecções de suas mães transmamariamente (SCHANTZ e GLICKMAN, 1993), por via
transplacentária, além de infestação oral ou percutânea, que ocorre tanto em filhotes, como
nos animais adultos ( REINEMEYER, 1993; ANTUNES, 2001).
Diversos fatores relacionados ao meio ambiente estão envolvidos na transmissão da
ancilostomíase; temperatura, umidade, oxigenação e tipo de solo são importantes, pois
influenciam diretamente no desenvolvimento das fases pré-parasitárias (CURY e LIMA,
2002; MARKELL et al., 2003; FONSECA, 2005).
Outro fator importante na epidemiologia dos ancilostomídeos, são os reservatórios,
principalmente carnívoros selvagens, e os hospedeiros paratênicos, que mantém as
parasitoses, pois estes são capazes de manter a capacidade infectante das larvas de 3º
estádio (CURY e LIMA, 2002; MARKELL et al., 2003; CDC/DPD, 2006).
A contaminação ocasionada por material fecal de cães está diretamente relacionada
com os hábitos culturais da população, que favorecem a dispersão de fezes em lugares
públicos (MILANO e OSCHEROV, 2002). A maioria das investigações sobre esse
problema se referem à contaminação de parque, praças, escolas e praias (SANTARÉM et
al., 1998; CASTILLO et al., 2000; MILANO e OSCHEROV, 2002).
Destacando-se as escolas de ensino infantil, nas quais, areia das áreas de lazer pode
constituir via de transmissão para várias zoonoses parasitárias, representando risco para as
crianças que desempenham atividades de lazer nesses locais.; Dentre essas zoonoses
destaca-se a Larva Migrans Cutânea (LMC) (NUNES et al., 2000; ARAÚJO et al., 2000), a
Larva Migrans Visceral (LMV) e a Larva Migrans Ocular (LMO) (NUNES et al., 2000).
1.3- Zoonoses causadas por ancilostomídeos e toxocarídeos de cães e gatos
1.3.1- Larva Migrans Cutânea
Na LMC a contaminação do homem ocorre pela migração ativa da forma infectante
(L
3
) do Ancylostoma sp através da pele (LIMA et al., 1984; ANTUNES, 2001). (Figura 1)
Figura 1- (Representação esquemática do ciclo de transmissão da Larva Migrans
Cutânea (CDC/DPD, 2006- Adaptado)
Freqüentemente, a contaminação ocorre em praias, em tanques de areia e em jardins de
parque infantis, onde cães errantes circulam (SANTARÉM et al., 1998; CASTILLO et al.,
2000; ANTUNES, 2001; MILANO e OSCHEROV, 2002).
Os solos arenosos e úmidos das praias costumam ser mais contaminados, pois
proporcionam ambiente ideal para o desenvolvimento das larvas, são úmidos, bem
oxigenados e com temperaturas favoráveis (ANTUNES, 2001).
As pessoas podem ser infectadas através do contato direto com solo contaminado,
geralmente por caminhar descalço. Os Ovos de Ancylostoma spp necessitam de um solo
quente, úmido e sombreado para se desenvolverem, havendo eclosão das larvas. Este
desenvolvimento ocorre em aproximadamente uma semana. No intestino delgado, as larvas
se tornam adultas, se prendem à parede intestinal, e se alimentam de sangue. O adulto
produz milhares de ovos. Estes ovos são eliminados com as fezes. Se os ovos contaminam
o solo e as condições são adequadas, eles eclodirão, onde surgirão larvas infectantes após 5
a 10 dias (CDC/DPD, 2004).
A dermatite ocorre quando as larvas de terceiro estádio desses nematódeos, presentes
em solos contaminados por fezes de cães e gatos, penetram na pele e migram pelo tecido
Ovo de Ancylostoma spp. depositado no solo através das
fezes de cães infectados
Larva de 3º estádio
(infectante) de
Ancylostoma spp.
presente no solo
Homem: hospedeiro acidental, que se infecta a partir da
penetração da larva de 3º estádio de Ancylostoma spp
através da pele.
Larva Migrans Cutânea
subcutâneo, provocando erupções serpiginosas, distribuídas principalmente nos membros
inferiores, pernas, nádegas e mãos (LIMA et al., 1984). O intenso prurido gerado pode
resultar em escoriações ou infecções secundárias, agravando o quadro (ARAÚJO et al.,
2000).
Um eritema surge a 3-4cm do local de penetração e a larva fica localizada de 1 a 2 cm
do local da erupção. O período de incubação é desconhecido e varia de horas até meses. As
complicações da LMC são o impetigo, reações alérgicas locais ou gerais e em alguns casos
pode produzir a síndrome de Löeffler, que é caracterizada por infiltrados, que é
caracterizada por infiltrados pulmonares transitórios com eosinofilia periférica (SCHAUB
et al., 2002; DEL GIUDICE et al., 2002).
As crianças representam o grupo mais exposto, pois realizam atividades de lazer no
solo e possuem hábitos de geofagia (UGA,1993).
A contaminação ocasionada por material fecal de cães está diretamente relacionada
com os hábitos culturais da população, que favorecem a dispersão de fezes em lugares
públicos (MILANO e OSCHEROV, 2002).
1.3.2- Larva Migrans Visceral
O Toxocara canis e o Toxocara cati são as principais espécies que parasitam
respectivamente o cão e o gato, suas larvas atingem eventualmente o homem como agentes
da Larva Migrans Visceral (Figura 2), com quadro clínico bastante variável e inespecífico.
Alguns pacientes apresentam-se assintomáticos enquanto outros apresentam quadro mais
grave caracterizado por febre, hipereosinofilia, hepatomegalia, manifestações oculares,
pulmonares ou cardíacas, nefrose e sinais de lesão cerebral podendo ser fatais (COSTA-
CRUZ et al, 1994). Podendo também afetar o globo ocular e gerando a síndrome Larva
Migrans Ocular (SANTARÉM et al., 1998).
Figura 2 - ( Representação esquemática do ciclo da Larva Migrans Visceral por
Toxocara canis- UFSC, 2006)
Em 1952 (Beaver et al.), identificaram larvas das espécies de Toxocara na biopsia de
uma amostra de fígado de um garoto de cinco anos e seis meses. Propuseram então
empregar o termo larva migrans visceral que descreve a síndrome de eosinofilia
hepatomegálica causada pela invasão de nematódeos imaturos nos órgãos humanos.
O primeiro relato brasileiro de Toxocaríase foi descrito por Ferraz et al (1980).
Bass et al (1983), descreveram uma forma clínica incomum de toxocaríase,
denominada de “Covert toxocaríase”, que se manifesta com um quadro de dor abdominal,
dor de cabeça, tosse e hepatomegalia. Nestes casos, a porcentagem de eosinofilia sanguínea
não é tão elevada quanto na forma clássica, apesar de serem observados altos títulos de
anticorpos anti- Toxocara no soro.
Magnaval et al (1987), descrevam outra forma clínica de toxocaríase, que se manifesta
através de astenia crônica, prurido e rash cutâneo. Nesses casos, a eosinofilia é moderada e
os títulos de anticorpos anti- Toxocara no soro são muito elevados.
O diagnóstico da toxocaríase é baseado nos achados clínicos, e no diagnóstico
sorológico, que o mais indicado. O teste utilizado é o ELISA, utilizando-se antígeno ES T.
12
canis, por ser um método diagnóstico que apresenta alta sensibilidade e especificidade
(JACOB et al., 1994).
Dentre os fatores de risco para ocorrência da Larva migrans visceral, destaca-se o
tamanho da população de cães e gatos no local de ocorrência (COELHO et al., 2001).
Toxocara canis e Toxocara cati podem persistir por vários anos no ambiente, o risco
de infecção em humanos para Toxocara canis é considerado alto e para Toxocara cati é
considerado moderado (REINEMEYER, 1993).
Estudos epidemiológicos realizados em países desenvolvidos e em desenvolvimento
tanto em zonas rurais, quanto em zonas urbanas, indicam a presença de ovos de Toxocara
spp em cerca de 2 a 56% de amostras de solos obtidos em parque e outras áreas de lazer,
pelo que se deve considerar o solo como a principal fonte de infecção para humanos
(ORLOCAIN, 1994), e em especial para crianças entre dois e cinco anos de idade cujos
hábitos geofágicos levam-nas a ingerirem ovos embrionados de Toxocara spp presentes em
ambientes contaminados (COSTA-CRUZ et al, 1994; ORLOCAIN, 1994; SANTARÉM et
al., 1998, CAPUANO e ROCHA, 2005).
1.4- Ectoparasitoses zoonóticas
1.4.1- Escabiose
Entre as parasitoses zoonóticas, pode-se destacar uma dermatopatia provocada por
ácaros, a escabiose (sarna sarcóptica) é uma afecção cutânea, não-sazonal, intensamente
pruriginosa e transmissível por contato direto, provocada pelo ácaro Sarcoptes scabiei
pertencente ao filo Arthropoda, classe Aracnida e família Sarcoptidae, que afeta o homem
e um grande número de animais domésticos e silvestres (MARKELL et al., 2003; PENNA,
et al., 1999).
A escabiose humana, também denominada sarna, é uma dermatose cujo agente
etiológico, é o ácaro Sarcoptes scabiei, var. hominis. Existem outras variedades como S.
scabiei var canis e S. scabiei var suis, que afetam cães e suínos respectivamente, podendo
também afetar o homem, constituindo-se zoonoses. Há indícios que a escabiose afeta
humanos há mais de 2.500 anos. Seus surtos epidêmicos têm sido relacionados a guerras e
aglomerações populacionais. Historicamente tem sido tratada com enxofre, terapêutica
muito utilizada até os dias atuais (LARSSON, 1978; SANTOS et al, 2001)
No homem ocorrem lesões em forma de vesículas, pápulas ou pequenos sulcos, nos
quais ele deposita seus ovos. As áreas preferenciais da pele onde se visualizam essas lesões
são: regiões interdigitais, punhos, axilas, sulco interglúteo, órgãos genitais externos nos
homens. Em crianças e idosos, podem ocorrer no couro cabeludo, nas palmas e plantas. O
prurido é intenso e, caracteristicamente, maior durante a noite, por ser o período de
reprodução e deposição de ovos (PENNA, et al., 1999).
1.4.2- Tungíase
Outro ectoparasita de caráter zoonótico, que afeta a pele do hospedeiro é a pulga da
espécie Tunga penetrans, que causa a tungíase. A Tunga penetrans, pertence ao filo
Arthropoda, classe Insecta, ordem Siphonaptera (MARKELL et al., 2003).As informações
sobre surtos de tungíase, são raras. O que há, além de antigo, é carente de detalhes. Na
realidade, apesar de ser uma das zoonoses mais antigas conhecidas, pouco ou nada se
discute sobre ela (MATIAS, 1988).
A tungíase afeta toda e qualquer classe social, independente da faixa etária, trazendo
consigo toda uma série de danos que vão desde uma simples irritação local determinada
pela penetração do parasita (tungíase primária), até graves processos infecciosos
conseqüentes de infecções secundárias (tungiase secundária), que podem levar a
blastomicose, linfadenite, septicemia, necrose óssea e tendinosa, gangrena gasosa,
amputações e auto-amputação e mesmo ao óbito; a Tunga penetrans é considerada vetor
mecânico do bacilo de tétano, sendo esta uma das graves conseqüências da tungíase
(MATIAS, 1988; OBENGUI, 1989; FELDMEIER et al, 2002).
O parasita é endêmico em diversos países latino americanos, Caribe e região do sub-
saara africano (HEUKELBACH et al, 2001). Em comunidades pobres no Brasil, Trinidad e
Tobago e Nigéria, as taxas de prevalência variavam entre 16% e 54% (ADE-SERRANO e
EJEZIE, 1981; CHADEE, 1998; WILCKE et al, 2002).
No ambiente urbano, cães e gatos atuam como reservatórios para T. Penetrans. No
Nordeste do Brasil, 67% de cães e 50% de gatos foram encontrados infectados, muitos dos
animais são portadores de pulgas , e roedores como Rattus rattus também são considerados
importantes reservatórios (HEUKELBACH et al, 2002). Na zona rural e em criatórios
urbanos, há várias décadas suínos e bovinos também se constituem importantes
reservatórios (VERHULST, 1976), contudo a taxa de ataque vem sendo reduzida para
tungíase devido a programas de vigilância em relação a criatórios urbanos e ao uso de
inseticidas contribuindo para o controle de pulgas (HEUKELBACH et al, 2002).
De modo geral o parasita ataca a região plantar, dedos, e sob unhas dos pés estes
são os locais mais afetados (WILCKE et al., 2002). Apesar disto, qualquer parte do corpo
ao alcance do parasita pode ser infectada, preferencialmente região onde a pele é córnea,
mas também sob o bordo livre das unhas, pregas interdigitais, genitália, joelhos, costas,
tórax, coxas, braços, rosto e outros locais (VERHULST, 1976; WILCKE et al., 2002).
O conhecimento sobre zoonoses, nem sempre alcança a população exposta a riscos
constantes. É necessário implementar ações de educação sanitária. As quais, requerem a
intervenção de autoridades relacionadas com a saúde e o saneamento ambiental, sendo
extensiva à comunidade as informações precisas sobre os riscos de contrair zoonoses e as
formas de preveni-las (MILANO e OSCHEROV, 2002).
O aumento da incidência de doenças geralmente ocorre sob condições adversas de vida
atreladas a processos de degradação ambiental. A disseminação de muitas doenças ocorre
com maior freqüência em áreas populacionais de baixa renda com má estrutura sanitária e
deficiência alimentar onde o homem altera as condições naturais do meio e modifica as
paisagens naturais (COMIS et al., 2005).
A falta de estudos a cerca da percepção de populações carentes sobre doenças
parasitárias, como a escabiose, larva Migrans e tungíase e a escassez de dados sobre a
prevalência dessas enfermidades no Brasil, leva a uma preocupação e a uma necessidade de
preencher essa lacuna, a fim de determinar a real importância dessas doenças na saúde
pública (HEUKELBACH et al., 2003).
2. OBJETIVO GERAL
Com este trabalho, objetivou-se avaliar a percepção sobre o conhecimento e
profilaxia das zoonoses e posse responsável, entre os pais de alunos do pré-escolar e
moradores de uma comunidade de Dois Irmãos na Região Metropolitana do Recife, PE,
assim como realizar uma pesquisa de ovos de ancilostomatídeos e toxocarídeos no solo de
residências e escolas.
2.1.Objetivos específicos
• Avaliar as percepções, de pais de alunos do pré-escolar de duas escolas
localizadas na comunidade do Córrego da Fortuna situada no Bairro de Dois
Irmãos na cidade do Recife, PE.;
• Avaliar o conhecimento sobre profilaxia das zoonoses e posse responsável
entre moradores da comunidade do Córrego da Fortuna situada no Bairro de
Dois Irmãos na cidade do Recife, PE.;
• Realizar pesquisa de ovos de helmintos em áreas de recreação de escolas e
residências da comunidade do Córrego da Fortuna;
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CAPÍTULO 1
PERCEPÇÃO SOBRE O CONHECIMENTO E PROFILAXIA DAS
ZOONOSES E POSSE RESPONSÁVEL EM PAIS DE ALUNOS DO PRÉ
ESCOLAR DE ESCOLAS SITUADAS NA COMUNIDADE LOCALIZADA
NO BAIRRO DE DOIS IRMÃOS NA CIDADE DO RECIFE, PE
3. PERCEPÇÃO SOBRE O CONHECIMENTO E PROFILAXIA DAS
ZOONOSES E POSSE RESPONSÁVEL EM PAIS DE ALUNOS DO PRÉ
ESCOLAR DE ESCOLAS SITUADAS NA COMUNIDADE LOCALIZADA
NO BAIRRO DE DOIS IRMÃOS NA CIDADE DO RECIFE, PE
PERCEPTION OF THE ZOONOSIS AND RESPONSIBLE PET CARE BY THE
PARENTS FROM PUBLIC SCHOOLS KINDERGARTEN LOCATED AT
METROPOLITAN REGION OF RECIFE, NORTHEAST OF BRAZIL
RESUMO
O objetivo desta pesquisa foi avaliar a percepção sobre zoonoses e posse responsável de
pais de alunos.Uma amostra de conveniência de 64 pais de alunos do pré-escolar de duas
escolas situadas na Região Metropolitana do Recife, PE, foi analisada, utilizando um
questionário para análise da percepção, que foi desenvolvido para este estudo. Entre os
entrevistados, 71.8 % dos pais não sabiam reconhecer o significado do termo zoonoses,
porém 16% souberam reconhecer pelo menos um tipo de zoonose. Por outro lado, as
doenças transmitidas de animais a humanos foram associadas com suas formas de
transmissão, como contato físico entre animais e o homem, mordeduras, contaminação
fecal de água e alimentos com cistos e ovos de nematódeos presentes em fezes de animais
infectados, penetração de larvas de nematódeos na pele e através de insetos vetores. Os
principais cuidados com animais de estimação relatados foram programas de imunização,
principalmente vacinação anti-rábica (92.2%), administração de anti-helmínticos (76.6%), e
consultas regulares ao médico veterinário (82.8%). Contudo, 23.4% dos pais, tinham
conhecimento que algumas parasitoses transmitidas por fezes de cães e gatos são zoonoses.
Para reduzir os riscos de adquirir zoonoses, os pais precisam ser conscientizados, não
apenas sobre doenças transmitidas por animais, mas sobre posse responsável.
PALAVRAS-CHAVES: Percepção, zoonoses, posse responsável, pais de alunos do pré-
escolar.
ABSTRACT
The goal of this research was to examine parents' perception of the zoonosis and
responsible pet care. A convenience sample of 64 parents from two schools kindergarten
located at Metropolitan Region of Recife, PE, was surveyed using the perception
questionnaire survey, which was developed for this study. Findings indicate that 71.8 % of
parents don’t know the meaning of the term zoonosis, but 16% recognize at least one type
of kind of disease. On the other hand, the diseases transmitted from animals to humans was
associated to the way of transmission, as physical contact between animal and man, bite
wound disease, fecal contamination of water, food with cysts or eggs of nematodes from
feces of an infected animal, skin penetration, of nematodes, and also the arthropod borne
disease. The major pet health care reported was immunization program (92.2%), especially
rabies vaccine, anthelmintic therapy (76.6%), and pet care provide by a veterinarian
(82.8%). However 23.4% of parents, have some knowledge about the zoonotic infections
transmitted by feces dogs and cats. To reduce risk for zoonosis, the parents should be
conscientizated about not only about the risks the diseases transmitted from animals to
humans but also the responsible pet care.
KEY WORDS: Perception, zoonosis, responsible pet care, schools kindergarten parents.
3.1. INTRODUÇÃO
Uma das contribuições da promoção de saúde é a ampliação do seu entendimento,
contribuindo para o processo em que a comunidade aumente a sua habilidade de resolver
seus problemas de saúde com competência e intensifique sua própria participação. Essa
atividade pode ser desenvolvida em espaços diversos, como escolas, por exemplo,
permitindo a expansão e o fortalecimento da saúde da população através de um trabalho
coletivo e participativo com toda a comunidade escolar (FLORES e DREHMER, 2003).
O aumento da incidência de doenças ocorre, geralmente, sob condições adversas de
vida que se atrelam a processos de degradação ambiental. A disseminação de muitas
doenças ocorre com maior freqüência, em áreas populacionais de baixa renda, com má
estrutura sanitária, onde o homem altera as condições naturais do meio e modifica as
paisagens naturais. Dessa forma, os elos de ligação entre o homem e o meio em que vive
tornam-se um fator de risco à saúde; pois os elementos ambientais e antrópicos são
constantemente a base para a proliferação e desenvolvimento de agentes patogênicos
(COMIS et al., 2005).
A ocupação de áreas de encostas, principalmente pela população pobre e de forma
desordenada, com baixo padrão construtivo e uso incorreto do solo, vem trazendo impactos
ambientais, como erosões e ruptura de taludes e supressão da vegetação, com perda de solo
de superfície e instabilidade de encostas, contribuindo para uma série de riscos para a
população residente. A substituição gradativa de edificações unifamiliares por edificações
multifamiliares, sobrecarregam a infra-estrutura existente e o lançamento de esgoto e lixo
nos corpos d’água, contribuindo para a poluição hídrica e a disseminação de doenças, entre
elas as de caráter zoonótico (RECIFE, 2006).
A presença de Unidades de Assentamentos Subnormais em áreas alagadas, margens
dos rios e canais, inicialmente por mocambos e, atualmente por edificações de luxo; que
contribuem para o confinamento da calha fluvial de alguns trechos dos rios e canais
urbanos e, para a impermeabilização do solo, causa enchentes de grandes proporções nas
ocupações de entorno, sendo esse um fator de risco importante para zoonoses como a
leptospirose (RECIFE, 2006).
Outro aspecto relevante está na relação entre o homem e o animal, que vem se
tornando cada vez mais próxima, principalmente com os animais de estimação que
possuem, um papel importante na estrutura familiar e social (ANTUNES, 2001). Porém,
esse convívio próximo entre o homem e seus animais de estimação, não fica limitado
apenas a uma situação de coabitação familiar. Esses animais freqüentam áreas públicas, e,
com freqüência, acabam depositando seus dejetos nesses locais. Conseqüentemente, dejetos
de animais parasitados no ambiente, acabam provocando doenças em seres humanos
(CORRÊA et al., 1993).
Schwabe, em 1984 afirmava que as zoonoses constituíam os riscos mais freqüentes
e mais temíveis a que a humanidade estava exposta, relacionando neste contexto, cerca de
150 a 180 doenças (MIGUEL, 1996).
Entende-se que as zoonoses são infecções comuns ao homem e a outros animais
(BRASIL, 2005). Em decorrência de sua importância, tanto do ponto de vista social quanto
do ponto de vista econômico, é necessária a adoção de medidas capazes de minimizar
transtornos através da aplicação de métodos adequados para a prevenção, controle ou
erradicação destas doenças (MIGUEL,1996).
O Ministério da Saúde (Brasil, 1997) considera que a escola representa um ambiente
educacional e social propício para se trabalhar conhecimentos e mudanças de
comportamento, onde adolescentes assumem o papel de agentes multiplicadores.
Contudo, estudos epidemiológicos locais, ou seja, aqueles que buscam traçar um
perfil de determinadas cadeias de transmissão ou o conhecimento da população sobre o
comportamento de determinadas enfermidades, em dada área geográfica, são a base para a
aplicação de ações de caráter preventivo (CORRÊA e MOREIRA, 1996).
No Brasil, Gama et al. (1998) realizaram um estudo para a avaliação do nível de
conhecimento que populações residentes em áreas endêmicas tinham sobre leishmaniose
visceral no Estado do Maranhão.
As percepções, os conhecimentos, o comportamento de comunidades em relação a
zoonoses foram estudados por diversos autores, em diversos países do mundo como:
Wijeyaratne et al. (1994), que avaliaram a capacidade de implementação de estratégias de
controle e prevenção da leishmaniose por parte de comunidades de diversos países como
Líbano, Jordânia, Etiópia, Quênia, Tunísia, México, Costa Rica, Colômbia, Peru e Brasil,
analisando conhecimentos básicos, percepção e a participação em atividades de prevenção;
Liefooghe et al. (1997), avaliaram a percepção sobre tuberculose na comunidade de Uasin
Gishu no Quênia; Govere et al. (2000) avaliaram o conhecimento, a percepção e práticas
relevantes no controle da malária em uma comunidade na Província de Mpumalanga, na
África do Sul; Armstrong et al. (2001) estudaram o risco para Doença de Lyme através da
percepção dos residentes de uma comunidade infestada pelo carrapato Amblyomma
americanum, na Ilha de Gibson nos Estados Unidos; Rakhshani et al. (2003) realizaram
estudo onde obtiveram através de questionários dados sobre o conhecimento, percepção e
prevenção da malária em mulheres casadas de área rural e urbana em Sistan va Baluchestan
na República Islâmica do Iran; Jesen et al. (2005) realizaram um estudo qualitativo para a
percepção do risco de zoonoses através dos alimentos com pessoas leigas e profissionais
em diferentes partes da Dinamarca.
O objetivo do estudo foi, avaliar a percepção, de pais de alunos do pré-escolar de
duas escolas situadas na Região Metropolitana do Recife, PE.
3.2. MATERIAL E MÉTODOS
As escolas pesquisadas pertencem à rede particular e municipal de ensino. Os
questionários foram entregues aos alunos do maternal, jardim II e Alfabetização da escola
particular e do pré-escolar da escola municipal para serem respondidos nas suas residências
pelo seus pais.
A pesquisa foi realizada através de questionários estruturados com perguntas abertas
e fechadas (ALMEIDA FILHO e ROUQUAYROL, 2002), contendo informações sobre
perfil sócio-cultural e noções sobre zoonoses, posse responsável e medidas higiênico-
sanitárias (Apêndice 1), entregues a 64 pais de alunos do pré-escolar de duas escolas da
comunidade do Córrego da Fortuna, situada no Bairro de Dois Irmãos na Cidade do Recife,
PE.
O Córrego da Fortuna está situado no Bairro de Dois Irmãos na cidade do Recife,
PE. Com cerca de 6000 moradores, é dividida em oito microáreas. A Comunidade possui
um sistema próprio de abastecimento de água, composto por um poço artesiano,
administrado pela Associação de Moradores.
3.3.RESULTADOS E DISCUSSÃO
Com relação aos dados sócio-culturais, os resultados obtidos revelaram que 51,55%
dos entrevistados estavam inseridos no mercado de trabalho informal e formal; 12,5% dos
pais e 14,1% de seus cônjuges tinham o ensino fundamental (correspondente a 1ª a 4ª
série), enquanto 29,7% dos pais e 32,8%dos cônjuges tinham o 1º grau concluído, enquanto
32,8% dos entrevistados e 31,3% dos seus cônjuges tinham concluído o ensino médio.
Quando aplicadas às questões referentes ao conhecimento sobre zoonoses, 28,21%
(11/39) dos entrevistados da escola particular e 28% (07/25) da escola municipal disseram
já ter ouvido falar no termo zoonoses.
Em relação ao conceito do termo zoonoses 28,21% (11/39) dos entrevistados da
escola particular e 28% (07/25) da escola municipal, consideraram zoonoses como sendo
doenças dos animais transmitidas ao homem; 58,97% (23/39) dos pais de alunos da escola
particular e 68% (17/25) pais de alunos da escola municipal, consideram como zoonoses
doenças que só afetam os homens; enquanto nenhum dos pais de alunos da escola particular
ou municipal disseram considerar zoonoses doenças dos homens que podem ser
transmitidas aos animais, 12,82% (05/39) pais de alunos da escola particular e 4,0% (1/25)
pais de alunos da escola municipal, optaram por não emitir opinião sobre o assunto.
Na tabela 1, pode-se observar que entre os entrevistados existe um conhecimento
razoável sobre formas pelas quais os animais podem transmitir doenças.
Tabela 1. Percepção dos pais de alunos do pré-escolar de escola particular e municipal
situadas no Bairro de Dois Irmãos, Recife - PE, em relação às formas pelas quais os
animais transmitem zoonoses
Modo de transmissão de
doenças:
Pais da escola particular
FA FR ( %)
Pais da escola municipal
FA FR ( %)
TOTAL de entrevistados
FA FR ( %)
Ao morder ou lamber 23 58,97 24 96,00 52 81,3
Através de fezes e urina 27 69,23 25 100 52 81,3
Através de pulgas e
carrapatos
22 56,41 21 84,00 43 67,2
Através de feridas na pele 25 64,11 18 72,00 43 67,2
FA -Freqüência Absoluta
FR ( %) Freqüência Relativa
A conscientização de que animais transmitem doenças aos seres humanos,
independente do termo usualmente aplicado a essa condição, fica bem estabelecida por
parte dos entrevistados. O que se constitui em um fator importante, pois o fato de saber da
possibilidade de adquirir doenças leva a preocupação em evitá-las.
Observando-se que 29,7% e 32,8% dos entrevistados possuíam o 1º grau e o ensino
médio concluídos respectivamente, os resultados aqui obtidos corroboram com as
observações realizadas por Lima-costa (2004), que assegura que o nível de escolaridade
exerce influencia na qualidade de vida e promoção de saúde da população) pelo acesso a
informação (COMIS et al., 2005).
Esteso, (1984) em estudo realizado na província de Córdoba na Argentina,
demonstrou a interferência do nível de conhecimento da comunidade na incidência da
doença de Chagas. Da mesma forma em trabalho de percepção sobre zoonoses com
educadoras do ensino fundamental, Tome et al., (2005) observaram que 95,29% das
entrevistadas concebiam a idéia que animais de estimação são reservatórios de zoonoses.
Com relação à posse de animais, 64,1% (41/64) dos entrevistados declararam
possuir animais de estimação, dos quais 75,6% (31/41) são cães; 36,6% (15/41) são gatos;
21,9% (9/41) são aves e 9,7% (4/41) possuem outras espécies de animais como coelho,
peixes e tartaruga. Observou-se que a maioria dos entrevistados que criam animais de
estimação tem preferência por cães (75,6%).
Contudo, deve-se salientar que uma grande parcela dos proprietários possuem mais
de um animal concomitantemente, em particular cães e gatos.
De acordo com Lima Júnior et al (1999), o recifense cria cães principalmente por
questões afetivas. A maioria são animais de estimação e/ou companhia. A segunda
principal finalidade de cães é a proteção do domicílio, e grande parte dos cães tem dupla
função.
Segundo Capuano e Rocha (2006), a crescente aquisição de cães como animais de
companhia têm aumentado o número de pessoas expostas ao risco de contrair zoonoses, e a
população infantil correspondem ao grupo mais exposto devido ao hábito de brincar em
contato com o solo e aos hábitos de geofagia, de andar descalço, de se deixar abraçar,
lamber e morder por seus animais de companhia.
A posse responsável constituiu-se uma parte importante dentro do questionário, e
entre os entrevistados que possuem animais de estimação, sendo que 65,8% (27/41)
afirmaram levar seus animais, sobretudo cães e gatos ao médico veterinário; 95,2% (39/41)
vacinam seus cães e gatos, particularmente a vacina anti-rábica 100% (39/39), e 63,4%
(26/41) dosificam com regularidade anti-helminticos aos seus animais.
Provavelmente a relação tão próxima do homem com seu animal de estimação, seja
um fator relevante para preocupação, com formas de evitar que esse convívio não se torne
um fator de risco.
Independente de possuírem ou não animais de estimação, quando os entrevistados
foram questionado sobre que cuidados consideravam importantes para evitar que os
animais fiquem doentes, 92,2% (59/64) dos entrevistados consideraram a vacinação,76,6%
(49/64) a dosificação anti-helmintica; 82,8% (53/64) consulta ao medico veterinário; 46,8%
(30/64) higienização do local; 42,2% (27/64) controle de ectoparasitos; 39,1% (25/64)
destino correto dos dejetos, apesar de 6,3% não se importarem o risco da contaminação de s
e locais públicos com as fezes de cães e gatos.
Infelizmente é comum o hábito dos proprietários levarem ou soltarem os seus
animais principalmente no período noturno, para passear ou muitas vezes para que estes
defequem fora de seus quintais, promovendo o acesso dos mesmos à esses locais resultando
em contaminação do solo (SANTOS et al., 2003).
O estado final desencadeador de doença resulta da interação de uma multiplicidade
de fatores, como econômicos, políticos, sociais, culturais, entre outros. Determinantes
culturais como os comportamentais contribuem na determinação, difusão e manutenção de
doenças, como o hábito de levar animais para que façam suas necessidades fisiológicas em
vias públicas, o jogar lixo nas ruas ou em canaletas, o acúmulo de entulhos em quintais e a
utilização de terrenos baldios como depósitos de lixo, são exemplos de hábitos culturais
comuns em comunidades pobres de países em desenvolvimento (MASSÉ, 1995).
Na Tabela 2 observa-se a percepção dos entrevistados sobre que tipos de doenças
eles consideram de caráter zoonótico, a partir de uma lista de doenças, previamente
ofertadas.
Tabela 2. Percepção dos pais de alunos do pré-escolar de escola particular e municipal em
relação às doenças consideradas como zoonoses.
Quais doenças você reconhece
como sendo zoonose?
Pais da escola particular
FA FR ( %)
Pais da escola municipal
FA FR ( %)
Raiva 22 56,41 14 56,0
Tuberculose 03 7,69 02 8,0
Leptospirose 14 35,89 10 40,0
Peste 02 5,13 01 4,0
Tétano 02 5,13 00 0,0
Brucelose 04 10,26 01 4,0
Leishmaniose Visceral 04 10,26 04 16,0
Larva Migrans Cutânea 18 46,15 06 24,0
Toxoplasmose 05 12,82 03 12,0
Tungíase 11 28,21 08 32,0
Escabiose 13 33,33 10 40,0
Nenhuma das alternativas 07 17,95 03 12,0
Zoonoses como a raiva e a leptospirose estão sob constante vigilância por parte dos
serviços de saúde do estado de Pernambuco e da cidade do Recife, campanhas de vacinação
anti-rábica animal são realizadas anualmente em todos os distritos sanitários, atingindo
cerca de 142.284 cães (RECIFE, 2002), e as campanhas de prevenção a leptospirose são
FA - Freqüência absoluta FR – Freqüência relativa
realizadas através da mídia e em locais públicos, como transportes coletivos, hospitais,
postos de saúde e escolas.
A LMC, a sarna e a tungíase são dermatopatias comuns na população,
principalmente em crianças em idade pré-escolar, atingindo também adultos (NUNES et al.,
2000; HEUKELBACH et al., 2003).
Vale salientar que entre as doenças não zoonóticas listadas algumas também foram
assinaladas como sendo zoonoses, como a lepra (6,3%), sarampo (4,7%), dengue (12,5%),
filariose (12,5%), cólera (7,8%), catapora (6,3%), rubéola (4,7%), meningite (6,3%), o que
demonstra que a população ainda desconhece a cadeia de transmissão de enfermidades
comuns nos centros urbanos, embora haja a informação, através da mídia, do agente
comunitário de saúde (ACS), campanhas de vacinação, infantil e para adultos, contudo,
talvez a informação de ser essas enfermidades citadas zoonoses ou não, não fica bem
esclarecida, possivelmente, por se achar que esse conhecimento exista, ou a dúvida também
possa existir entre os divulgadores de educação continuada.
Aliado a isto, devido ao fato de saber que animais transmitem doenças ao homem e
a preocupação em se proteger delas, muitos não conseguem distinguir ou não obtiveram a
informação de forma correta de quais doenças os animais não adquirem, nem podem
transmitir.
Ainda com respeito as zoonoses, quando os entrevistados foram questionados sobre
a ocorrência de zoonoses a alguém da residência ou conhecido, 29,6% (19/64) responderam
conhecer alguém infectado, sendo as zoonoses Larva Migrans Cutânea 47,4% (9/19); sarna
36,8% (7/19); leptospirose 21,1% (4/19) e tungíase 15,8% (3/19) aquela mais referenciadas.
O fato de observar enfermidades junto aos familiares, nos vizinhos e de saber da
existência de uma determinada enfermidade na localidade onde se vive, também é um fator
importante na identificação de doenças, onde se acaba adquirindo noções mesmo que
básicas de seus vetores, reservatórios, transmissão e profilaxia (GAMA et al., 1998;
GOVERE et al., 2000).
Entre as medidas higiênico-sanitárias importantes na profilaxia de enfermidades
como as parasitoses em relação aos humanos, listadas pelos entrevistados, as principais
citadas foram: hábitos higiênicos sanitários, 93,8% (60/64); andar calçado 53% (34/64);
lavar frutas e verduras 50% (32/64); dosificação anti-helmíntica 25% (16/64); beber água
filtrada 18,7% (12/64); atividades de lazer em ambientes públicos 17,2% (11/64).
Gomes dos Santos et al., (1993) em pesquisa realizada com estudantes do ensino
fundamental e pessoas com nível superior completo, como professores, observaram um
desconhecimento sobre transmissão de zoonoses parasitárias, apesar de um conhecimento
satisfatório sobre medidas de higiene para combater as parasitoses. Por outro lado, Tome et
al (2005), em trabalho de percepção sobre zoonoses com educadoras do ensino infantil,
observaram que do total de entrevistadas 44,71% ignoravam os danos ocasionados por
infecções helmínticas.
As informações profiláticas de parasitoses dentro de comunidades carentes reduzem
sua prevalência, melhorando assim a saúde e a qualidade de vida da população (SANTOS
et al., 2005).
Com relação ao veiculo utilizado com forma de educação continuada na prevenção
de zoonoses, 93,7% (56/64) referiram as escolas e universidades; 89,4% (54/64) aos postos
de saúde da família (PSF); 73,4% (47/64) a televisão; 56,3% (36/64|) a associação de
moradores; 46,8% (30/64) a rádio comunitária; 28,2% (18/64) as estações de rádio; 25%
(16/64), os jornais e revistas e 20,3% (13/64) a internet.
O envolvimento da comunidade com seus próprios recursos como PSF, a associação
de moradores e a rádio comunitária demonstram o papel importante que estes tem na sua
vida social diária, em detrimento do conhecimento e a convivência com outras realidades
como jornais e revistas, as emissoras de rádio e a própria televisão tão presentes, e ainda
percebe-se que apesar dos esforços para a inclusão social a internet ainda tem uma
importância menor na vida comunitária.
3.4. CONCLUSÃO
Para reduzir os riscos de adquirir zoonoses, os pais precisam ser conscientizados,
não apenas sobre doenças transmitidas por animais, mas sobre posse responsável.
3.5. REFERÊNCIAS
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CAPÍTULO 2
AVALIAÇÃO DO NÍVEL DE CONHECIMENTO SOBRE PROFILAXIA
DAS ZOONOSES E POSSE RESPONSÁVEL EM UMA COMUNIDADE
RESIDENTE NO BAIRRO DE DOIS IRMÃOS NA CIDADE DO RECIFE,
PE
4. AVALIAÇÃO DO NÍVEL DE CONHECIMENTO SOBRE PROFILAXIA
DAS ZOONOSES E POSSE RESPONSÁVEL EM UMA COMUNIDADE
RESIDENTE NO BAIRRO DE DOIS IRMÃOS NA CIDADE DO RECIFE,
PE
EVALUATE THE KNOWLEDGE OF ZOONOSIS PROPHYLAXIS AND
RESPONSIBLE PET CARE BY THE PEOPLE'S COMMUNITY OF DOIS IRMAOS
AREA, CITY OF RECIFE
RESUMO
O objetivo deste estudo foi avaliar a percepção sobre zoonoses e posse responsável de uma
comunidade do bairro de Dois Irmãos, localizado na cidade do Recife. Uma amostra por
conveniência de 149 pessoas foi analisada, utilizando um questionário para análise da
percepção. Os resultados indicaram que 83.9% dos entrevistados desconheciam o
significado do termo zoonose, mas 0.67% sabiam reconhecer pelo menos algum tipo de
doença que podem ser transmitidas por animais, através do contato físico entre animais e o
homem, mordeduras ou arranhaduras, contaminação fecal de água e alimentos com cistos e
ovos de nematódeos presentes em fezes de animais infectados, assim como através da
infestação por pulgas e carrapatos. A imunização dos animais (65.1%), particularmente a
vacina anti-rábica, foi apontado como um dos cuidados mais importantes com os animais
de estimação, seguida de terapia anti-helmíntica (36.3%), consultas ao médico veterinário
(22.8%), administração correta de medicamentos prescritos pelo veterinário (18.8%), e
cuidados higiênico-sanitários (27.5%). Apenas 18,2% dos entrevistados disseram saber que
alguns helmintos com potencial zoonótico podem ser transmitidos por fezes de cães e gatos.
Este trabalho demonstrou que a conscientização sobre o potencial risco a saúde associada
com animais e sobre a posse responsável por pessoas da comunidade são formas de
prevenção à ocorrência destas doenças, além de demonstrar a importância do médico
veterinário na prevenção das zoonoses.
PALAVRAS-CHAVES: Percepção, zoonoses, posse responsável.
ABSTRACT
The aim of this study was to evaluate the perception of community of zoonosis and
responsible pet care in Dois Irmaos area, located in the city of Recife. A convenience
sample of 149 people was surveyed using the perception questionnaire survey. Findings
indicate that 83.9% of interviewers don’t know the meaning of the term zoonosis, but
0.67% recognizes at least one type of zoonotic disease which may be transmitted by
physical contact between animal and man, bite or scratch wound, fecal contamination of
water, food with cysts or eggs of nematodes from feces of an infected animal, and also ticks
and flea infestation. The immunization of animals (65.1%), particularly rabies vaccine was
the more important pet health care, following by anthelmintic therapy (36.3%), pet care
provide by a veterinarian (22.8%), prescription medication (18.8%), and sanitary-hygienic
conditions (27.5%). Helminthes with zoonotic potential in dog and cats feces were
recognized by 18.2% of interviewers. This research was demonstrate the knowledge of the
potential health hazards associated with animals and responsible pet care by the people's
community would be prevent the occurrence of this diseases and showed the importance
of veterinarians to advice on prevention of zoonosis.
KEY WORDS: Perception, zoonosis, responsible pet care,
4.1. INTRODUÇÃO
A elaboração de políticas e a agenda de investigações científicas relativas à saúde
evocam duas questões importantes, a primeira refere-se à identificação de problemas
prioritários para populações específicas enquanto que a segunda refere-se às ações que
devem ser privilegiadas diante desses problemas (UCHOA et al, 2002).
O aumento da incidência de enfermidades ocorre, geralmente, sob condições
adversas de vida que se atrelam a processos de degradação ambiental. A disseminação de
muitas doenças ocorre com maior freqüência, em áreas populacionais de baixa renda, com
má estrutura sanitária, onde o homem altera as condições naturais do meio e modifica as
paisagens naturais. (COMIS et al., 2005).
Os novos hábitos e estilo de vida de uma sociedade eminentemente urbana,
implicam na necessidade de refletir o papel que os animais de companhia representam na
casuística das enfermidades que se transmitem de forma natural entre os animais
vertebrados e o homem, assim como, nos padrões epidemiológicos dessas enfermidades
(GARCIA NIETO et al., 2004).
O estudo da avaliação do conhecimento em comunidades é um instrumento
importante na detecção de problemas e na busca de soluções imediatas, pois de forma
simples os questionários atingem um grande número de pessoas em um espaço de tempo
razoável.
O objetivo do estudo foi, avaliar o conhecimento sobre profilaxia das zoonoses e
posse responsável entre moradores de uma comunidade situada na Região Metropolitana do
Recife, PE.
4.2. MATERIAL E MÉTODOS
A pesquisa foi realizada através da aplicação de questionários estruturados
(Apêndice 2) com perguntas abertas e fechadas (ALMEIDA FILHO e ROUQUAYROL,
2002), contendo informações sobre perfil sócio-cultural e noções sobre zoonoses, posse
responsável e medidas higiênico-sanitárias em 149 residências da comunidade do Córrego
da Fortuna, situada no Bairro de Dois Irmãos na Cidade do Recife, PE.
O Córrego da Fortuna está situado no Bairro de Dois Irmãos na cidade do Recife,
PE. Com cerca de 6000 moradores, é dividida em oito microáreas. A Comunidade possui
um sistema próprio de abastecimento de água, composto por um poço artesiano,
administrado pela Associação de Moradores.
4.3. RESULTADOS E DISCUSSÃO
Os resultados obtidos mostraram que 42,9% dos entrevistados estavam inseridos no
mercado de trabalho informal e formal. Com relação à escolaridade 12,1% (18/149)
possuíam ensino fundamental, enquanto 29,5% (44/149) tinham o 1º grau concluído e 8,7%
(13/149) não haviam concluído o 1º grau.
Por outro lado, 28,2% (42/149) dos entrevistados tinham concluído o ensino médio,
e 2,68% (4/149) tinham nível superior completo, enquanto, 18,8% (28/149) não possuíam
escolaridade.
Segundo Lima- Costa (2004), o nível de escolaridade exerce influencia na qualidade
de vida e promoção de saúde da população pelo acesso a informação.
Quando questionado sobre se o entrevistado Já ouviu falar em zoonoses, 16,1%
(24/149) dos entrevistados disseram já ter ouvido falar no termo zoonoses.
Na tabela 1 pode-se observar que entre os entrevistados existe conhecimento sobre
formas pelas quais os animais podem transmitir doenças.
Tabela 1. Conhecimento dos moradores da Comunidade do Córrego da Fortuna no Bairro de Dois Irmãos,
Recife - PE, em relação às formas pelas quais os animais transmitem zoonoses
Mecanismo de transmissão das
doenças
Total de entrevistados
FA FR (%)
Contato direto 61 40,9
Contato com dejetos 27 18,2
Ao morder ou lamber 39 22,8
Através de arranhadura 05 3,35
Através de pulgas e carrapatos 10 6,71
Não citaram nenhuma forma 54 36,3
FA – Freqüência Absoluta FR – Freqüência Relativa
Os resultados acima demonstram um certo conhecimento por parte dos
entrevistados sobre mecanismo de transmissão das doenças entre os animais e humanos.
O fato de que pelo menos uma parcela dos entrevistados conseguem identificar
formas pelas quais os animais podem transmitir doenças aos seres humanos, é de suma
importância dentro da comunidade, pois, de acordo com Comis et al (2005), o
conhecimento sobre as diversas formas de se adquirir enfermidades estimula a busca de
formas de controle e profilaxia.
Com relação aos animais de estimação, 62,9% (93/149) dos entrevistados
declararam possuir animais de estimação, dos quais 81,7% (76/93) são cães; 31,2% (29/93)
são gatos; 23,6% (22/93) são aves e 2,15% (2/93) possuem outras espécies de animais
como tartaruga. Muitos proprietários possuem cães, gatos e outros animais
concomitantemente.
A crescente aquisição de cães como animais de companhia tem aumentado o
número de pessoas expostas ao risco de contrair zoonoses (CAPUANO e ROCHA, 2006).
Uma grande parte dos proprietários de cães e gatos consideram seus animais de
estimação como membros integral da família, além de oferecerem segurança (THOMPSON
e ROBERTSON, 2003).
Com relação aos cuidados que consideram importantes para evitar que os animais
fiquem doentes, 65,1% (97/149) dos entrevistados consideram vacinação; 36,3% (54/149) a
dosificação anti-helmintica; 22,8% (34/149) consulta ao medico veterinário; 6,71%
(10/149) manter os animais em casa; 27,5% (41/149) cuidados higiênicos sanitários e para
18,8% (28/149) medicá-los é o cuidado mais importante.
Entre os que possuem animais de estimação 48,4% (45/93) afirmaram levar seus
animais, sobretudo cães e gatos ao médico veterinário; 87,1% (81/93) vacinam seus cães e
gatos com notadamente 100 % (39/39) no controle da raiva canina e 61,3% (54/93)
dosificavam com regularidade anti-helmintico.
O resultado aqui encontrado referente a vacinação anti-rábica canina é discordante
daquele relatado por Lima Júnior et al (1999), onde afirmaram que pessoas que habitam
em áreas pobres tem acesso limitado ao serviço de vacinação, alem de que, os setores com
maior prevalência de cães vacinados contra raiva apresentam maior proporção de
domicílios com renda per capta acima da mediana.
O fato de a vacinação anti-rábica ser realizada duas vezes ao ano e de forma
gratuita, com convocação para vacinação em massa através da mídia e de sistemas de
comunicação, como carros de propaganda sonora, explique o porcentual de animais
vacinados contra a raiva.
A importância dada ao uso de tratamento anti-helmíntico, revela uma a
conscientização de ser essa uma forma de cuidado com o animal de estimação. O controle
dos helmintos envolve basicamente a utilização de anti-helmínticos. A finalidade é limitar a
eliminação de ovos e larvas nas fezes, e com isto, diminuir o número de estágios
infectantes no meio onde vivem os hospedeiros (MEDEVET, 2006).
E sem dúvida, a dosificação anti-hemíntica dos animais constitui a principal medida
profilática com o objetivo de minimizar o parasitismo intestinal destes, evitando assim a
disseminação de zoonoses. Embora, mesmo assim, muitos proprietários não queiram arcar
com o ônus do medicamento e evitam o uso desses medicamentos
(MORAES et al., 2004).
Provavelmente a relação tão próxima do homem com seu animal de estimação, seja
um fator relevante para uma preocupação, com formas de evitar que esse convívio não se
torne um fator de risco. Na Tabela 2 observa-se a avaliação do conhecimento dos
entrevistados sobre que tipos de doenças eles consideram como sendo zoonoses.
Tabela 2. Avaliação do conhecimento dos entrevistados em relação às doenças
consideradas como zoonoses Recife – PE
Quais doenças você reconhece
como sendo zoonose?
TOTAL de entrevistados
FA FR (%)
Raiva 61 40,9
Tuberculose 06 4,02
Leptospirose 36 24,2
Brucelose 02 1,34
Leishmaniose 11 7,38
Toxoplasmose 04 2,68
Larva Migrans Cutânea 19 12,7
Larva Migrans Visceral 01 0,67
Escabiose 14 9,39
Não respondeu 20 13,4
FA – Freqüência Absoluta FR – Freqüência Relativa
Observa-se que entre as zoonoses mais citadas pelos entrevistados, a raiva
leptospirose, leishmaniose, Larva Migrans Cutânea, e sarna.
Zoonoses como a raiva e a leptospirose estão sob constante vigilância por parte dos
serviços de saúde do Estado de Pernambuco e da cidade do Recife. As campanhas de
vacinação anti-rábica animal são realizadas anualmente em todos os distritos sanitários, e as
campanhas de prevenção a leptospirose são realizadas através da mídia e em locais
públicos, como transportes coletivos, hospitais, postos de saúde e escolas. Além disso, no
ano de 2006 ocorreram casos de tuberculose, leishmaniose e leptospirose dentro da
comunidade, o que contribuiu para que informações sobre formas de contato, reservatórios,
fatores de risco para essas enfermidades acabassem chegando até as pessoas.
Com relação à ocorrência de dermatozoonose dentro do domicilio ou em familiares,
39,6% (59/149) responderam que algum membro da casa ou da família já foi acometido por
algum tipo de dermatozoonose, dentre as quais, Larva Migrans Cutânea 49,2% (29/59);
sarna 38,9% (23/59); e tungíase 20,3% (12/59) foram as mais citadas, sendo sua ocorrência
maior em adultos do que em crianças.
A escabiose é endêmica na comunidade, pois no ano de 2005 acorreram 25 casos
dessa enfermidade, entre alunos do pré-escolar de uma escola (LIMA et al, 2005), e nesse
mesmo ano foram registrados na Unidade de Saúde da Família local 55 casos de escabiose
(RECIFE, 2006).
Por outro lado, a LMC, a sarna e a tungíase são dermatopatias comuns na
população, principalmente em crianças em idade pré-escolar, atingindo também adultos
(NUNES et al., 2000; HEUKELBACH et al., 2003).
De acordo com informação de profissionais de saúde da USF Local, a escabiose,
LMC e tungíase é endêmica na comunidade, mas a procura pelo serviço local de saúde
praticamente não é realizada pela população, pois para essas afecções o tratamento é
realizado no âmbito domiciliar, e o problema só é detectado a partir da visita da agente
comunitária de saúde.
Para Heukelbach et al (2002), a estreita relação entre humanos com seus cães e
gatos infectados com Ancylostoma spp, explica a freqüente ocorrência da LMC em áreas
onde estes animais não são tratados com anti-helmínticos.
Nesse sentido, Lima et al, (2006), em pesquisa realizada na comunidade do
Córrego da Fortuna, no bairro de Dois Irmãos observaram uma freqüência de 81% de cães
positivos para Ancylostoma sp, através do exame coproparasitologico, dos quais 98% não
receberam dosificação anti-helmíntica.
A tungíase é endêmica em muitos paises na América Latina (HELKEUBACH et al,
2001), e em comunidades pobres no Brasil, onde as taxas de prevalência variam entre 16%
e 54% (WILCKE et al, 2002).
Dos residentes entrevistados, apenas 18,2% (27/149) disseram saber que algumas
parasitoses transmitidas por animais são zoonoses, demonstrando que não há uma plena
consciência por parte dos entrevistados, sobre as doenças transmitidas pelos cães e gatos.
Entre as medidas higiênico-sanitárias importantes na profilaxia dessas enfermidades
listadas pelos entrevistados, as principais citadas foram: hábitos higiênicos sanitários,
52,3% (78/149); andar calçado 62,42% (93/149) lavar frutas e verduras 24,2% (36/149);
dosificação anti-helmíntica 17,45% (13/149); beber água filtrada 5,42% (08/149);
atividades de lazer em ambientes públicos 26,85% (20/149);higiene das unhas 12,75%
(19/149); higiene pessoal e do ambiente 29,53% (22/149).
Esses resultados demonstram a preocupação dos moradores no controle e
erradicação das helmintoses, principalmente com as crianças.
Segundo Barbosa et al., (2005) as crianças realmente constituem o principal grupo
de risco para parasitoses intestinais.
Esse quadro se demonstra bem diferenciado, do que alguns autores revelam sobre o
fato de populações de baixa renda, que vivem em comunidades pobres negligenciarem os
cuidados com as parasitoses, onde o perfil higiênico-sanitário nessas comunidades é baixo
(COSTA-MACEDO et al, 1998; BARBOSA et al, 2005).
Quando questionados sobre que tipo de veiculo poderia ser utilizado como forma
de educação continuada na prevenção de zoonoses, 53,37% (85/149) indicaram as escolas e
universidades; 31,54% (47/149) postos de saúde da família (PSF); 34,23% (51/149) a
televisão; 24,16% (36/64) a associação de moradores; 3,35% (5/149) a rádio comunitária;
6,04% (9/149) as estações de rádio; 3,35% (5/149), jornais e revistas e 0,67% (1/149) a
Internet; outros meios como panfletos, palestras e carros de som 26,85% (40/149).
Fica perceptível o papel importante que a escola representa com divulgadora de
informação sobre saúde, destacando também a importância dos recursos disponíveis na
própria comunidade como PSF, a associação de moradores e a rádio comunitária, além da
televisão, que o meio de comunicação mais acessível a todas as classes sociais, e percebe-
se que a Internet e o hábito de ler jornais e revistas ainda não tem uma importância
relevante na comunidade.
4.4. CONCLUSÃO
Este trabalho demonstrou que a conscientização sobre o potencial risco a saúde
associada com animais e sobre a posse responsável por pessoas da comunidade são formas
de prevenção à ocorrência destas doenças, além de demonstrar a importância do médico
veterinário na prevenção das zoonoses.
4.5. REFERÊNCIAS
ALMEIDA FILHO, N.; ROQUAYROL, M. Z. Desenhos de pesquisa em Epidemiologia,
cap.8. 8.5.Desenho “individuado” observacional – seccional (Inquéritos ou surveys). IN:
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CAPÍTULO 3
BUSQUEDA DE HUEVOS DE ANQUILOSTOMATÍDEOS Y
TOXOCARÍDEOS EN EL SUELO
DE RESIDENCIAS Y ESCUELAS EN EL BARRIO DE DOIS IRMÃOS,
RECIFE-PE (BRASIL)
5. BUSQUEDA DE HUEVOS DE ANQUILOSTOMATÍDEOS Y
TOXOCARÍDEOS EN EL SUELO DE RESIDENCIAS Y ESCUELAS
EN EL BARRIO DE DOIS IRMÃOS, RECIFE-PE (BRASIL)
CONTAMINATION OF SOIL WITH Ancylostoma spp and Toxocara spp EGGS IN
DOIS IRMAOS AREA, CITY OF RECIFE
RESUMEN
El objetivo de este artículo fue la investigación de la contaminación por huevos de
Ancylostoma spp y Toxocara spp en el suelo del patio o jardín de 149 residencias y del área
de recreo de dos escuelas situadas en la comunidad de Córrego da Fortuna no Bairro de
Dois Irmãos, en Recife-PE (BRASIL). Las muestras fueron recogidas durante el invierno y
verano y procesadas mediante la técnica de centrífugo-fluctuación, utilizando solución de
sulfato de zinc al 33%. De las muestras de suelo de residencias, 4,69% (07/149) fueron
positivas para huevos de Ancylostoma spp y 8,73% (13/149) para huevos de Toxocara spp.
Las muestras provenientes de las dos escuelas fueron negativas para huevos de nematodos.
Los hallazgos muestran que la exposición de las personas por helmintos con potencial
zoonótico, se demostró mayor en el ambiente domiciliar de que fuera deste ambiente.
PALABRAS - CLAVES: Huevos de Ancylostoma spp., huevos de Toxocara spp., suelo.
ABSTRACT
This study was carried out to investigate the contamination of soil garden, back yard from
149 houses and two public schools playgrounds areas with Ancylostoma spp and Toxocara
spp eggs from the Córrego da Fortuna community, Dois Irmãos area in City of Recife-PE,
Brazil. The samples were collected during summer and winter and analyzed by centrifugal
flotation technique by using of 33% Zinc sulfate solution. The results showed Ancylostoma
spp. and Toxocara spp eggs in 4.69% (07/149) and 8.73% (13/149) of samples
respectively from garden, back yard , but eggs of nematodes were not recovered from
public schools playgrounds. The study indicates that exposure of human to helminthes with
zoonotic potential may be higher indoor than outdoor.
KEY WORDS : Ovos de Ancylostoma spp., ovos de Toxocara spp., solo.
5.1. INTRODUCCIÓN
El suelo de las áreas de recreo puede constituir una vía de transmisión para varias
zoonosis parasitarias (NUNES et al., 2000), entre las cuales destaca la Larva Migrans
Visceral (LMV) y Larva Migrans Cutánea (LMC), causada principalmente por la
migración de larvas de Toxocara sp y larvas de Ancylostoma sp (NUNES et al., 2000).
El creciente número de perros y gatos domesticos, peridomesticos y errantes,
asociado al fácil acceso de estos animales a las zonas de recreo, dentro y fuera de los
domicilios, aumenta el riesgo de infección, principalmente para los niños (SANTOS et al.,
2003).
En zonas urbanas, la contaminación ocasionada por materia fecal de perros, está
directamente relacionada con los hábitos culturales de la población, que favorecen la
dispersión de heces en lugares públicos (MILANO e OSCHEROV, 2002). El papel de
perros y gatos como huéspedes definitivos de varias parasitosis con potencial zoonótico, ha
sido ampliamente estudiado y reconocido como un problema importante de salud pública.
El objetivo de este trabajo fue investigar la presencia de huevos de
anquilostomatídeos y toxocarídeos en el suelo de residencias y de las áreas de recreo de
escuelas situadas en el Bairro de Dois Irmãos, en Recife- PE.
5.2. MATERIAL Y MÉTODOS
5.2.1. Selección de las zonas de estudio
Se eligió la comunidad de Córrego da Fortuna (34º 57’ 06” Sur de Latitude
Meridional y a 08º 00’ 29” Oeste de longitud) (RECIFE, 2002), donde fueron investigados
los suelos de residencias y escuelas públicas y particulares ubicados en la comunidad.
La comunidad está situada en el Bairro de Dois Irmãos, pertenciente a la Región
Político-Administrativa 03 (RPA 3) de la ciudad de Recife, PE en BRASIL. Con cerca de
6000 habitantes, la comunidad está dividida en ocho microáreas, siendo una de las áreas
con remanentes de la selva atlántica donde las características ambientales están también
fuertemente relacionadas a la existencia de áreas verdes, en parcelas privadas, básicamente
compuestas por pomares e canteros de plantas ornamentales (RECIFE,2006). El suelo
posee características que predominan entre argiloso y arenoso (FONSECA, 2005). Como
en toda a región metropolitana de Recife, el clima puede ser caracterizado como caliente y
húmedo, con precipitaciones más intensas entre Abril y Julio (CPRH/GTZ, 1999).
5.2.2. Recogida de muestras
Fueron recogidas muestras de suelo de jardines, patios, áreas de construcción de las
residencias visitadas, de las cajas de arena y suelo de las áreas de recreo de las escuelas
investigadas. Las recogidas fueron realizadas en la estación seca y lluviosa para cada
residencia y escuela investigada.
La recogida de las muestras de suelo fue realizada con la ayuda de una pala de
jardinero, en dos áreas diferentes de cada local, con una distancia mínima de cinco metros
de cualquier material fecal. Fueron retirados aproximadamente 250 gramos de suelo, de una
profundidad de hasta ocho centímetros, guardados en bolsas de plástico, identificadas y
conservadas refrigeradas a 4ºC hasta su estudio en el laboratorio (SANTARÉM et al.,
1998).
5.2.3. Procesamiento de las muestras
Las muestras fueron llevadas al Laboratorio de Enfermedades Parasitarias de la
Universidad Federal Rural de Pernambuco (Brasil), donde fueron lavadas con 50 mL de
agua potable y tamizadas.
Del material resultante, 15 mL fueron colocados en un tubo cónico de centrífuga y
centrifugados a 1000 G durante cinco minutos. Posteriormente, se descartaba el
sobrenadante y se procesaba nuevamente por la técnica de fluctuación con sulfato de zinc al
33%. Después de la centrifugación, los tubos eran colocados en gradillas para tubos de
ensayo, cubiertos con cubreobjetos (15mm x 5mm), durante 15 minutos. Posteriormente los
cubreobjetos eran colocados sobre láminas para microscopía (26x76mm) y llevadas al
microscopio óptica para su observación (100 x), con dos repeticiones para cada muestra
(LIMA et al., 2005).
5.2.4. Análisis estadístico
El análisis estadístico fue realizado por el método de chi-cuadrado (X
2
) (Callegari-
Jacques, 2003), utilizando el Programa Word Excel 7.0 para verificar la asociación entre las
variables tipo de suelo y estación seca o lluviosa y la positividad de las muestras de suelo.
5.3. RESULTADOS Y DISCUSIÓN
De las 149 muestras de suelo residenciales analizadas, el 8,73% (13/149) fueron
positivas para huevos de toxocarídeos (Figura 1) y el 4,69% (07/149) fueron positivas para
huevos de anquilostomatídeos (Figura 2), utilizando solución de sulfato de zinc al 33%.
Figura 1. Huevo de toxocarídeo en muestra de suelo Figura 2. Huevo de anquilostomatídeo en muestra de suelo
Esos resultados son inferiores a los expresados por Araújo et al., (1999) que
observaron un 10,8% de muestras positivas para el gênero Toxocara sp y un 56,8% para el
genero Ancylostoma sp en plazas de la ciudad de Campo Grande (MS).
Merece la pena destacar que la mayoría de los estudios realizados son relativos a la
detección de un género de geohelminto. Siendo así los resultados aquí observados son
inferiores a los descritos por Castillo et al (2001), que encontraron un 70,6% de huevos de
Toxocara sp en el suelo de 17 parques ubicados en el área urbana de Lima, en Perú y a los
de Mahdi e Ali (1993), que observaron una tasa de prevalencia del 17,3% de suelos
contaminados por huevos de Toxocara sp en áreas urbanas en la ciudad de Basrah, en Irak.
De la misma forma, los resultados observados aquí, relativos a la presencia de
huevos de Ancylostoma sp, fueron inferiores a los expresados por Correa e Moreira (1996),
que encontraron un 93,3% de positividad para huevos de anquilostomídeos en muestras de
suelo recogidas de plazas públicas de la ciudad de Santa Maria (RS), a los de Guimarães et
al (2005), que observaron que el 22,2% de las muestras de suelo de escuelas y guarderías en
Larvas (MG) eran positivas para huevos de Ancylostoma sp y Santos et al (2003), que
encontraron un 76,9% de positividad para larvas de Ancylostoma sp en la ciudad de Espírito
Santo dos Pinhais (SP).
Con todo, los resultados presentados aquí fueron superiores a los observados por
Santos et al (2003), que analizaron suelo de 13 escuelas y encontraron una frecuencia de
apenas un 1,5% de huevos de Toxocara sp.
En ese trabajo, de las muestras positivas para huevos de anquilostomatídeos, todas
provenían de suelo arenoso, mientras que, de las muestras positivas para huevos de
toxocarídeos, el 69,23% (09/13) y el 30,77% (4/13) eran provenientes de suelo arenoso y
arcilloso respectivamente.
Durante la estación seca, el 40% (2/5) de las muestras de suelo residencial fue
positivo para huevos de anquilostomatídeos en suelo de tipo arenoso y el 60% (3/5) de las
muestras fue positivo para toxocarídeos en suelo de tipo arenoso. Del suelo residencial
recogido en la estación lluviosa, el 33,33% (5/15) de las muestras fueron positivas para
huevos de anquilostomatideos en suelo arenoso, el 40% (6/15) fueron positivas para huevos
de toxocarideos en suelo arenoso y el 26,66% (4/15) de las muestras fueron positivas para
huevos de toxocarídeos en suelo arcilloso.
De acuerdo con Fonseca (2005), los suelos arenosos favorecen la supervivencia de
algunos agentes patógenos, particularmente aquellos pertenecientes a la familia
Ancylostomatidae y dificultan la supervivencia de las bacterias. Por otro lado, el tiempo de
supervivencia de esos patógenos aumenta en suelos húmedos.
En un ambiente con una temperatura entre 15ºC y 35ºC, la mayoría de los huevos de
Toxocara sp se vuelven infectantes en un periodo de dos a cinco semanas, mientras que por
debajo de esas condiciones ambientales, esos huevos requieren menos de una semana para
alcanzar esa etapa y temperaturas superiores a 35ºC provocan una rápida desintegración de
los huevos (SCHANTZ e GLICKMAN, 1983).
En un trabajo realizado por Lima et al (2005), se recogieron 25 muestras de suelo
para detección de huevos de Toxocara sp en una localidad situada en la Región
Metropolitana de Recife, donde tres cuadrantes se encontraban contaminados por huevos de
Toxocara sp, siendo en dos de ellos el tipo de suelo predominante arcilloso. Dos muestras
positivas para huevos de la familia Ascarididae procedían también de suelo tipo arcilloso.
Salinas et al (2001), en Santiago do Chile, recogieron muestras de suelo procedentes
de 110 plazas, donde se encontró un 18,2% de positividad para huevos de Toxocara, de las
cuales el 7,1% provenía de suelo arenoso y el 16,7% de suelo arcilloso, con el 16,7%
recogidas durante el invierno el 8,9% en verano.
En el análisis estadístico no se encontró asociación significativa entre las variables
tipo de suelo, estación seca o lluviosa y la positividad de las muestras (p>0,05) (Tabla 1).
Tabla 1. Frequencia absoluta y relativa de huevos de anquilostomatídeos y toxocarídeos en
el suelo arenoso y arcilloso durante la estación seca y lluviosa, en residencias situadas en el
barrio de Dois Irmãos, Recife - PE
Helminto
Estación seca
Suelo arenoso suelo arcilloso
Estación lluviosa
Suelo arenoso suelo arcilloso
total
F A F R F A F R F A F R F A F R
Anquilostomatideo 02 40% 00 0,0% 05 33,3% 00 0,0% 07
Toxocarídeo 03 60% 00 0,0% 06 40% 04 26,6% 13
Total 05 25% 00 0,0% 11 55% 04 20,0% 20
100%
F A = Frequencia absoluta F R = Frequencia relativa
Estación x presencia helminto Tipo de suelo x presencia helminto
P = 0,087 > 0,05 P= 0,093 >0,05
En la investigación coproparasitológica realizada en perros domiciliados de la
comunidad estudiada, se observó que en 81 domicilios estudiados, el 65,4% eran positivos
para huevos de helmintos, de los cuales el 83,1% fue positivo para Ancylostoma sp y el
11,3% positivo para Toxocara spp, donde el 83,1% de los perros positivos no había
recibido tratamiento anti-helmíntico (LIMA et al., 2006).
Hay que destacar que de los 20 domicilios que tuvieron muestras positivas para
huevos de anquilostomatídeos y toxocarídeos, en 19 había presencia de perros y/o gatos, en
el 21,1% (4/19) había perros positivos para huevos de Ancylostoma sp y en el 10,52%
había perros positivos para huevos de Ancylostoma sp y Toxocara spp concomitantemente.
Por tanto, es importante resaltar que la presencia de canes parasitados domiciliados,
sin la administración de anti-helmínticos, constituye un factor importante de riesgo para la
contaminación del suelo con los desechos de esos animales, siendo un importante medio de
diseminación de agentes causantes de zoonosis (SANTOS et al., 2003).
Las muestras provenientes de las dos escuelas fueron negativas.
Esos resultados fueron abajos a los publicados por Nunes et al., (2000), que en una
investigación realizada en la arena de áreas de recreo de 28 escuelas municipales de
enseñanza infantil de Araçatuba (SP), no describen la presencia de huevos de Toxocara sp
en ninguna de las muestras, y la presencia de huevos de Ancylostoma sp en apenas un
0,56% de las muestras.
Con relación al resultado negativo de las muestras provenientes de las escuelas, de
acuerdo con la información de las coordinaciones de esos establecimientos, la arena
utilizada en las áreas de recreo es cambiada semestralmente y el acceso a esos locales de
perros y gatos errantes está restringido, lo que supone un factor de importancia extrema
para evitar la contaminación de esas áreas, pues, según Araújo et al (2000), para el control
de las parasitosis transmitidas por el suelo, como la LMC, en escuelas, no sirve únicamente
el simple cambio de la arena de las áreas de recreo; cubrir las cajas de recreo y el examen
del suelo cada vez que se realice el cambio, junto con las medidas que impidan el acceso de
perros y gatos a esas áreas, son recomendables.
5.4. CONCLUSIÓN
Los hallazgos muestran que la exposición de las personas por helmintos con
potencial zoonótico, se demostró mayor en el ambiente domiciliar de que fuera deste
ambiente.
5.5. REFERENCIAS
ARAÚJO, F. R. et al. Contaminação de praças públicas de Campo Grande, Mato Grosso do
Sul, Brasil, por ovos de Toxocara e Ancylostoma em fezes de cães. Revista da Sociedade
Brasileira de Medicina Tropical, Rio de Janeiro, v.32, n.5, p.125-130, 1999.
ARAÚJO, F. R. et al. Larva migrans cutânea em crianças de uma escola em área do Centro-
Oeste do Brasil. Revista de Saúde Pública, São Paulo, v.34, n. 1, p. 103-106, 2000.
CALLEGARI-JACQUES, S. M. Bioestatística: princípios e aplicações. Porto Alegre:
Artmed Editora, 2003. 255 p.
CASTILLO, Y. et al. Estudio epidemiológico de Toxocara canis en parques recreacionales
del distrito de San Juan de lurigancho, Lima – Perú. Parasitología al Día, Santiago, v.25,
n.3 p.301-309, 2001.
CORRÊA, G. L. B. ; MOREIRA, W. S. Contaminação do solo por ovos de Ancylostoma spp
em praças públicas na cidade de Santa Maria, RS, Brasil. Revista da Faculdade de
Zootecnia, Veterinária e Agronomia, Belo Horizonte, v. 213, n.1, p. 15-17, 1995/1996
.
CPRH/GTZ. Qualidade do ar na Região Metropolitana do Recife – 1998. Governo do
Estado de Pernambuco, Secretaria de Ciência, Tecnologia e Meio ambiente, Companhia
Pernambucana de Meio ambiente (CPRH), Deustsche Gesellschaft für Technische
Zuzammenarbeit (GTZ). 110 p.,1999.
FONSECA, S. P. P. Tratamento de esgoto por deposição no solo. Fundação Estadual do
Meio Ambiente – FEAM, Minas Gerais. Maio de 2005.
GUIMARÃES, A. M. et al. Ovos de Toxocara sp e larvas de Ancylostoma sp em praça
pública de Lavras, MG. Revista de Saúde Pública, São Paulo, v.39, n.2, p.293-295, 2005.
LIMA, J. L. et al. Contaminação por ovos de Toxocara sp em solo no município de
Moreno, Estado de Pernambuco, Brasil. Brazilian Journal Veterinary Research and
Animal Science, São Paulo, v.42, n.5, p.339-346, 2005.
LIMA, A. M. A. et al. Freqüência de enteroparasitos em cães domiciliados da comunidade
do Córrego da Fortuna no bairro de Dois Irmãos na cidade do Recife, PE. In: JORNADA
DE ENSINO, PESQUISA E EXTENSÃO, 6; SIMPÓSIO DE PÓS-GRADUAÇÃO, 7,
2006. Recife. Anais. Recife: Universidade Federal Rural de Pernambuco, 2006.
MAHDI, N. K.; ALI, H. A. Toxocara eggs in the soil of public places and schools in
Basrah, Iraq. Annals of Tropical and Medicine Parasitology, London, v.87, n. 3, p.201-
205, 1993.
MILANO, A. M. F.; OSCHEROV, E. B. Contaminación por parasitos caninos de
importancia zoonótica em playas de la ciudad de Corrientes, Argentina. Parasitologia
Latinoamericana, Santiago, v. 57, n. 3-4, 2002.
NUNES, C. M. et al. Ocorrência de larva migrans na areia de áreas de lazer das escolas
municipais de ensino infantil, Araçatuba, SP, Brasil. Revista de Saúde Pública, São
Paulo, v.34, n. 6, p. 656-658, 2000.
PREFEITURA DO RECIFE. Secretaria de Saneamento. Prancha 01/02 (Sistema de
Abastecimento de Água do Córrego da Fortuna). Janeiro de 2002.
PREFEITURA DO RECIFE. Secretaria de Planejamento. Plano Diretor do Recife:
Diagnóstico. II- A Dinâmica Físico-Territorial. 2006.
SCHANTZ, P. M. ; GLICKMAN, L. T. Ascaridos de perros y gatos: un problema de salud
publica y de medicina veterinaria. Boletin de la Oficina Sanitária Panamericana,
Washington, US, v.94, n.6, p.571-585, 1983.
SALINAS, P.; MATAMALA, M.; SCHENONE, H. Prevalencia de hallazgo de huevos de
Toxocara canis em plazas de la Región Metripolitana de la ciudad de Santiago, Chile.
Boletín Chileno de Parasitologia, Santiago, v.57, n.3, 2001.
SANTARÉM, V. A.; SARTOR, I. F. ; BERGAMO, F. M. M. Contaminação, por ovos de
Toxocara spp, de parques e praças públicas de Botucatu, São Paulo, Brasil. Revista da
Sociedade Brasileira de Medicina Tropical, Rio de Janeiro, v. 31, n.6, 1998.
SANTOS, R. S.; BONATO, L.C.; MARQUES, M. P. A. Ocorrência de agentes causais de
larva migrans em areias destinadas à recreação em escolas de ensino infantil em Espírito
Santo do Pinhal, SP, Brasil. Revista Ecossistema, Espírito Santo do Pinhal, v.28, n. 1,2, p.
57-59, 2003.
CONCLUSÕES GERAIS
Para reduzir os riscos de adquirir zoonoses, os pais precisam ser conscientizados,
não apenas sobre doenças transmitidas por animais, mas sobre posse responsável.
A conscientização sobre o potencial risco a saúde associada com animais e sobre a
posse responsável por pessoas da comunidade são formas de prevenção à ocorrência destas
doenças, além de demonstrar a importância do médico veterinário na prevenção das
zoonoses.
Los hallazgos muestran que la exposición de las personas por helmintos con potencial
zoonótico, se demostró mayor en el ambiente domiciliar de que fuera deste ambiente.
APÊNDICES
APÊNDICE 1
Questionário P. A. N°___________
I - Perfil sócio-cultural
Turma: (_____________CÓDIGO)
Estabelecimento de Ensino: (___________CÓDIGO)
( ) Particular ( ) Público
Dados do entrevistado
1. Sexo: ( ) Masculino ( ) Feminino
2. Profissão: ___________________________________________________________________________________
3. Cargo que ocupa: _____________________________________________________________________________
4. Possui empresa própria: ( ) sim ( ) não
5. Nível de escolaridade:
( ) Ensino fundamental (1ª a 4ª série) ( ) 1° grau completo (5ª a 8ª série/ginásio)
( ) Ensino médio completo (2° grau/científico) ( ) Ensino fundamental incompleto
( ) 1° grau incompleto ( ) Ensino médio incompleto
( ) 3° grau completo ( ) 3° grau incompleto ( ) Pós-graduação (Especialização)
( ) Pós-graduação (Mestrado) ( ) Pós-graduação (Doutorado)
Profissão do marido/esposa :_______________________________________________________________________
Cargo que ocupa: _______________________________________________________________________________
Nível de escolaridade do marido/esposa:
( ) Ensino fundamental (1ª a 4ª série) ( ) 1° grau completo (5ª a 8ª série/ginásio)
( ) Ensino médio completo (2° grau/científico) ( ) Ensino fundamental incompleto
( ) 1° grau incompleto ( ) Ensino médio incompleto
( ) 3° grau completo ( ) 3° grau incompleto ( ) Pós-graduação (Especialização)
( ) Pós-graduação (Mestrado) ( ) Pós-graduação (Doutorado)
6. Bairro onde mora: ___________________________________
7. Tipo de residência: ( ) casa ( ) apartamento / ( ) própria ( ) alugada
8. Quantidades de pessoas que residem na casa: _____
9. Possui plano de saúde: ( ) sim ( ) não
II- Grau de conhecimento sobre tema específico
10. Já ouviu falar em zoonoses: ( ) sim ( ) não
11. Você acha que zoonoses são
( ) Doenças dos animais transmitidas ao homem
( ) Doenças que só afetam os animais
( ) Doenças que o homem pode transmitir aos animais
12. Quais das doenças abaixo você reconhece como sendo zoonose:
( ) tuberculose ( ) raiva ( ) calazar ( ) larva migrans (cobreiro) ( ) sarna
( ) lepra ( ) sarampo ( ) dengue ( ) leptospirose ( ) filariose ( ) bicho-do-pé
( ) peste bubônica ( ) cólera ( ) catapora ( ) toxoplasmose ( ) rubéola
( ) meningite ( ) tétano ( ) AIDS ( ) brucelose
13. Acha que os animais doentes podem transmitir suas doenças através da mordida e ao lamber alguém: ( ) sim ( ) não
14. Acha que as fezes e a urina dos animais são capazes de transmitir doenças: ( ) sim ( ) não
15. Acha que as pulgas e os carrapatos dos animais transmitem doenças: ( ) sim ( ) não
16. As feridas na pele dos animais podem ser uma fonte para transmissão de doenças ( ) sim ( ) não
17. Quais dos cuidados abaixo considera importante para evitar que os animais fiquem doentes:
( ) Vacinando ( ) Dando remédio para combater as verminoses
( ) Levando ao veterinário ( ) Deixando-os livre para passear na rua
( ) Deixando-os conviver com outros animais ( ) Mantendo um local só para eles
( ) Castrando ( ) Ensinando-os a caçar ratos e insetos
( ) Deixando-os livres de pulgas e carrapatos ( ) Ensinando-os a depositar suas fezes e urina na areia
( ) Levando-os para passear na praça e na praia
18. Possui animal de estimação: ( ) sim ( ) não
Se possui animal de estimação:
19. Que espécie animal possui
( ) cão ( ) gato ( ) ave ( ) hamster ( ) coelho ( ) tartaruga/jabuti/cágado ( ) iguana ( ) peixe ( ) sagüi
( ) outro. Qual ____________________
20. Costuma levar seu animal a o Veterinário ( ) sim ( ) não
21. Acha importante levar os animais de estimação ao veterinário, mesmo não estando doentes ( ) sim ( ) não
22. Seu animal de estimação é vacinado ( ) sim ( ) não
23. Que tipo de vacina seu animal tomou
( ) Contra raiva
( ) Vacina tríplice
( ) Vacina óctupla
( ) Outra vacina apropriada para a espécie
24. Seu animal costuma tomar remédios para combater as verminoses ( ) sim ( ) não
25. Conhece alguém que já teve alguma zoonose ( ) sim ( ) não
26. Caso conheça. Que zoonose essa pessoa teve
_________________________________________________________
27. Essa pessoa que teve zoonose é ( ) adulto ( ) criança
28. Acha importante o conhecimento sobre zoonoses ( ) sim ( ) não
29. Acha que o conhecimento ajuda a evitar essas doenças ( ) sim ( ) não
30. Considera importante que seu filho receba esse tipo de informação na Escola ( ) sim ( ) não
31. Que locais ou meios acha que deveriam alertar sobre as zoonoses
( ) Escolas/Universidades ( ) Associação de Moradores
( ) Postos de Saúde da família ( ) Televisão
( ) Jornais e revistas ( ) Internet
( ) Emissoras de rádio ( ) Rádios comunitárias
32. Acha o local de recreação da escola de seu filho adequado para ele brincar ( ) sim ( ) não
33. Onde seu filho costuma brincar quando está fora da escola
( ) Praça ( ) Play Ground ( ) Campinho ( ) quintal ( ) rua
34. Seu filho costuma brincar na areia ( ) sim ( ) não
35. Considera a areia um local onde as pessoas podem adquirir doenças ( ) sim ( ) não
36.Considera o combate às verminoses importante para crianças e adultos ( ) sim ( ) não
37. Você sabia que algumas verminoses são também zoonoses ( ) sim ( ) não
38. Seu filho já teve Larva Migrans Cutânea, também chamada de cobreiro ( ) sim ( ) não e sarna, ( ) sim ( ) não
39. Você costuma tomar remédios para evitar verminoses ( ) sim ( ) não
40. Seu filho toma remédios para combater verminoses ( ) sim ( ) não
41. Cite cuidados importantes para evitar verminoses
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
42. Gostaria de assistir a uma palestra sobre zoonoses e como evita-las ( ) sim ( ) não
APÊNDICE 2
Questionário CF N°___________
MICROÁREA________
DATA:______/______/______
Dados do entrevistado
1. Sexo: ( ) Masculino ( ) Feminino
2. Profissão: ___________________________________________________________________________________
3. Cargo que ocupa: _____________________________________________________________________________
5. Nível de escolaridade:
( ) Ensino fundamental (1ª a 4ª série) ( ) 1° grau completo (5ª a 8ª série/ginásio)
( ) Ensino médio completo (2° grau/científico) ( ) Ensino fundamental incompleto
( ) 1° grau incompleto ( ) Ensino médio incompleto
( ) 3° grau completo ( ) 3° grau incompleto ( ) Pós-graduação (Especialização)
( ) Pós-graduação (Mestrado) ( ) Pós-graduação (Doutorado)
6. Tipo de residência: ( ) casa ( ) apartamento / ( ) própria ( ) alugada
7. Quantidades de pessoas que residem na casa: ______Adultos _______Crianças
8. Possui plano de saúde: ( ) sim ( ) não
9. As crianças que residem na casa estão na escola ( ) sim ( ) não
10. Em que tipo de escola estudam ( ) pública ( ) particular
11. A escola em que estudam está situada ( ) na comunidade ( ) fora da comunidade
II- Grau de conhecimento sobre tema específico
12. Tem conhecimento sobre zoonoses (sabe o que significa): ( ) Sim ( ) Não
13. Que zoonoses conhece:
( ) Raiva ( ) Leptospirose ( ) Sarna ( ) Toxoplasmose ( ) Larva Migrans Cutânea ( ) Larva Migrans Visceral
( ) Leishmaniose ( ) Brucelose ( ) Tungíase ( ) Outras. Especificar: ________________________________
14. Sabe como se adquire as zoonoses: ( ) Sim ( ) Não
15. Quais as formas de se contrair as zoonoses, que conhece:
( ) Contato direto com animais
( ) Contato com dejetos dos animais
( ) Mordedura
( ) Lambedura
( ) Arranhadura
( ) Aerossóis
( ) Outros. Especificar: _______________________
16. Cuidados que considera importantes para evitar que os animais fiquem doentes:
( ) Vacinar ( ) Vermifugar ( ) Manter em casa ( ) Levar ao veterinário
( ) Dar banho ( ) Medicar corretamente ( ) Limpar e desinfetar o ambiente do animal
( ) Leva-lo para passear só usando coleira e guia
( ) Evitando o contato com animais de rua
17. Tipo de situações considera propícia para disseminar zoonoses:
( ) Animais soltos na rua, nas praias e em outras áreas de lazer
( ) Dejetos depositados no solo, calçadas
( ) Acúmulo de lixo
( ) Presença de roedores
( ) Presença de insetos
18. Possui animal de estimação: ( ) sim ( ) não
Se possui animal de estimação:
19. Que espécie animal possui
( ) cão ( ) gato ( ) ave ( ) hamster ( ) coelho ( ) tartaruga/jabuti/cágado ( ) iguana ( ) peixe ( ) sagüi
( ) outro. Qual ____________________
20. Costuma levar seu animal a o Veterinário ( ) sim ( ) não
21. Seu animal de estimação é vacinado ( ) sim ( ) não
22. Que tipo de vacina seu animal tomou
( ) Contra raiva
( ) Vacina tríplice
( ) Vacina óctupla
( ) Outra vacina apropriada para a espécie
23. Seu animal tem problema de pele ( ) sim ( ) não
24. Algum membro da casa tem ou já teve: ( ) ( COBREIRO) LMC ( ) SARNA ( ) (BICHO-DO-PÉ) TUNGÍASE
25. Essa pessoa que teve ou tem a zoonose é ( ) adulto ( ) criança
26. Acha importante o conhecimento sobre zoonoses ( ) sim ( ) não
27. Acha que o conhecimento ajuda a evitar essas doenças ( ) sim ( ) não
28. Que locais ou meios acha que deveriam alertar sobre as zoonoses
( ) Escolas/Universidades ( ) Associação de Moradores
( ) Postos de Saúde da família ( ) Televisão
( ) Jornais e revistas ( ) Internet
( ) Emissoras de rádio ( ) Rádios comunitárias
29. Onde seu filho costuma brincar quando está fora da escola
( ) Praça ( ) Campinho ( ) quintal ( ) rua
30. Seu filho costuma brincar na areia ( ) sim ( ) não
31. Considera a areia um local onde as pessoas podem adquirir doenças ( ) sim ( ) não
32.Considera o combate às verminoses importante para crianças e adultos ( ) sim ( ) não
33. Você sabia que algumas verminoses são também zoonoses ( ) sim ( ) não
34. Você costuma tomar remédios para evitar verminoses ( ) sim ( ) não
35. Seu filho toma remédios para combater verminoses ( ) sim ( ) não
36. Cite cuidados importantes para evitar verminoses
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
37. Gostaria de assistir a uma palestra sobre zoonoses e como evita-las ( ) sim ( ) não
39. OBSERVAÇÕES
Realização de raspado de pele em cão ( ) sim ( ) não
Realização de coleta de solo ( ) sim ( ) não
Local: ( ) quintal ( ) jardim ( ) areia de construção
OUTRAS INFORMAÇÕES
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
RESPONSÁVEIS PELA ENTREVISTA/COLETA: ____________________________________________________
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